案例四：下面是某求助者的 SCL-90 测验结果： 总分 219阴性项目数 32多选：对于 SCL-90，正确的说法包括（）A. 采用五级评分制度 B. 了解躯体疾病患者的精神症状 C. 该量表包含有较广泛的精神症状学内容 D. 评分为中度，表示受测者对该症状有一定影响

从题目中得知该求助者SCL-90的得分总分是221，阳性项目数为63，而且总项目数为90，那么阴性项目数为27，即为阴性项目分数。阳性项目均分等于总分减去阴性项目分数，然后再除以阳性项目数。因此根据题意，阴性项目均分=(221-27)／63=3．1。
第一，根据题目要求，需要关注的要点是：是多选还是单选，SCL-90，中国常模，阳性项目数，不包括。
第二，要点参考如下。
1．考察SCL-90的测验结果解释：总项目数为90，分阳性项目数和阴性项目数，阳性项目数，单项分≥2的项目数，阳性均分为(总分-阴性项目分数)／阳性项目数。
2．各因子的分数解释。
躯体化因子反映的是主观的躯体不适感。
强迫症状因子主要是那种明知道没有必要，但又无法摆脱的元意义的思想、冲动、行为等表现。
抑郁反映的是与临床上抑郁症状相联系的广泛的概念，表现出抑郁苦闷的感情和心境，对生活的兴趣减退，缺乏活动愿望，丧失活动力，并包括一些躯体方面的问题。
人际关系敏感因子主要指某些个人不自在感和自卑感，尤其是与他人相比较时更突出。
敌对因子主要包括厌烦、争论、摔物直至争斗和不可抑制的冲动爆发。
偏执因子主要是思维方面如投射性思维、敌对、猜疑、关系妄想、被动体验与夸大等。
精神病性主要是幻听、思维播散、被控制感、思维被插入等反映精神分裂样症状。
恐怖因子、传统的恐怖状态和广场恐怖所反应的内容一致，引起恐怖的因素包括出门旅行、空旷场地、人群、公共场合及交通工具等。
焦虑因子包括一些通常在临床上明显与焦虑症状相联系的精神症状及体验，紧张、无法静息、神经过敏以及那种游离不定的焦虑和惊恐发作。

因子分超过2的因子有躯体化、人际关系敏感、抑郁、焦虑、偏执，其他。
第一，根据题目要求，需要关注的要点是：是多选还是单选，SCL-90．中国常模，阳性项目数以及生活事件量表。
第二，以下为要点参考。
1．考察SCL-90的测验结果解释：总项目数为90，分阳性项目数和阴性项目数，阳性项目数：单项分≥2的项目数，阳性项目均分为(总分-阴性项目数)／阳性项目数。
2．根据中国常模结果，SCL-90总分超过160分，或者阳性项目数超过43项，或任一因子分超过2分，可考虑筛选阳性，进一步检查。
3．生活事件量表的英文缩写LES，根据调查者的要求，填写者首先将某一时间(通常是一年内)的事件记录下来。该量表包含三方面的问题，其一是家庭生活方面，其二是工作学习方面，其三是社交及其他方面。总分越高反映个体承受的精神压力越大。

阳性项目的均分，为阳性项目的总分除以阳性项目总数。由材料可知，scl-90 总共90个项目，阴性项目数为32，则阳性项目数为58。阳性项目的总分为测验总分219，减去阴性项目总分（32 * 1） ，得187分。则187/58 约等于3.2，答案选A。

参见： 三级技能（2015版） 238页 三级技能（2017版） 222页

总均分：总分／90，表示从总体情况看，该受检者的自我感觉位于哪个分值程度上。根据总分为209，总项目数为90，那么209／90=2．3，因此选B。
第一，根据题目要求，需要关注的要点是：是多选还是单选，SCL-90，中国常模，阳性项目数。
第二，考察SCL-90的测验结果解释。
1．总项目数为90，分阳性项目数和阴性项目数。
阳性项目数：单项分≥2的项目数，阳性项目均分为(总分-阴性项目分数)／阳性项目。
阴性项目数：单项分=1的项目数。
2．根据中国常模结果，SCL-90总分超过160分，或者阳性项目数超过43项，或任一因子分超过2分，可考虑筛选阳性，进一步检查。

