对蛛网膜下腔阻滞麻醉(腰麻)术后并发低压性头痛的处理,下列哪项是不恰当的 A.去枕平卧,大量输液 B.使用腹带,捆紧腹部 C.静脉注射高张葡萄糖或甘露醇 D.硬膜外腔注入生理盐水或右旋糖酐

题目
对蛛网膜下腔阻滞麻醉(腰麻)术后并发低压性头痛的处理,下列哪项是不恰当的

A.去枕平卧,大量输液
B.使用腹带,捆紧腹部
C.静脉注射高张葡萄糖或甘露醇
D.硬膜外腔注入生理盐水或右旋糖酐

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  • 第1题:

    将麻醉药注入蛛网膜下腔的麻醉方法

    A.腰麻

    B.神经阻滞麻醉

    C.硬脊膜外阻滞

    D.区域阻滞麻醉

    E.局部浸润麻醉


    正确答案:A
    蛛网膜下腔为蛛网膜与软膜间的腔隙,其内充满脑脊液。若将局麻药物注入此腔,即为蛛网膜下腔阻滞。因成人脊髓一般终止于L1椎体下缘或L2上缘,为避免脊髓损伤,行腰穿应选择L2以下腰椎间隙,引起腰部以下麻醉,又称腰麻。若局麻药注入硬脊膜外腔,为硬膜外阻滞或硬膜外麻醉(硬外麻)。

  • 第2题:

    下列哪项不属于椎管内麻醉?( )

    A、骶管阻滞

    B、蛛网膜下腔阻滞

    C、硬脊膜外腔阻滞

    D、椎旁神经阻滞

    E、腰硬联合阻滞


    参考答案:D

  • 第3题:

    对蛛网膜下腔阻滞麻醉(腰麻)术后并发低压性头痛的处理,下列哪项是不恰当的?

    A.去枕平卧,大量输液

    B.使用腹带,捆紧腹部

    C.硬膜外腔自家血充填

    D.静脉注射高张葡萄糖或甘露醇

    E.硬膜外腔注人生理盐水或右旋糖酐


    正确答案:D
    解析:“腰麻术后并发低压性头痛”,试题已表明为“低压性”头痛,因此所有治疗都应是升高颅内压,而静脉注射高张葡萄糖或甘露醇,将导致颅内压降低,加重头痛。此题若去掉“低压性”3字,则试题更难解答。ABCE均是腰麻后低压性头痛的治疗方法。

  • 第4题:

    下列除哪项外,其他均属于腰麻(蛛网膜下腔阻滞)术后的并发症A.尿潴留B.呼吸抑制

    下列除哪项外,其他均属于腰麻(蛛网膜下腔阻滞)术后的并发症

    A.尿潴留

    B.呼吸抑制

    C.脑神经麻痹

    D.马尾丛综合征

    E.化脓性脑脊髓膜炎


    正确答案:E
    蛛网膜下腔阻滞常见并发症包括术中及术后并发症,前者如血压下降、心率减慢、呼吸抑制、恶心呕吐;后者如头痛、尿潴留、化脓性脑脊髓膜炎、脑神经损伤、粘连性蛛网膜炎、马尾综合征等。考点:蛛网膜下腔阻滞术后的并发症。

  • 第5题:

    可引起颅内压下降,出现麻醉后头痛的是( )。

    A.局部麻醉
    B.蛛网膜下腔阻滞麻醉
    C.硬脊膜外阻滞麻醉
    D.全身麻醉
    E.全脊麻

    答案:B
    解析:
    头痛是蛛网膜下腔阻滞麻醉的并发症,发生率为3%~30%,主要因腰椎穿刺时刺破硬脊膜和蛛网膜,致使脑脊液流失,颅内压下降,颅内血管扩张刺激所致。

  • 第6题:

    下列除哪项外,其它均属于腰麻(蛛网膜下腔阻滞)术后的并发症()。

    • A、尿潴留
    • B、呼吸抑制
    • C、颅神经麻痹
    • D、马尾丛综合征
    • E、化脓性脑脊髓膜炎

    正确答案:B

  • 第7题:

    蛛网膜下腔阻滞麻醉(腰麻)后头痛的特点和原因有哪些?如何预防?


