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  • 第1题:

    某病人血pH7.31,PaCO230mmHg(4.0kPa),AB14mmol/L,其酸碱平衡紊乱的类型是()。

    A、代谢性碱中毒

    B、呼吸性碱中毒

    C、代谢性酸中毒

    D、呼吸性酸中毒

    E、相消性酸碱平衡紊乱


    正确答案:C

  • 第2题:

    幽门梗阻的病人最易发生的酸碱平衡紊乱是

    A.

    B.

    C.

    D.

    E.


    正确答案:B
    解析:①短期内输入库存血5000ml,属大量输血,库血中的抗凝剂枸橼酸钠在肝脏转化为NaHCO3,后者解离为HCO3-,致血中[HCO3-]升高,导致代谢性碱中毒。②幽门梗阻时呕吐频繁,导致大量胃酸(HCl)丢失,因此容易发生低氯低钾性代谢性碱中毒。

  • 第3题:

    该病人水电解质、酸碱平衡紊乱不表现为( )

    A.高血钾

    B.代谢性碱中毒

    C.低钠血症

    D.低钙血症

    E.高血磷


    正确答案:B

  • 第4题:

    A.代谢性酸中毒
    B.代谢性碱中毒
    C.呼吸性酸中毒
    D.呼吸性碱中毒
    E.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒

    短期内输库存血,病人容易发生的酸碱平衡紊乱是

    答案:B
    解析:
    当短期内输入大量库存血(4000ml以上)时。使库血中的枸橼酸钠在肝内转化成碳酸氢钠,而发生碱中毒。当病人有幽门梗阻时,因大量呕吐,使酸性胃液大量丧失导致碱中毒。

  • 第5题:

    知识点:输血
    短期内输库存血5000mL,病人容易发生的酸碱平 衡紊乱是
    A.代谢性酸中毒
    B.代谢性碱中毒
    C.呼吸性酸中毒
    D.呼吸性碱中毒
    E.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒


    答案:B
    解析:
    短期内输库存血5000ml,属于大量输血,库存 血中的抗凝剂枸橼酸纳在肝脏转化为碳酸氢钠, 后者解离为碳酸氢根,致碳酸氢根升高,导致代 谢性碱中毒。

  • 第6题:

    下列哪项是多器官功能不全综合征的病因

    • A、慢性贫血
    • B、低蛋白血症
    • C、电解质平衡紊乱
    • D、低血容量休克
    • E、酸碱平衡紊乱

    正确答案:D

  • 第7题:

    大量输库存血的并发症有()。

    • A、体温降低
    • B、酸碱平衡失调
    • C、高血钙
    • D、高血钾

    正确答案:A,B,D

  • 第8题:

    肝硬化门脉高压症病人麻醉管理中的关键是()。

    • A、呼吸道管理
    • B、足够的血容量
    • C、控制性降压
    • D、纠正酸碱平衡紊乱
    • E、避免肝缺氧、缺血

    正确答案:E

  • 第9题:

    临床上测某病人血液pH正常,能否肯定其无酸碱平衡紊乱?为什么?


    正确答案: 血液pH正常也不能排除酸碱平衡紊乱,因为血浆pH主要取决于血浆中[HCO3-]与[H2CO3]的比值。有时尽管两者的绝对值已经发生改变,但只要两者的比例仍维持在20:1,pH仍可在正常范围。血浆pH低于7.35表明有酸中毒,高于7.45表明有碱中毒。若临床上测某病人血液pH在7.35-7.45,则可能表明三种情况:①无酸碱平衡紊乱;②代偿性酸碱平衡紊乱;③相消型的混合性酸碱平衡紊乱。

  • 第10题:

    单选题
    下列哪项是多器官功能衰竭综合征的病因()。
    A

    慢性贫血

    B

    低蛋白血症

    C

    电解质平衡紊乱

    D

    低血容量休克

    E

    酸碱平衡紊乱


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    多选题
    大量输库存血的并发症有()。
    A

    体温降低

    B

    酸碱平衡失调

    C

    高血钙

    D

    高血钾


    正确答案: B,A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    短期内输库存血5000ml,患者容易发生的酸碱平衡紊乱是()。
    A

    代谢性酸中毒

    B

    代谢性碱中毒

    C

    呼吸性酸中毒

    D

    呼吸性碱中毒

    E

    代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    动脉血CO分压是反映呼吸性酸碱平衡紊乱的重要指标,其正常值为____mmHg。


    参考答案:35~45

  • 第14题:

