更多“黏液脓血便伴腹痛-便意-便后缓解,不伴有里急后重可见于( )A.急性细菌性痢疾B.阿米巴痢疾C.溃疡性 ”相关问题
  • 第1题:

    患者,女性,33岁。2年来反复腹痛、腹泻,初为糊状便,每日排便2~3次,严重时排黏液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1月来腹痛明显,有疼痛-便意-便后缓解的规律。查体:体温39.6℃,腹平软,下腹压痛,肠鸣音亢进。

    哪项最有助于鉴别细菌性痢疾和溃疡性结肠炎
    A.有无里急后重
    B.有无脓血便
    C.有无便血
    D.抗生素治疗是否有效
    E.有无发热

    答案:D
    解析:
    1.结肠镜检查是溃疡性结肠炎诊断与鉴别诊断的最重要手段之一。
    2.溃疡性结肠炎的临床表现有腹泻、黏液脓血便、腹痛,并有疼痛-便意-便后缓解的规律,结肠镜检查可见充血、糜烂及浅溃疡,与本例患者较为符合,故考虑溃疡性结肠炎的可能性较大。
    3.溃疡性结肠炎病变位于大肠,成连续性非阶段性分布,多数在直肠、乙状结肠,可扩展到降结肠、横结肠,少数累及全结肠。病变早期有黏膜弥漫性炎症。以后肠腺窝底部形成小的隐窝脓肿。脓肿融合溃破,黏膜即出现浅小的溃疡,并逐渐成为不规则的大片溃疡。结肠病变一般仅限于黏膜与黏膜下层,很少深达肌层,并发结肠穿孔。瘘管形成或结肠周围脓肿者少见,结肠炎症在反复发作的慢性过程中,大量新生肉芽组织增生,常出现炎性息肉。可表现正常结构丧失,纤维组织增加,有腺体变形,排列减少等萎缩性表现。由于溃疡愈合而瘢痕形成。
    4.中毒性巨结肠的常见诱因是低钾、钡剂灌肠、服用抗胆碱能或阿片类药物、结肠镜检查大量注气。

  • 第2题:

    黏液脓血便伴里急后重可见于

    A、小肠血管畸形
    B、结肠癌
    C、消化性溃疡
    D、急性细菌性痢疾
    E、肠结核

    答案:D
    解析:
    消化性溃疡在没有出血的情况下,粪便检查不具备特异性;肠结核常有腹痛、腹胀、腹泻或腹泻与便秘相交替,在有肠狭窄时可能发生不全性或完全性肠梗阻,溃疡型肠结核可大便带血,有时是脓血便,但是没有里急后重;小肠血管畸形唯一的临床表现是胃肠道出血;小儿结肠癌少见,可有黏液脓血便,但少见里急后重。

  • 第3题:

    【单选题】粘液脓血便伴里急后重可见于下述哪项()

    A.肠结核

    B.直肠息肉

    C.急性细菌性痢疾

    D.阿米巴痢疾

    E.伤寒


    B

  • 第4题:

    哪项不是细菌性痢疾的临床表现

    A.腹痛
    B.发热
    C.腹泻伴里急后重
    D.腹泻不伴里急后重
    E.脓血便

    答案:D
    解析:

  • 第5题:

    A.腹泻、便潜血阳性
    B.腹痛伴腹胀
    C.腹痛、腹泻,排便后腹痛缓解
    D.腹痛、腹泻,便中有脓血
    E.腹泻、发热伴里急后重

    细菌性痢疾( )

    答案:E
    解析: