患者,男性,36岁。既往有胆结石,今日午餐后突然出现中上腹痛,阵发性加剧,频繁呕吐,呕吐物含胆汁,呕吐后腹痛未减轻,化验血淀粉酶为2500U/L。鉴于目前该患者情况,治疗原则应是()A、胃肠减压B、流食C、应用吗啡止痛D、禁用生长抑素类药物E、禁用抑肽酶

题目
患者,男性,36岁。既往有胆结石,今日午餐后突然出现中上腹痛,阵发性加剧,频繁呕吐,呕吐物含胆汁,呕吐后腹痛未减轻,化验血淀粉酶为2500U/L。鉴于目前该患者情况,治疗原则应是()

A、胃肠减压

B、流食

C、应用吗啡止痛

D、禁用生长抑素类药物

E、禁用抑肽酶


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  • 第1题:

    患者,男性,36岁,既往有胆结石,今日午餐后突然出现中上腹痛,阵发性加剧,频繁呕吐,呕吐物含胆汁,呕吐后腹痛未减轻,化验血淀粉酶为2500U/L。初步诊断为

    A.急性胃炎

    B.急性胰腺炎

    C.急性胆囊炎

    D.消化性溃疡伴幽门梗阻

    E.急性肠炎


    正确答案:B
    一般血淀粉酶超过125U/L就有临床意义,血淀粉酶为2500U/L明显升高,考虑急性胰腺炎的可能性最大。

  • 第2题:

    患者男性,36岁。既往有胆结石,今日午餐后突然出现中上腹痛,阵发性加剧,频繁呕吐,呕吐物含胆汁,呕吐后腹痛未减轻,化验血淀粉酶为2500U/L。初步诊断为

    A、急性胰腺炎
    B、急性胆囊炎
    C、消化性溃疡伴幽门梗阻
    D、急性肠炎
    E、急性胃炎

    答案:A
    解析:
    血清淀粉酶正常值是40~110U/L,超过500U提示急性胰腺炎。题干患者血淀粉酶为2500U/L明显升高,考虑急性胰腺炎的可能性最大。所以此题选择A。

  • 第3题:

    患者男性,36岁。既往有胆结石,今日午餐后突然出现中上腹痛,阵发性加剧,频繁呕吐,呕吐物含胆汁,呕吐后腹痛未减轻,化验血淀粉酶为2500U/L。初步诊断为

    A.急性胃炎

    B.急性胰腺炎

    C.急性胆囊炎

    D.消化性溃疡伴幽门梗阻

    E.急性肠炎


    B 一般血淀粉酶超过125U/L就有临床意义,血淀粉酶为2500U/L明显升高,考虑急性胰腺炎的可能性最大。

  • 第4题:

    患者女性,41岁。既往有胆结石,晚餐后突然出现中上腹痛,阵发性加剧,频繁呕吐,呕吐物含胆汁,呕吐后腹痛未减轻,化验血淀粉酶为2500U/L,于今日住院治疗。饮食护理应为

    A、少食多餐
    B、高脂饮食
    C、低蛋白饮食
    D、低纤维饮食
    E、禁食

    答案:E
    解析:
    血淀粉酶为2500U/L提示淀粉酶升高,在临床上淀粉酶升高主要见于急性胰腺炎。而急性胰腺炎一个重要的治疗原则就是禁食、胃肠减压,从而减少胰酶分泌使胰腺得到休息。

  • 第5题:

    患者男性,35岁。既往有胆结石,今日晚餐后突然出现中上腹痛,阵发性加剧,频繁呕吐,呕吐物含胆汁,呕吐后腹痛未减轻,化验血淀粉酶为2500U/L。鉴于目前该患者情况,治疗原则应是

    A、流食
    B、应用吗啡止痛
    C、禁用生长抑素类药物
    D、禁用抑肽酶
    E、胃肠减压

    答案:E
    解析:
    根据患者目前的状况,应该先缓解症状使用胃肠减压。胃肠减压术是利用负压吸引和虹吸的原理,将胃管自口腔或鼻腔插入,通过胃管将积聚于胃肠道内的气体及液体吸出。