    MODS病人肾脏的功能改变有( )。

    A.少尿或无尿

    B.氮质血症

    C.血尿素氮和血肌酐升高

    D.水、电解质紊乱

    E.酸碱平衡紊乱


    正确答案:ABCDE

  • 第15题:

    尿毒症病人酸碱平衡紊乱常表现为( )


    正确答案:E

  • 第16题:

    短期内输库存血5000ml,病人容易发生的酸碱平衡紊乱是
    A.代谢性酸中毒 B.代谢性碱中毒 C.呼吸性酸中毒
    D.呼吸性碱中毒 E.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒


    答案:B
    解析:
    ①短期内输入库存血5000ml,属大量输血,库血中的扰凝剂枸橼酸钠在肝赃转 化为NaHCO3,后者解离为HCO3-,致血中[HCO3-]升高,导致代谢性碱中毒(7版外科学P31)。不要错误 的认为大量输库存血一方面引起血钾升高发生代谢性酸中毒,另一方面库血中的枸橼酸钠转化为 NaHCO3,导致代谢性碱中毒,从而将第125题答案误为E。②幽门梗阻患者常发生频繁呕吐,导致大量 臂酸(HCI)丢失,因此容易发生低氯低钾性代谢性碱中毒。

  • 第17题:

    一个病人同时输用多种成分血时,应先输()

    • A、普通血浆
    • B、库存血
    • C、新鲜血
    • D、血小板

    正确答案:D

  • 第18题:

    下列哪项是多器官功能衰竭综合征的病因()。

    • A、慢性贫血
    • B、低蛋白血症
    • C、电解质平衡紊乱
    • D、低血容量休克
    • E、酸碱平衡紊乱

    正确答案:D

  • 第19题:

    短期内输库存血5000ml,患者容易发生的酸碱平衡紊乱是()。

    • A、代谢性酸中毒
    • B、代谢性碱中毒
    • C、呼吸性酸中毒
    • D、呼吸性碱中毒
    • E、代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒

    正确答案:B

  • 第20题:

    关于血pH与无呼吸影响的酸碱度(pHNR)的关系,下列叙述错误的是()

    • A、血pH不能鉴别代谢性和呼吸性酸碱平衡紊乱
    • B、血pH正常不能排除酸碱平衡紊乱
    • C、pHNR仅反映代谢因素导致的酸碱平衡紊乱
    • D、无酸碱平衡紊乱时,血pH与pHNR基本相等
    • E、血pH>pHNR时,提示存在呼吸性酸中毒

    正确答案:E

  • 第21题:

    问答题
    某糖尿病病人入院检查呈昏睡状,呼吸深快,实验室检查:血糖300mg/dl,尿糖(++++),尿酮体强阳性,血pH7.0,PaCO2 16mmHg,AB 4mmol/L,BE-25mmol/L。问:①该患者有何酸碱平衡及电解质紊乱?根据是什么?②分析病人昏睡、呼吸深快的发病机制?③此时病人容易发生哪种电解质代谢紊乱?为什么?

    正确答案: ①失代偿性代谢性酸中毒:根据病史及实验室检查,患者血中酮体增多→血浆[HCO3-]因缓冲H+而减少,[HCO3-]↓为原发性变化,PaCO2代偿性↓;根据代偿预计公式,预测PaCO2=1.5[HCO3-]+8±2=14±2mmHg,实测PaCO2为16mmHg,在此范围内;
    ②昏睡机制:酸中毒→脑组织中GABA生成增加,ATP生成减少→中枢抑制;呼吸深快机制:血[H+]↑→反射性呼吸深快;
    ③高钾血症:酸中毒时,细胞外H+进入细胞内,细胞内K+释出;肾排H+↑和排K+↓。
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    问答题
    临床上测某病人血液pH正常,能否肯定其无酸碱平衡紊乱?为什么?

    正确答案: 血液pH正常也不能排除酸碱平衡紊乱,因为血浆pH主要取决于血浆中[HCO3-]与[H2CO3]的比值。有时尽管两者的绝对值已经发生改变,但只要两者的比例仍维持在20:1,pH仍可在正常范围。血浆pH低于7.35表明有酸中毒,高于7.45表明有碱中毒。若临床上测某病人血液pH在7.35-7.45,则可能表明三种情况:①无酸碱平衡紊乱;②代偿性酸碱平衡紊乱;③相消型的混合性酸碱平衡紊乱。
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    肝硬化门脉高压症病人麻醉管理中的关键是()。
    A

    呼吸道管理

    B

    足够的血容量

    C

    控制性降压

    D

    纠正酸碱平衡紊乱

    E

    避免肝缺氧、缺血


    正确答案: E
    解析: 暂无解析