【考察重点】SCL-90各因子名称、所包含的项目及简要解释【试题解析】SCL-90总分超过160分，或阳性项目数超过43项，或任一因子分超过2分，可考虑筛选阳性，需进一步检查。本测验结果因子分超过2分的有：强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、偏执，总分233，阳性项目数67，故A选项要选。因人际关系敏感为3.8分，故B选项人际关系处理不好，可选。因强迫症状3.5分，故C选项中度以上强迫症状，也符合要求，可选。筛选阳性只能说可能患有心理疾病，并不能说一定患有心理疾病，不能做出心理疾病诊断。故D选项排除，答案为ABC。
【考察重点】SCL-90量表结果解释【试题解析】SCL-90量表采用0～4的5级评分方法，量表作者未提出分界值，按全国常模结果，总分超过160分，或阳性项目数超过43项，或任一因子分超过2分，可考虑筛选阳性。故答案为ABC。
【考察重点】SCL-90评定的时间范围【试题解析】SCL-90评定的时间范围是“现在”或者是“最近一个星期”的实际感觉。故答案为A。

【考察重点】SCL-90各因子名称、所包含的项目及简要解释【试题解析】SCL-90总分超过160分，或阳性项目数超过43项，或任一因子分超过2分，可考虑筛选阳性，需进一步检查。本测验结果因子分超过2分的有：强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、偏执，总分233，阳性项目数67，故A选项要选。因人际关系敏感为3.8分，故B选项人际关系处理不好，可选。因强迫症状3.5分，故C选项中度以上强迫症状，也符合要求，可选。筛选阳性只能说可能患有心理疾病，并不能说一定患有心理疾病，不能做出心理疾病诊断。故D选项排除，答案为ABC。
【考察重点】SCL-90量表结果解释【试题解析】SCL-90量表采用0～4的5级评分方法，量表作者未提出分界值，按全国常模结果，总分超过160分，或阳性项目数超过43项，或任一因子分超过2分，可考虑筛选阳性。故答案为ABC。
【考察重点】SCL-90评定的时间范围【试题解析】SCL-90评定的时间范围是“现在”或者是“最近一个星期”的实际感觉。故答案为A。

A正确，因子分大于或等于2，呈阳性。精神病性得分2.7，显示可能有精神分裂样症状，A正确，偏执得分3，思维方面异常，B正确。其他得分1.7，与睡眠和饮食相关。所以C错误。敌对得分3.3，反应受测者的敌对表现，可能有不可抑制的冲突，D正确。

在1～5等级评分中，根据总分为233．阳性项目数为67，那么阴性项目数为23．即阴性分数为23，从而得出阳性项目分数=233-23=210。
第一，根据题目要求，需要关注的要点是：是多选还是单选，SCL-90，中国常模，阳性项目数。
第二，以下为该题的要点参考。
1．考察SCL-90的测验结果解释：总项目数为90，分阳性项目数和阴性项目数，阳性项目数：单项分≥2的项目数，阳性项目均分为(总分-阴性项目数)／阳性项目数。
2．根据中国常模结果，SCL-90总分超过160分，或者阳性项目数超过43项，或任一因子分超过，可考虑筛选阳性，进一步检查。

知识点： 心理测验技能 /SCL-90
因子分大于等于2，说明有筛选阳性。求助者躯体化、强迫症状、抑郁、焦虑、敌对、偏执、精神病性、其他（睡眠和饮食）都大于2分。抑郁因子反映与临床上抑郁症状群相关的概念。人际关系敏感指个人不自在感和自卑感。所以C不选。

知识点： 心理测验技能 /SCL-90
阳性项目均分=（总分-阴性项目数）/阳性项目数=（269-33）/57=4.14。

根据总分为210，阴性项目数为29，那么阳性项目数为61，那么阳性项目均分=(210-29)／61=3。
第一，根据题目要求，需要关注的要点是：是多选还是单选，SCL-90．中国常模，阳性项目数以及生活事件量表。
第二，以下为要点参考。
1．考察SCL-90的测验结果解释：总项目数为90，分阳性项目数和阴性项目数，阳性项目数：单项分≥2的项目数，阳性项目均分为(总分-阴性项目数)／阳性项目数。
2．根据中国常模结果，SCL-90总分超过160分，或者阳性项目数超过43项，或任一因子分超过2分，可考虑筛选阳性，进一步检查。
3．生活事件量表的英文缩写LES，根据调查者的要求，填写者首先将某一时间(通常是一年内)的事件记录下来。该量表包含三方面的问题，其一是家庭生活方面，其二是工作学习方面，其三是社交及其他方面。总分越高反映个体承受的精神压力越大。

