25岁女性,近2个月来有心悸、易出汗,体重减轻约3kg,查体:血压130/70mmHg,皮肤微潮,双手轻度震颤,无突眼,甲状腺Ⅰ度肿大,未闻及血管杂音,心率94次/分,律齐。为证实是否为甲状腺功能亢进症,应检查A.抗甲状腺抗体B.甲状腺刺激免疫球蛋白C.血TSH,T3,T4D.甲状腺131I摄取率E.甲状腺核素扫描

题目

25岁女性,近2个月来有心悸、易出汗,体重减轻约3kg,查体:血压130/70mmHg,皮肤微潮,双手轻度震颤,无突眼,甲状腺Ⅰ度肿大,未闻及血管杂音,心率94次/分,律齐。为证实是否为甲状腺功能亢进症,应检查

A.抗甲状腺抗体

B.甲状腺刺激免疫球蛋白

C.血TSH,T3,T4

D.甲状腺131I摄取率

E.甲状腺核素扫描


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  • 第1题:

    女性,25岁,2个月来时有心悸,易出汗,体重减轻约3 kg。查体:BP 126/68 mmHg,中等体型,皮肤微潮,双手轻度震颤,无突眼,甲状腺Ⅰ度肿大,未闻及血管杂音,心率94 次/分,律齐,为确诊,应做的检查是

    A.甲状腺刺激免疫球蛋白

    B.甲状腺核素扫描

    C.血TSH、FT3、FT4

    D.甲状腺131I摄取率

    E.抗甲状腺抗体


    正确答案:C
    甲亢诊断的三个指标:①高代谢症状和体征;②甲状腺肿大伴或不伴血管杂音;③血清FT4增高,TSH减低,故应化验甲状腺功能。

  • 第2题:

    女,23岁,2个月来时有心悸、易出汗,体重减轻约3kg。查体:血压126/68mmHg。中等体型,皮肤微潮,双手轻度细颤,无突眼,甲状腺Ⅰ度肿大,未闻及血管杂音。心率94次/分。律齐。为证实是否为甲状腺功能亢进症。应检查

    A.抗甲状腺抗体
    B.甲状腺B型超声
    C.CT
    D.血TSH、FT3、FT4
    E.甲状腺刺激免疫球蛋白

    答案:D
    解析:
    FT3、FT4是诊断甲状腺功能亢进症敏感性及特异性非常高的指标,故选D。

  • 第3题:

    女,29岁,2个月来时有心悸、易出汗、体重减轻约3kg,查体:血压126/68mmHg,中等体型,皮肤微潮,双手轻度细颤,无突眼,甲状腺Ⅱ度大,可闻及血管杂音,心率94次/分,律齐。为证实是否为甲状腺功能亢进症,应检查

    A.血TSH、FT、FT
    B.甲状腺I摄取率
    C.甲状腺核素扫描
    D.抗甲状腺抗体
    E.甲状腺刺激免疫球蛋白

    答案:A
    解析:
    上述检查均为甲亢的常规检查,但确诊是否存在甲亢首选检查是血中甲状腺激素测定以及TSH测定。

  • 第4题:

    女,23岁,2个月来时有心悸、易出汗、体重减轻约3kg,查体:血压123/68mmHg,中等体型.皮肤微潮,双手轻度细颤,无突眼,甲状腺Ⅰ度大,未闻及血管杂音,心率94次份,律齐。为证实是否为甲状腺功能亢进症,应检查( )。

    A.血TSH/FT3/FT4
    B.甲状腺I摄取率
    C.甲状腺核素扫描
    D.甲状腺抗体
    E.甲状腺刺激免疫球蛋白

    答案:A
    解析:
    TSH是反映甲状腺功能的敏感的指标。FT3、FT4是临床诊断甲亢的指标。甲亢时甲状腺分泌的T3、T4、FT3、FT4明显升高,由于甲状腺和垂体轴的反馈作用,TSH常常降低。如果一个患者的T3、T4、FT3、FT4升高,同时伴TSH下降,即可诊断为甲状腺功能亢进。

  • 第5题:

    25岁女性,近2个月来有心悸、易出汗,体重减轻约3kg,查体:血压130/70mmHg,皮肤微潮,双手轻度震颤,无突眼,甲状腺I度肿大,未闻及血管杂音,心率94次/分,律齐。为证实是否为甲状腺功能亢进症,应检查

    A.抗甲状腺抗体
    B.甲状腺刺激免疫球蛋白
    C.血TSH、T3、T4
    D.甲状腺131I摄取率
    E.甲状腺核素扫描

    答案:C
    解析:
    T3、T4检查甲状腺功能,TSH最敏感。