二尖瓣狭窄心功能失代偿斯 A.肺动脉压增高 B.肺毛细血管楔压增高 C.两者均有 D.两者均无

题目
二尖瓣狭窄心功能失代偿斯
A.肺动脉压增高 B.肺毛细血管楔压增高 C.两者均有 D.两者均无

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1.慢性肺源性心脏病,肺、心功能失代偿期最突出的表现是A.休克B.出血C.昏迷SXB慢性肺源性心脏病，肺、心功能失代偿期最突出的表现是A.休克B.出血C.昏迷D.呼吸衰竭E.心力衰竭

2.女性，48岁，患扩张型心肌病，6分钟步行测试行走320米。该患者的心功能评级应属于A、心功能代偿正常B、轻度心功能不全C、中度心功能不全D、重度心功能不全E、心功能失代偿

3.患者，女性，62岁。每天日常活动后即出现心悸、气短症状，休息后可缓解，其心功能分级应为A．心功能Ⅰ级B．心功能Ⅱ级C．心功能Ⅲ级D．心功能Ⅳ期E．心功能失代偿期

4.试述二尖瓣狭窄失代偿期的治疗。

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  • 第1题：

    A.肺毛细血管楔压增高
    B.肺动脉压增高
    C.两者均有
    D.两者均无

    二尖瓣狭窄心功能失代偿期( )。

    答案：C
    解析：

  • 第2题：

    男性，32岁，诊断为风心病二尖瓣狭窄。检查发现左房扩大，伴肺静脉压及肺毛细血管楔压相继升高。其心功能受累情况如何（）

    • A、左房代偿期
    • B、左房失代偿期
    • C、左室代偿期
    • D、右心受累期
    • E、右室代偿期

    正确答案:B

  • 第3题：

    二尖瓣狭窄患者咯血多发生在（）。

    • A、左心房代偿期
    • B、左心房失代偿期
    • C、左心室代偿期
    • D、左心室失代偿期
    • E、右心室失代偿期

    正确答案:B

  • 第4题：

    单选题
    男性，25岁，风心病二尖瓣狭窄4年，2天来咳血丝痰、气促，已排除其他可以引起出血的疾病，说明该患者进入（）。
    A

    右心室失代偿

    B

    左心室失代偿

    C

    左心房失代偿

    D

    左、右心室失代偿

    E

    左心房、左心室失代偿


    正确答案： D
    解析： 二尖瓣狭窄出现咳血丝痰和气促，说明左心房功能失代偿，它是由于左心房压升高后引起肺静脉、肺毛细血管压力升高，导致黏膜下支气管静脉破裂出血。

  • 第5题：

    单选题
    女性，48岁，患扩张型心肌病，6分钟步行测试行走320米。该患者的心功能评级应属于（）
    A

    心功能代偿正常

    B

    轻度心功能不全

    C

    中度心功能不全

    D

    重度心功能不全

    E

    心功能失代偿


    正确答案： D
    解析： 6分钟步行试验评定心功能的标准是：6分钟内步行少于150米为重度心功能不全，步行150～425米为中度心功能不全，步行426～550米为轻度心功能不全。该患者行走320米，属中度心功能不全。

  • 第6题：

    单选题
    关于慢性肺心病的临床表现下列叙述不正确的是（）。
    A

    本病发展缓慢，早期为肺心功能代偿期，晚期为肺心功能失代偿期

    B

    代偿期可有肺动脉第二心音增强

    C

    失代偿期，主要表现为呼吸衰竭和右心衰竭

    D

    一般先有呼吸衰竭，而后出现右心衰竭

    E

    早期可以出现肝静脉逆流征阳性


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    填空题
    肺、心功能失代偿期出现( )和( )。

    正确答案：
    解析：

  • 第8题：

    单选题
    二尖瓣狭窄心功能失代偿期（　　）。
    A

    B

    C

    D


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    慢性肺源性心脏病失代偿期心功能失代偿的表现是（）

    • A、以右心衰为主
    • B、以左心衰为主
    • C、以全心衰为主
    • D、以肺水肿为主
    • E、以肝淤血为主

    正确答案:A

  • 第10题：

    男性，25岁，风心病二尖瓣狭窄4年，2天来咳血丝痰、气促，已排除其他可以引起出血的疾病，说明该患者进入（）。

    • A、右心室失代偿
    • B、左心室失代偿
    • C、左心房失代偿
    • D、左、右心室失代偿
    • E、左心房、左心室失代偿

    正确答案:C

  • 第11题：

    单选题
    慢性肺源性心脏病失代偿期心功能失代偿多表现为（　　）。
    A

    以右心衰为主

    B

    以左心衰为主

    C

    多为全心衰

    D

    多为肺水肿

    E

    缺氧和二氧化碳潴留


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    男性，32岁，诊断为风心病二尖瓣狭窄。检查发现左房扩大，伴肺静脉压及肺毛细血管楔压相继升高。其心功能受累情况如何（）
    A

    左房代偿期

    B

    左房失代偿期

    C

    左室代偿期

    D

    右心受累期

    E

    右室代偿期


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    单选题
    慢性肺源性心脏病失代偿期心功能失代偿的表现是（）
    A

    以右心衰为主

    B

    以左心衰为主

    C

    以全心衰为主

    D

    以肺水肿为主

    E

    以肝淤血为主


    正确答案： B
    解析： 肺源性心脏病失代偿期主要表现：①呼吸衰竭；②右心衰竭。症状：心悸、食欲不振、腹胀、恶心等。体征：周围性发绀，颈静脉怒张，心率增快，可出现心律失常，可闻及三尖瓣区舒张期杂音。肝大且有压痛，肝颈静脉回流征阳性，下肢水肿，重者可有腹水。少数患者可出现肺水肿及全心衰竭的体征。故答案为A。

  • 第14题：

    单选题
    二尖瓣狭窄患者咯血多发生在（）。
    A

    左心房代偿期

    B

    左心房失代偿期

    C

    左心室代偿期

    D

    左心室失代偿期

    E

    右心室失代偿期


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    问答题
    试述二尖瓣狭窄失代偿期的治疗。

    正确答案： （1）肺淤血：是由于瓣口机械性梗阻所致，应适当休息，限制钠盐摄入，口服利尿药及血管扩张药。
    （2）急性肺水肿：可皮下注射吗啡或哌替啶以镇静及减轻前后负荷；给氧；快速利尿如呋塞米20mg静脉注射或肌内注射；可用血管扩张药如硝酸甘油、酚妥拉明或硝普钠，并吸入消泡剂如有机硅雾化剂或通过乙醇的氧气等；轮换结扎四肢的近心端以减少体静脉血回流。
    （3）心房颤动伴快速心室率发作：常为急性肺水肿的诱因，可缓慢静脉注射毛花苷C0.4mg；必要时6小时后可追加毛花苷C0.2mg静脉注射，然后用地高辛口服维持。
    （4）大咯血：应降低肺静脉压，可注射地西泮，使用强力利尿药如呋塞米，病人应取半坐位及轮流结扎四肢近端。
    （5）栓塞：如栓塞动脉较大，起病在12小时以内，可做动脉切开取栓术。内科疗法包括抗凝疗法；肌内注射妥拉苏林以扩张周围动脉；普鲁卡因封闭疗法等。
    （6）手术治疗：
    ①二尖瓣分离术。
    ②经皮球囊扩张瓣膜成形术。
    ③人工瓣膜置换术。
    解析： 暂无解析

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