女性，31岁。GP，26周妊娠，第一、二胎行人工流产，前次剖宫产新生儿患有先天性心脏病。阴道少量流血2小时，检查：子宫底高度27cm。在妊娠33周时有大量阴道出血，患者血压86/60mmHg，脉率110次／分，胎心率20～80次／分，应立即采取下列哪项措施 A.立即补液、输血 B.面罩吸氧 C.立即做剖宫产 D.作好子宫切除的各种准备 E.以上都是

题目
女性，31岁。GP，26周妊娠，第一、二胎行人工流产，前次剖宫产新生儿患有先天性心脏病。阴道少量流血2小时，检查：子宫底高度27cm。

在妊娠33周时有大量阴道出血，患者血压86/60mmHg，脉率110次／分，胎心率20～80次／分，应立即采取下列哪项措施
A.立即补液、输血
B.面罩吸氧
C.立即做剖宫产
D.作好子宫切除的各种准备
E.以上都是
相似考题

1.女性，31岁。G4P1，26周妊娠，第一、二胎行人工流产，前次剖宫产新生儿患有先天性心脏病。阴道少量流血2小时，检查：子宫底高度27cm。需要做下列哪项检查A.胎儿心电图B.听胎心C.NSTD.B超E.以上都是

2.女,27岁,孕2产1,第一胎为人工流产。诉妊娠36周,阴道流血1天,超月经量,检查:血压120／90mmHg,头位,胎心率140次／分,子宫无收缩、无压痛,最恰当的处理方法是A、阴道检查B、绝对卧床，左侧卧位C、缩宫素静脉滴注引产D、剖宫产E、人工破膜+头皮钳牵引

3.患者，女性,28岁。发生晚期产后出血，不正确的处理是A、少量阴道流血，可给予抗生素、子宫收缩剂B、中等量阴道流血，可给予抗生素、子宫收缩剂，支持疗法C、剖宫产术后阴道流血，用刮匙取出宫腔残留组织D、剖宫产术后阴道流血量多，必要时应开腹探查E、剖宫产术后阴道流血量多，有时需切除子宫

4.女性，27岁。G3P1。26周妊娠，第2胎因前置胎盘，行剖宫产术，近1周内有少量阴道流血3次，今日有中量流血，子宫底高度24cm，胎心率正常A.轻症胎盘早期剥离B.重症胎盘早期剥离C.完全性前置胎盘D.部分性前置胎盘E.边缘性前置胎盘

参考答案和解析
答案：E
解析：
1.产妇既往有剖宫产史，此次妊娠26周，阴道少量流血，应考虑前置胎盘可能，行超声检查明确诊断。

2.26周的胎盘位置低置，可以期待随着孕周增加胎盘位置上移。

3.B型超声检查时诊断前置胎盘最安全及最有价值的检查方法，准确率在95%以上。

4.前置胎盘一旦发生大出血，应立即抗休克治疗同时剖宫产。
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  • 第1题：

    （题干）女性，31岁。G4P1，26周妊娠，第一、二胎行人工流产，前次剖宫产新生儿患有先天性心脏病。阴道少量流血2小时，检查：子宫底高度27cm. 需要做下列哪项检查

