患者女性,19岁,一年前因为怕胖开始节食,现在每顿只吃少量蔬菜和水果。同时有间歇性的暴饮暴食,进食后患者担心发胖,自行将事物呕出。体重明显下降,极度消瘦,但患者仍认为自己胖。近几个月来出现闭经、毛发稀疏、怕冷、下肢水肿、心动过缓、低血压等症状,实验室检查T3、TT4值降低。同时患者感到情绪低落,兴趣减退,烦躁,易怒,并有消极自杀观念。该患者的诊断最可能是A.神经性贪食B.甲状腺功能减退C.神经性呕吐D.神经性厌食E.抑郁症该患者治疗的首要目标是A、改变病人对有关食物、节食和体重的错误认知B、进行全面彻底的

题目

患者女性,19岁,一年前因为怕胖开始节食,现在每顿只吃少量蔬菜和水果。同时有间歇性的暴饮暴食,进食后患者担心发胖,自行将事物呕出。体重明显下降,极度消瘦,但患者仍认为自己胖。近几个月来出现闭经、毛发稀疏、怕冷、下肢水肿、心动过缓、低血压等症状,实验室检查T3、TT4值降低。同时患者感到情绪低落,兴趣减退,烦躁,易怒,并有消极自杀观念。该患者的诊断最可能是

A.神经性贪食

B.甲状腺功能减退

C.神经性呕吐

D.神经性厌食

E.抑郁症

该患者治疗的首要目标是A、改变病人对有关食物、节食和体重的错误认知

B、进行全面彻底的家庭分析

C、将病人的营养状况恢复正常

D、给予补充甲状腺素片治疗

E、给予抗抑郁治疗

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!


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参考答案和解析
问题 1 答案解析:D


问题 2 答案解析:A
更多“患者女性,19岁,一年前因为怕胖开始节食,现在每顿只吃少量蔬菜和水果。同时有间歇性的暴饮暴食,进食后患者担心发胖,自行将事物呕出。体重明显下降,极度消瘦,但患者仍认为自己胖。近几个月来出现闭经、毛发稀疏、怕冷、下肢水肿、心动过缓、低血压等症状,实验室检查T3、TT4值降低。同时患者感到情绪低落,兴趣减退,烦躁,易怒,并有消极自杀观念。该患者的诊断最可能是A.神经性贪食B.甲状腺功能减退C.神经性呕吐D.神经性厌食E.抑郁症该患者治疗的首要目标是A、改变病人对有关食物、节食和体重的错误认知B、进行全面彻底的”相关问题
  • 第1题:

    患者女,15岁,患者身高1.68米,半年前患者出现怕身体发胖开始节食,由初期拒食肉类,逐渐拒食米、面类食品,近期只喝少许菜汤。有时患者可以正常进食,但过后立即呕吐。近3个月以来曾发生过4次暴饮暴食。患者的体重由65kg下降至入院时的40kg,经常感冒,3d前出现过1次轻度意识障碍。闭经3个月,8岁时曾患脑炎,现已痊愈。该患者的可能诊断是A、抑郁症

    B、精神分裂症

    C、神经性贪食

    D、神经性厌食

    E、神经性呕吐

    需要鉴别的疾病是A、焦虑症

    B、神经性贪食

    C、抑郁症

    D、躯体疾病所致的体重减轻

    E、神经性呕吐

    确诊最需要做的检查是A、血常规

    B、心电图

    C、脑电图

    D、内分泌检查

    E、心理测查


    参考答案:问题 1 答案:D


    问题 2 答案:D


    问题 3 答案:D

  • 第2题:

    (2013)女,19岁。近3个月至少每周2次因情绪波动而暴饮暴食,每次摄入常人4~5倍的量,无法自控。过后又担心发胖采用催吐的方法将食物全部吐出。暴食后出现内疚自责,甚至自杀观念。体重无明显下降,该患者的诊断是

    A.躁狂发作

    B.神经性贪食

    C.神经性呕吐

    D.神经性厌食

    E.抑郁发作


    正确答案:B

  • 第3题:

