男性,35岁。10天前抬重物扭伤腰部,腰痛伴右下肢后外侧放射痛,无大小便功能障 碍。检查:腰椎骨侧突,活动受限,右直腿抬高试验阳性,右外踝及足外侧感觉迟钝, 肌力良好。右踝腱反射较对侧低。

题目
男性,35岁。10天前抬重物扭伤腰部,腰痛伴右下肢后外侧放射痛,无大小便功能障 碍。检查:腰椎骨侧突,活动受限,右直腿抬高试验阳性,右外踝及足外侧感觉迟钝, 肌力良好。右踝腱反射较对侧低。


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  • 第1题:

    患者,男,25岁,学生。打球后出现腰痛及放射性右下肢大小腿后外侧、踝外侧及足外侧疼痛,伴有右足外侧麻木2年,步行及咳嗽后加重,卧床休息疼痛好转。查体:腰椎旁肌紧张,活动受限,腰椎L/S棘间和右棘旁压痛放射到右下肢踝外侧及足外侧。右下肢直腿抬高试验30°,右背伸肌肌力Ⅳ级,右足外侧皮肤感觉减弱,跟腱反射减弱,病理征阴性。 确诊还需要哪些辅助检查?


    正确答案: 辅助检查:腰椎间盘CT或腰骶MRI。

  • 第2题:

    男性30岁,从事驾驶员工作5年,近3年反复发作腰痛,放射到右足跟部,腰椎CT提示,腰骶椎间盘突向右后方,压迫神经根。以下体征中哪一条与该诊断不相符合()

    • A、腰5骶1棘突间压痛,向右下肢放射
    • B、右下肢直腿抬高试验阳性,加强试验阳性
    • C、右踝反射明显减弱
    • D、右足外侧外踝部皮肤感觉减退
    • E、右跗背伸肌力下降

    正确答案:E

  • 第3题:

    单选题
    男性,25岁。3天前抬重物扭伤腰部。服用芬必得,卧床休息腰痛无缓解,出现右腿麻木,右直腿抬高40°~50°阳性,加强试验阳性。根据患者的病情,查体下列哪一项阳性发现一定发生()
    A

    小腿前内侧和足的外侧感觉减退

    B

    足跖屈肌力减弱

    C

    膝反射减退

    D

    踝反射减退

    E

    肛门反射减退


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第4题:

    单选题
    男性,27岁,3天前搬重物后感腰痛,伴右下肢放射痛,咳嗽、喷嚏时症状加重,不能下床活动,以前无类似发作史。查体:腰椎活动明显受限,直腿抬高仅达10°,加强试验阳性。右足外侧外踝部皮肤感觉过敏,右跟腱反射减弱.X线平片腰椎生理弧度消失。 其诊断首先考虑为( )
    A

    急性腰扭伤

    B

    腰~骶椎间盘突出

    C

    腰椎弓根峡部骨折

    D

    腰椎间盘突出

    E

    急性腰椎小关节功能紊乱


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    男性,25岁。3天前抬重物扭伤腰部。服用芬必得,卧床休息腰痛无缓解,出现右腿麻木,右直腿抬高40°~50°阳性,加强试验阳性。根据患者的病情,查体下列哪一项阳性发现一定发生()

    • A、小腿前内侧和足的外侧感觉减退
    • B、足跖屈肌力减弱
    • C、膝反射减退
    • D、踝反射减退
    • E、肛门反射减退

    正确答案:A

  • 第6题:

    问答题
    患者,男,25岁,学生。打球后出现腰痛及放射性右下肢大小腿后外侧、踝外侧及足外侧疼痛,伴有右足外侧麻木2年,步行及咳嗽后加重,卧床休息疼痛好转。查体:腰椎旁肌紧张,活动受限,腰椎L/S棘间和右棘旁压痛放射到右下肢踝外侧及足外侧。右下肢直腿抬高试验30°,右背伸肌肌力Ⅳ级,右足外侧皮肤感觉减弱,跟腱反射减弱,病理征阴性。 考虑诊断是什么?

    正确答案: 诊断:腰椎间盘突出症
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    男性,27岁,3天前搬重物后感腰痛,伴右下肢放射痛,咳嗽、喷嚏时症状加重,不能下床活动,以前无类似发作史。查体:腰椎活动明显受限,直腿抬高仅达10°,加强试验阳性。右足外侧外踝部皮肤感觉过敏,右跟腱反射减弱.X线平片腰椎生理弧度消失。 下列哪一项是分析是错误的( )
    A

    腰神经根受压常表现有伸拇肌力减弱

    B

    腰~骶椎间盘突出通常是骶神经根受压

    C

    腰~骶椎间盘突出,感觉异常区在外踝部和足外侧

    D

    胫前肌肌力减弱常见于腰椎间盘突出

    E

    踝反射异常提示腰神经根受压


    正确答案: E
    解析: 暂无解析