A、病人取半卧位
B、协助每小时翻身一次
C、按摩发红皮肤
D、给予抗菌素治疗
E、局部涂红花油
第1题:
李老先生,脑出血卧床6个月。今日护士发现其右侧骶尾部皮肤发红,并伴有肿胀、发热,患者主诉疼痛,但皮肤未破损。 此患者右侧骶尾部皮肤表现为压疮的
A.淤血红润期
B.炎性浸润期
C.浅度溃疡期
D.深度溃疡期
第2题:
患者男性65岁,因脑血栓后遗症,长期卧床,生活不能自理,入院时护士发现其骶尾部皮肤发红,去除压力无法恢复原来的肤色,护士使用50%乙醇按摩局部皮肤的作用是
A.消毒皮肤
B.润滑皮肤
C.去除污垢
D.促进血液循环
第3题:
王老太,70岁.卧床3周。近日骶尾部皮肤有破溃,护士仔细理察后认为是压疮的浅度溃疡期。支持此判断的是()
A.患者主诉骶尾部有疼痛和麻木
B.骶尾部皮肤发红、肿胀
C.创面湿润,有黄色渗出液
D.皮肤有水泡
E.骶尾部皮肤呈紫红色.皮下有硬结
第4题:
14、王老太,70岁,卧床3周。今日骶尾部皮肤有破溃,护士仔细观察后认为是压疮的浅度溃疡期,支持此判断的依据是:
A.创面湿润,有黄色渗出液
B.骶尾部皮肤发红、肿胀
C.骶尾部呈紫红色
D.皮肤有水疱
第5题:
王老太,70岁,卧床3周。近日骶尾部皮肤有破溃,护士仔细观察后认为是压疮的浅度溃疡期。 支持此判断的是
A.患者主诉骶尾部疼痛和麻木
B.骶尾部皮肤发红、肿胀
C.骶尾部皮肤紫红色,皮下有硬结
D.创面湿润,有黄色渗出液