    对于神经性厌食症,下列哪条是错误的A.担心发胖而故意节食B.绝大多数为青少年女性SXB

    对于神经性厌食症,下列哪条是错误的

    A.担心发胖而故意节食

    B.绝大多数为青少年女性

    C.常具体象障碍

    D.比平均体重值减轻40%以上

    E.女性闭经,男性性功能减退


    正确答案:D

  • 第4题:

    以下关于神经性厌食的叙述哪一条是对的

    A.多数患者存在体象障碍,即使十分消瘦仍认为自己胖
    B.神经性厌食者因食欲减退而不愿进食
    C.神经性厌食患者多知道自己体重过低、进食过少是病态,常主动就医
    D.神经性厌食患者多同时并发抑郁症
    E.神经性厌食患者病前多存在程度不等的内分泌与代谢障碍

    答案:A
    解析:
    神经性厌食的特征为患者自己故意限制饮食,甚至极端限制饮食,尤其排斥高能量饮食,致使体重降到明显低于正常的标准也仍然认为自己瘦得不够。虽已严重消瘦,患者仍强烈地认为自己太胖,害怕体重增加。为避免发胖常主动采用一些方式故意减轻体重。部分患者常常用胃胀不适、食欲下降等理由来解释其限制饮食的行为。患者常有营养不良、继发性内分泌和代谢紊乱。有的患者可有间歇发作性暴饮暴食。

  • 第5题:

    患者有意过分地节食,有时出现发作性暴食,暴食后出现自行诱发呕吐,体重明显减轻,情绪焦虑、忧郁。该患者诊断考虑为()

    • A、抑郁症
    • B、神经性厌食
    • C、神经性贪食
    • D、神经性厌食合并神经性贪食
    • E、神经性呕吐

    正确答案:B

  • 第6题:

    患者女,15岁,患者身高1.68米,半年前患者出现怕身体发胖开始节食,由初期拒食肉类,逐渐拒食米、面类食品,近期只喝少许菜汤。有时患者可以正常进食,但过后立即呕吐。近3个月以来曾发生过4次暴饮暴食。患者的体重由65kg下降至入院时的40kg,经常感冒,3d前出现过1次轻度意识障碍。闭经3个月,8岁时曾患脑炎,现已痊愈。该患者的可能诊断是()

    • A、抑郁症
    • B、精神分裂症
    • C、神经性贪食
    • D、神经性厌食
    • E、神经性呕吐

    正确答案:D

  • 第7题:

    下面关于神经性厌食的叙述哪一条是对的()

    • A、神经性厌食患者多知道自己体重过低、进食过少是病态,常主动求医
    • B、神经性厌食患者病前多存在程度不等的内分泌与代谢障碍
    • C、多数患者存在体像障碍,即使十分消瘦仍认为自己胖
    • D、神经性厌食患者治疗并不困难
    • E、神经性厌食者因食欲减退而不愿进食

    正确答案:C

  • 第8题:

    18岁女孩,身高1.64米。一年前患者因自己体形较胖(60kg)而被同学笑话,于是开始节食,并运动减肥。但有时又觉得很饿,忍不住会吃很多,事后又怕胖,就自己诱吐。经过半年的节食,患者体重减至45kg,但患者仍认为自己胖,继续节食。3个月前患者出现闭经,身体无力,极少进食。至入院前减至38kg,被家人带来入院。既往健康,无阳性家族史。体格检查:体温36.2℃,脉搏76次/分,呼吸18次/分,血压85/50mmHg,消瘦,营养差。心肺无异常,神经系统检查未见异常。精神检查:神清语利,接触被动,问话回答,但有气无力,情绪偏抑郁,主动意志减退。提示:实验室检查:WBC6.5×109/L,RBC3×109/L,Hb85g/L。目前应考虑的诊断是()

    • A、抑郁症
    • B、适应障碍
    • C、神经性厌食
    • D、恐惧症
    • E、神经性贪食
    • F、精神分裂症
    • G、创伤后应激障碍

    正确答案:C

  • 第9题:

    患者女,19岁。近1年半来关注于自身体型,认为自己较胖,采取导泻、呕吐等多种方法减肥,并过度节食,使得体重明显减轻,严重营养不良,比平均体重减轻19%,闭经半年。近3个月,出现过多次无法控制的暴食。为此,患者情绪极度低落,乏力,下肢有轻度水肿。最需要与之鉴别的是()

    • A、抑郁症
    • B、神经性贪食症
    • C、脑器质性精神障碍
    • D、垂体疾病
    • E、甲状腺功能减退

    正确答案:E

  • 第10题:

    单选题
    16岁女性患者。半年前体重肥胖,因过分担心发胖开始节食,开始不吃肉类,后来不吃米饭,现在只喝少许菜汤,一天只吃一个苹果,多吃一点就呕吐。体重明显下降,月经停止,该患者最可能的诊断是()
    A

    抑郁症

    B

    神经性厌食合并神经性贪食

    C

    神经性厌食

    D

    神经性贪食

    E

    神经性呕吐


    正确答案: A
    解析: 此患者极端控制饮食,致使体重明显减轻,尽管有自己诱发呕吐,但仍以厌食为主,故诊断神经性厌食。

  • 第11题:

    单选题
     病例串选择题  王某,女性,22岁,身高163cn。3年前出现怕胖,过度运动,并有意节制饮食,导泻,现已闭经6个月,体重降至35kg,仍认为自己很胖.几乎不进食任何主食,家属强制其住院治疗。1.该患者的诊断为 (  )A.神经性厌食症 B.神经性贪食症c.抑郁症 D.精神分裂症

    正确答案: A
    解析:

  • 第12题:

    单选题
    关于神经性厌食的叙述正确的是()
    A

    多数患者存在体象障碍,即使十分消瘦仍认为自己胖

    B

    神经性厌食者因食欲减退而不愿进食

    C

    神经性厌食患者多知道自己体重过低、进食过少是病态,常主动就医

    D

    神经性厌食患者多同时并发抑郁症

    E

    神经性厌食患者病前多存在程度不等的内分泌与代谢障碍


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    以下关于神经性厌食的描述哪一项是正确的?( )

    A.多数患者存在体像障碍,即使十分消瘦仍认为自己胖

    B.神经性厌食者因食欲减退而不愿进食

    C.神经性厌食者都知道自己体重过低、进食过少而病态,常主动就医

    D.神经性厌食者都同时并发抑郁症


    正确答案:A

  • 第14题:

    关于神经性厌食的叙述正确的是

    A.多数患者存在体象障碍,即使十分消瘦仍认为自己胖

    B.神经性厌食者因食欲减退而不愿进食

    C.神经性厌食患者多知道自己体重过低、进食过少是病态,常主动就医

    D.神经性厌食患者多同时并发抑郁症

    E.神经性厌食患者病前多存在程度不等的内分泌与代谢障碍


    正确答案:A

  • 第15题:

    女,22岁,在读大学生。于半年前觉得其身材不够苗条,开始极端地限制饮食,每餐只吃青菜、水果及极少量米饭。喝水较少,称水喝多了会浮肿。体型日渐消瘦,但其仍认为偏胖。近1个月暴饮暴食,进食后为避免体重反弹而自行催吐,每周4~5次,并出现失眠,整夜难以入睡,情绪低落,不能坚持上课。
    该患者最可能的诊断是

    A.非器质性失眠症
    B.抑郁症伴贪食
    C.神经性呕吐
    D.神经性厌食
    E.神经性贪食症

    答案:E
    解析:

  • 第16题:

    患者女,15岁。某日体检后患者觉得自己的体重比同学重,开始减肥,饮食愈来愈少,后来发展到不吃主食,仅吃蔬菜、西瓜等。一旦多食一点,患者就自行呕吐,体重明显下降,闭经。多次在当地医院求治,体检均未发现异常。该患者的诊断是()

    • A、神经性厌食
    • B、神经性呕吐
    • C、抑郁症
    • D、神经性贪食
    • E、焦虑症

    正确答案:A

  • 第17题:

    关于神经性厌食的叙述正确的是()