    A.胎儿心电图

    B.听胎心

    C.NST

    D.B超

    E.以上都是


    正确答案：D
    产妇既往有剖宫产史，此次妊娠26周，阴道少量流血，应考虑前置胎盘可能，行超声检查明确诊断。

  • 第2题：

    女性，31岁。GP，26周妊娠，第一、二胎行人工流产，前次剖宫产新生儿患有先天性心脏病。阴道少量流血2小时，检查：子宫底高度27cm。

    需要做下列哪项检查
    A.胎儿心电图
    B.听胎心
    C.NST
    D.B超
    E.以上都是

    答案：D
    解析：
    1.产妇既往有剖宫产史，此次妊娠26周，阴道少量流血，应考虑前置胎盘可能，行超声检查明确诊断。

    2.26周的胎盘位置低置，可以期待随着孕周增加胎盘位置上移。

    3.B型超声检查时诊断前置胎盘最安全及最有价值的检查方法，准确率在95%以上。

    4.前置胎盘一旦发生大出血，应立即抗休克治疗同时剖宫产。

  • 第3题：

    孕妇，28岁，GP，妊娠32周，以往有2次人工流产史。突然阴道流血约200ml。检查：血压14.63/7.98kPa(110/60mmHg)，腹软，无压痛。子宫底高度31cm，胎头先露，胎头浮，胎心率136次/min。

    首先考虑的诊断是
    A.前置胎盘
    B.胎盘早剥
    C.先兆子宫破裂
    D.宫颈息肉
    E.早产

    答案：A
    解析：
    1.多次人工流产史，无痛无诱因阴道出血，查体先露高浮，说明胎盘占据子宫下段，故考虑前置胎盘。
    2.B超可根据胎盘与宫颈内口关系判别胎盘前置及类型。
    3.前置胎盘处理应根据出血量、妊娠周数、是否临产等因素综合决定，根据该患者的情况，应在保证孕妇的安全前提下，延长胎龄，即期待疗法。

  • 第4题：

    孕妇，28岁，GP，妊娠32周，以往有2次人工流产史。突然阴道流血约200ml。检查：血压14.63/7.98kPa(110/60mmHg)，腹软，无压痛。子宫底高度31cm，胎头先露，胎头浮，胎心率136次/min。

    为进一步确诊，应首选的检查是
    A.阴道窥器检查
    B.阴道穹隆扪诊
    C.B超检查
    D.腹部X线摄片
    E.CT检查

    答案：C
    解析：
    1.多次人工流产史，无痛无诱因阴道出血，查体先露高浮，说明胎盘占据子宫下段，故考虑前置胎盘。
    2.B超可根据胎盘与宫颈内口关系判别胎盘前置及类型。
    3.前置胎盘处理应根据出血量、妊娠周数、是否临产等因素综合决定，根据该患者的情况，应在保证孕妇的安全前提下，延长胎龄，即期待疗法。

  • 第5题：

    孕妇，28岁，G1P0，36周妊娠，以往有2次人工流产史。突然阴道流血约200ml。查体：血压14．0／8～kPa(105／60mmHg)，腹软，无压痛。子宫底高度31cm，胎先露浮动。胎心率136次／分。该病的治疗是（）

    • A、NST
    • B、经阴试产
    • C、立即行剖宫产
    • D、测定L／S比值
    • E、人工破膜+催产素引产

    正确答案:C

  • 第6题：

    孕妇，28岁，G1P0，36+4周妊娠，以往有2次人工流产史。突然阴道流血约200ml。查体：血压14．0／8～kPa（105／60mmHg），腹软，无压痛。子宫底高度31cm，胎先露浮动。胎心率136次／分。该病的治疗是（）

    • A、NST
    • B、经阴试产
    • C、立即行剖宫产
    • D、测定L／S比值
    • E、人工破膜+催产素引产

    正确答案:C

  • 第7题：

    初产妇，29岁，孕35周，子痫前期。突然出现腹痛伴有阴道少量流血。血压100/70mmHg，子宫张力高，宫底剑突下2指，胎心不清。最佳处理为（）

    • A、期待治疗
    • B、阴道检查
    • C、剖宫产术
    • D、人工破膜
    • E、缩宫素引产

    正确答案:C

  • 第8题：

    女性，31岁。G4P1，26周妊娠，第一、二胎行人工流产，前次剖宫产新生儿患有先天性心脏病。阴道少量流血2小时，检查：子宫底高度27cm。B超检查发现胎盘覆盖子宫颈口上，阴道出血已停止，在下列措施中哪项最为重要（）