此题解题思路为根据每个选项所对应的因子分是否超过2（大于等于），则可筛查阳性，有症状。A选项对应精神病性，得2.6分，阳性。B选项对应强迫症状，得2.5分，阳性。C选项对应偏执，得3.1分，阳性。D选项对应敌对，得3.3分，阳性。

参见： 三级技能（2017版） 223页 三级技能（2015版） 239页

知识点： 心理测验技能 /SCL-90
因子分超过2为阳性，强迫（无法摆脱的无意义冲动）、人际关系敏感（自卑感）、偏执（投射性思维、猜疑）、敌对（不可抑制的冲动爆发）均超过两分。

根据阳性项目数为61，那么阴性项目数为29，那么阳性项目均分=(200-29)／61=2．8。
第一，根据题目要求，需要关注的要点是：是多选还是单选，SCL-90，中国常模，阳性项目数。
第二，考察SCL-90的测验结果解释：总项目数为90，分阳性项目数和阴性项目数，阳性项目数；单项分≥2的项目数，而阴性项目数为单项分=1的项目数。阳性项目均分为(总分-阴性项目分数)／阳性项目数。

知识点： 心理测验技能 /SDS
按照中国常模结果，SDS标准分的分界值为53分，其中53-62分为轻度抑郁，63-72分为中度抑郁，72分以上为重度抑郁。

阳性项目均分=(总分-阴性项目数)/阳性项目数=(269 -33)/57 =4. 14。

从测验结果来看，大于2的因子有躯体化、强迫症状、人际关系敏感、焦虑、恐怖、精神病性、其他这些项目，其中焦虑和躯体化较高，并伴有食欲下降和失眠，轻微的自卑、懊丧、不好相处，故选BCD
258-36=222，其中阳性项目为90-36=54，故阳性均分为222/54=4.11，故选B。

因子分超过2分为筛选阳性，偏执(投射性思维)、人际关系敏感(不自在感和自卑感)、敌对(不可抑制的冲动)都超过了2分，抑郁(兴趣减退)没有超过2分。

知识点： 心理测验技能 /SCL-90
SCL-90共90题，56项目为阳性，则34项为阴性项目。阴性项目为1分，共34分，总分201，总分201减去阴性项目的分数，即201-34=167，则阳性总分为167分，167除以56=2.9821分。

【考察重点】3CL-90的测验结果解释【试题解析】A——虽然强迫症状的因子分大于2分，但作为90项症状清单，只能证明有明显的强迫症状，却不能作为诊断依据，直接诊断为强迫症。故排除A。B——抑郁因子3.4，大于2分，说明有明显抑制症状。C——敌对因子2.0，以此证明有中度敌对表现的说法不恰当。D——根据3CL-90的解释：总分大于160分，或阳性项目数超过43项，或任一因子分超过2分，可考虑筛选阳性，需进一步检查。故选项为BD。
【考察重点】SCL-90中阳性项目分的计算方法【试题解析】在SCL-90中，因为阴性项目评分为1分，所以阴性项目数=阴性项目分，阴性项目数=90-阳性项目数=23；而阳性项目分=总分-阴性项目分=233-23=210。故选项为C。

知识点： 心理测验技能 /SCL-90
SCL-90是自评的症状量表，用于了解求助者临床症状的严重程度。SCL－90有两种评分方法。分别为1-5的5级评分和0-4的5级评分。如果为0-4的5级评分，总分超过70分，因子分大于等于1分，可考虑筛选阳性。如果为1-5级评分，总分超过160分，或者阳性项目数超过43项，或任一因子分超过2分，可考虑阳性。D、超过或者等于2分的有7个。

从测验结果来看，大于2的因子有躯体化、强迫症状、人际关系敏感、焦虑、恐怖、精神病性、其他这些项目，其中焦虑和躯体化较高，并伴有食欲下降和失眠，轻微的自卑、懊丧、不好相处，故选BCD
258-36=222，其中阳性项目为90-36=54，故阳性均分为222/54=4.11，故选B。

知识点： 心理测验技能 /SCL-90
阳性项目均分=（总分-阴性项目数）/阳性项目数=（243-33）/57=3.68。如何计算阴性项目数呢，这是SCL-90，就是说有90个项目，90减去阳性项目数（题目中告知）就是阴性项目数了。