    • A、多数患者存在体象障碍,即使十分消瘦仍认为自己胖
    • B、神经性厌食者因食欲减退而不愿进食
    • C、神经性厌食患者多知道自己体重过低、进食过少是病态,常主动就医
    • D、神经性厌食患者多同时并发抑郁症
    • E、神经性厌食患者病前多存在程度不等的内分泌与代谢障碍

    正确答案:A

  • 第18题:

    女性,15岁。某、日体检后患者觉得自己的体重比同学重,开始减肥,饮食愈来愈少,后来发展到不吃主食,仅吃蔬菜、西瓜等。一旦多食一点,患者就自行呕吐,体重明显下降,闭经。多次在当地医院求治,体检均未发现异常。该患者的诊断是()

    • A、神经性厌食
    • B、神经性呕吐
    • C、抑郁症
    • D、神经性贪食
    • E、焦虑症

    正确答案:A

  • 第19题:

    关于神经性厌食的叙述正确的是()

    • A、多数患者即使十分消瘦仍认为自己胖
    • B、神经性厌食者因食欲减退而不愿进食
    • C、神经性厌食者多知道自己体重过低、进食过少是病态,常主动就医
    • D、神经性厌食患者多同时并发抑郁症

    正确答案:A

  • 第20题:

    18岁女孩,身高1.64米。一年前患者因自己体形较胖(60kg)而被同学笑话,于是开始节食,并运动减肥。但有时又觉得很饿,忍不住会吃很多,事后又怕胖,就自己诱吐。经过半年的节食,患者体重减至45kg,但患者仍认为自己胖,继续节食。3个月前患者出现闭经,身体无力,极少进食。至入院前减至38kg,被家人带来入院。既往健康,无阳性家族史。体格检查:体温36.2℃,脉搏76次/分,呼吸18次/分,血压85/50mmHg,消瘦,营养差。心肺无异常,神经系统检查未见异常。精神检查:神清语利,接触被动,问话回答,但有气无力,情绪偏抑郁,主动意志减退。目前需要考虑的诊断有()。

    • A、抑郁症
    • B、适应障碍
    • C、神经性厌食
    • D、白血病
    • E、恐惧症
    • F、神经性贪食
    • G、精神分裂症
    • H、创伤后应激障碍

    正确答案:A,C,D

  • 第21题:

    单选题
    以下关于神经性厌食的描述哪一项是正确的?(  )
    A

    多数患者存在体像障碍,即使十分消瘦仍认为自己胖

    B

    神经性厌食者都同时并发抑郁症

    C

    神经性厌食者因食欲减退而不愿进食

    D

    神经性厌食者都知道自己体重过低、进食过少而病态,常主动就医


    正确答案: A
    解析: 抑郁可能与暴食症或厌食症并存,而不是一定并发,因此,B项是错误的。神经性厌食者是因为觉得自己体重过重而不愿进食,因此,C项是错误的。患者求医是因为暴食或者采用极端的节食手段,而不是担心体重过低,相反患者都认为自己体重过重,因此,D项错误。

  • 第22题:

    单选题
    患者女,15岁,患者身高1.68米,半年前患者出现怕身体发胖开始节食,由初期拒食肉类,逐渐拒食米、面类食品,近期只喝少许菜汤。有时患者可以正常进食,但过后立即呕吐。近3个月以来曾发生过4次暴饮暴食。患者的体重由65kg下降至入院时的40kg,经常感冒,3d前出现过1次轻度意识障碍。闭经3个月,8岁时曾患脑炎,现已痊愈。该患者的可能诊断是()
    A

    抑郁症

    B

    精神分裂症

    C

    神经性贪食

    D

    神经性厌食

    E

    神经性呕吐


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    关于神经性厌食的叙述正确的是()
    A

    多数患者即使十分消瘦仍认为自己胖

    B

    神经性厌食者因食欲减退而不愿进食

    C

    神经性厌食者多知道自己体重过低、进食过少是病态,常主动就医

    D

    神经性厌食患者多同时并发抑郁症


    正确答案: C
    解析: 暂无解析