    正确答案: 腰麻后头痛多发生在麻醉后1~3天。当病人企图起床时突然感到头晕头痛,头痛以枕部或顶部居多。其特点是坐起、站立时加重,卧倒后减轻。头痛的发生与所用麻醉药的品种无关,但与穿刺针的粗细和穿刺技术有明显关系。反复刺破硬脊膜者发生率高于一次成功者。脑脊液从穿刺孔漏入硬脊膜外腔可能是产生头痛的主要原因,当脑脊液的漏失超过它的生成速度时,脑脊液压力降低,脑组织失去支撑而下沉,造成对脑膜、颅神经和脑血管的牵拉,因而产生头痛。预防的方法是采用细针穿刺,同时避免多次穿刺损伤硬脊膜,术中、术后注意补液,防止脱水。

  • 第8题:

    腰麻术后头痛主要是低压性头痛,其特点是(),()。


    正确答案:坐起时加重;平卧后减轻或消失

  • 第9题:

    单选题
    哪项是蛛网膜下腔阻滞(腰麻)常见并发症?(  )
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: E
    解析:
    腰麻病人的部分交感神经被抑制,迷走神经相对亢进,故可出现血压下降,同时伴有恶心、呕吐。防治措施:加快输液速度,增加血容量,必要时应用升压药物,以收缩血管,维持血压。

  • 第10题:

    单选题
    对蛛网膜下腔阻滞麻醉(腰麻)术后并发低压性头痛的处理,下列哪项是不当的()。
    A

    去枕平卧,大量输液

    B

    使用腹带,捆紧腹部

    C

    硬膜外腔自家血充填

    D

    静脉注射高张葡萄糖或甘露醇

    E

    硬膜外腔注入生理盐水或右旋糖酐


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    对蛛网膜下腔麻醉(腰麻)术后并发低压头痛的处理,下列哪项是错误的()
    A

    去枕平卧,大量输液

    B

    使用腹带,捆紧腹部

    C

    硬膜外腔自家血充填

    D

    静脉注射高张葡萄糖或者甘露醇

    E

    硬膜外腔注入生理盐水或者右旋糖酐


    正确答案: A
    解析: 腰麻后头痛主要是低压性头痛。其特点是术后病人抬头或坐起时加重,平卧后减轻或消失,所以当病人出现上述症状时应嘱病人平卧休息,输入足量液体防止脱水,用腹带捆紧腹部,硬膜外腔内注入生理盐水、右旋糖酐、自家血充填均可。但静脉滴注高张葡萄糖或甘露醇是错误的,会加重脱水使头痛加重。

  • 第12题:

    单选题
    对蛛网膜下腔阻滞麻醉(腰麻)术后并发低压性头痛的不恰当处理是(  )。
    A

    去枕平卧,大量输液

    B

    硬膜外腔自家血充填

    C

    使用腹带,捆紧腹部

    D

    静脉注射高张葡萄糖或甘露醇

    E

    硬膜外腔注入生理盐水或右旋糖酐


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    有关蛛网膜下腔阻滞麻醉(腰麻)的描述,下列哪些是不恰当的

    A.适用于2~3小时以内下腹部、下肢及会阴部等手术麻醉

    B.穿刺部位一般选择L3~L4或L4~L5间隙

    C.麻醉平面升高时血压升高较为常见

    D.头痛是麻醉后较常见并发症


    正确答案:BC

  • 第14题:

    有关蛛网膜下腔阻滞麻醉(腰麻)的描述,下列哪项是不恰当的

    A.适用于2~3小时以内下腹部、下肢及会阴部等手术麻醉

    B.穿刺部位一般选择L3~4或L4~5间隙

    C.麻醉平面升高时血压下降较为常见

    D.头痛是麻醉后较常见并发症


    正确答案:B

  • 第15题:

    将麻醉药注入蛛网膜下腔的麻醉方湛A.腰麻B.神经阻滞麻醉C.硬脊膜外阻滞SXB

    将麻醉药注入蛛网膜下腔的麻醉方湛

    A.腰麻

    B.神经阻滞麻醉

    C.硬脊膜外阻滞

    D.区域阻滞麻醉

    E.局部浸润麻醉


    正确答案:A
    蛛网膜下腔为蛛网膜与软膜间的腔隙,其内充满脑脊液。若将局麻药物注入此腔,即为蛛网膜下腔阻滞。因成人脊髓一般终止于L1椎体下缘或L2上缘,为避免脊髓损伤,行腰穿应选择L2以下腰椎间隙,引起腰部以下麻醉,又称腰麻。若局麻药注入硬脊膜外腔,为硬膜外阻滞或硬膜外麻醉(硬外麻)。

  • 第16题:

    下列哪项不是蛛网膜下腔阻滞麻醉的并发症

    A.全脊麻
    B.头痛
    C.低血压
    D.恶心、呕吐
    E.尿潴留

    答案:A
    解析:

  • 第17题:

    对蛛网膜下腔麻醉(腰麻)术后并发低压头痛的处理,下列哪项是错误的()

    • A、去枕平卧,大量输液
    • B、使用腹带,捆紧腹部
    • C、硬膜外腔自家血充填
    • D、静脉注射高张葡萄糖或者甘露醇
    • E、硬膜外腔注入生理盐水或者右旋糖酐

    正确答案:D

  • 第18题:

    患者行腰麻(蛛网膜下腔阻滞)进行会阴部手术后早期,最常见的并发症是:()。

    • A、肺不张
    • B、尿潴留
    • C、肠麻痹
    • D、切口感染
    • E、切口裂开

    正确答案:B

  • 第19题:

    蛛网膜下隙阻滞最常见的并发症是()。

    • A、腰麻后头痛
    • B、尿潴留
    • C、马尾神经综合征
    • D、假性脑脊膜炎
    • E、粘连性蛛网膜炎

    正确答案:A

  • 第20题:

    下列除哪项外,其他均属于腰麻(蛛网膜下腔阻滞)术后的并发症()。

    • A、尿潴留
    • B、呼吸抑制
    • C、颅神经麻痹
    • D、马尾丛综合征
    • E、化脓性脑脊膜炎

    正确答案:B

  • 第21题:

    问答题
    蛛网膜下腔阻滞麻醉(腰麻)后头痛的特点和原因有哪些?如何预防?

    正确答案: 腰麻后头痛多发生在麻醉后1~3天。当病人企图起床时突然感到头晕头痛,头痛以枕部或顶部居多。其特点是坐起、站立时加重,卧倒后减轻。头痛的发生与所用麻醉药的品种无关,但与穿刺针的粗细和穿刺技术有明显关系。反复刺破硬脊膜者发生率高于一次成功者。脑脊液从穿刺孔漏入硬脊膜外腔可能是产生头痛的主要原因,当脑脊液的漏失超过它的生成速度时,脑脊液压力降低,脑组织失去支撑而下沉,造成对脑膜、颅神经和脑血管的牵拉,因而产生头痛。预防的方法是采用细针穿刺,同时避免多次穿刺损伤硬脊膜,术中、术后注意补液,防止脱水。
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    下列除哪项外,其他均属于腰麻(蛛网膜下腔阻滞)术后的并发症()。
    A

    尿潴留

    B

    呼吸抑制

    C

    颅神经麻痹

    D

    马尾丛综合征

    E

    化脓性脑脊膜炎


    正确答案: E
    解析: 行蛛网膜下腔阻滞术时,药物要选择性透过软膜直接作用于脊神经根,部分直接作用于脊髓表面。对生理的影响主要表现在循环、呼吸、自主神经系统三方面,影响程度与麻醉阻滞范围关系密切。常见的术后并发症为头痛、尿潴留、颅神经麻痹、粘连性蛛网膜炎、马尾丛综合征、化脓性脑脊膜炎等。故本题选B。

  • 第23题:

    单选题
    患者行腰麻(蛛网膜下腔阻滞)进行会阴部手术后早期,最常见的并发症是:()。
    A

    肺不张

    B

    尿潴留

    C

    肠麻痹

    D

    切口感染

    E

    切口裂开


    正确答案: A
    解析: 暂无解析