第1题:
男,30岁,左膝肿胀半年隐痛,膝关节屈曲功能正常,X线平片示左股骨下端外侧有骨质破坏区,边缘膨胀性改变,中央有肥皂泡样改变,诊断是
A.内生软骨瘤
B.股骨下端骨肉瘤
C.股骨下端尤文肉瘤
D.骨巨细胞瘤
第2题:
男性,18岁,9个月前因左股骨下段骨肉瘤,行髋关节离断术,并进行系统化疗,最近2周出现左胸痛伴咳嗽,胸片检查示左肺上叶转移性肿瘤,分析其转移的途径可能是
第3题:
第4题:
第5题:
第6题:
骨肉瘤最好发于()。
第7题:
股骨下端及胫骨上端
股骨上端
胫骨下端
脊柱
短骨
第8题:
男性,14岁,左股骨下端骨肉瘤,胸片未见异常,最佳的治疗方案是
A.根治性切除+术后大剂量化疗
B.根治性切除+术后放疗
C.术前大剂量化疗+根治性切除+术后大剂量化疗
D.术前放疗+根治性切除+术后放疗
E.术前大剂量化疗和放疗+肿瘤刮除+术后大剂量化疗和放疗
C
[考点] 恶性骨肿瘤
[分析] 骨肉瘤是最常见的恶性骨肿瘤,好发于青少年,好发部位是膝关节上下及肱骨近端的干骺端。骨肉瘤肺转移发生率极高。既往虽行根治性切除术,但5年存活率不高。近年来由于早期诊断和化疗的迅速发展,对本例属于G2T1-2M0的患者,术前大剂量化疗,然后根据肿瘤浸润范围作根治性切除,术后继续大剂量化疗。如已有肺转移,属G2T1-2M1者,除上述治疗外,还可行手术切除转移灶,5年存活率提高至50%以上。
第9题:
男性,18岁,左股骨下端疼痛4个月,夜间尤甚。查体:左股骨下端偏内侧局限性隆起,皮温略高,皮肤浅静脉怒张,明显压痛,膝关节运动受限。X线片:股骨下端溶骨性骨破坏,可见Codman三角。首先考虑为
A.尤文肉瘤
B.纤维肉瘤
C.骨巨细胞瘤
D.骨软骨瘤
E.骨肉瘤
第10题:
第11题:
第12题:
男性,19岁。右股骨下端疼痛3个月,夜间尤甚。查体:右股骨下端偏内侧限局性隆起,皮温略高,皮肤浅静脉怒张,明显压痛,膝关节运动受限。X线片,股骨下端溶骨性骨破坏,可见Codman三角。诊断为()
第13题:
患者男性,14岁,左股骨下端剧痛、肿大2个月,局部可见静脉怒张,X线片见左股骨下端干骺端骨质呈虫蛀样破坏,密度增高,两侧可见日光放射状影,全身核素骨显像见左股骨下端呈不规则团块状放射性浓聚影。该患者的诊断可能是()。
第14题:
骨巨细胞瘤
软骨肉瘤
骨肉瘤
纤维肉瘤
尤因肉瘤