    • A、卧床休息
    • B、肌内注射地塞米松
    • C、口服沙丁胺醇
    • D、静滴硫酸镁
    • E、绝对避免性生活

    正确答案:A

  • 第9题：

    女性，25岁，孕50天行人工流产术后14天仍有阴道流血，妇科检查子宫如40天妊娠大小，附件正常，首先考虑（）

    • A、子宫穿孔
    • B、人工流产综合征
    • C、吸宫不全
    • D、异位妊娠
    • E、术后感染

    正确答案:C

  • 第10题：

    单选题
    某女，25岁，GP，于孕40天时曾出现少量阴道流血2天，孕28周时又出现，阴道流血2次，量不多，未治疗自止，今又有少量流血来院就诊。体格检查：宫高27cm，腹围78cm，胎心148次/分，胎方位LSA，臀先露，未入盆。 最可能的诊断是（　）
    A

    前置胎盘

    B

    晚期流产

    C

    先兆早产

    D

    宫颈息肉

    E

    胎盘早剥


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    女性，31岁。G4P1，26周妊娠，第一、二胎行人工流产，前次剖宫产新生儿患有先天性心脏病。阴道少量流血2小时，检查：子宫底高度27cm。确诊的首选检查方法是（）
    A

    阴道穹窿扪诊

    B

    阴道宫颈管扪诊

    C

    B超检查

    D

    NST

    E

    窥阴器检查


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    孕妇，28岁，G1P0，36+4周妊娠，以往有2次人工流产史。突然阴道流血约200ml。查体：血压14．0／8～kPa（105／60mmHg），腹软，无压痛。子宫底高度31cm，胎先露浮动。胎心率136次／分。为明确诊断，首选的检查是（）
    A

    宫颈指检

    B

    阴道窥器检查

    C

    阴道穹隆扪诊

    D

    B型超声检查

    E

    腹部X线摄片


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    女性，31岁。GP，26周妊娠，第一、二胎行人工流产，前次剖宫产新生儿患有先天性心脏病。阴道少量流血2小时，检查：子宫底高度27cm。

    B超检查发现胎盘覆盖子宫颈口上，阴道出血已停止，在下列措施中哪项最为重要
    A.卧床休息
    B.肌注地塞米松
    C.口服沙丁胺醇
    D.静滴硫酸镁
    E.绝对避免性生活

    答案：A
    解析：
    1.产妇既往有剖宫产史，此次妊娠26周，阴道少量流血，应考虑前置胎盘可能，行超声检查明确诊断。

    2.26周的胎盘位置低置，可以期待随着孕周增加胎盘位置上移。

    3.B型超声检查时诊断前置胎盘最安全及最有价值的检查方法，准确率在95%以上。

    4.前置胎盘一旦发生大出血，应立即抗休克治疗同时剖宫产。

  • 第14题：

    女性，31岁。GP，26周妊娠，第一、二胎行人工流产，前次剖宫产新生儿患有先天性心脏病。阴道少量流血2小时，检查：子宫底高度27cm。

    确诊的首选检查方法是
    A.阴道穹窿扪诊
    B.阴道宫颈管扪诊
    C.B超检查
    D.NST
    E.窥阴器检查

    答案：C
    解析：
    1.产妇既往有剖宫产史，此次妊娠26周，阴道少量流血，应考虑前置胎盘可能，行超声检查明确诊断。

    2.26周的胎盘位置低置，可以期待随着孕周增加胎盘位置上移。

    3.B型超声检查时诊断前置胎盘最安全及最有价值的检查方法，准确率在95%以上。

    4.前置胎盘一旦发生大出血，应立即抗休克治疗同时剖宫产。

  • 第15题：

    孕妇，28岁，GP，妊娠32周，以往有2次人工流产史。突然阴道流血约200ml。检查：血压14.63/7.98kPa(110/60mmHg)，腹软，无压痛。子宫底高度31cm，胎头先露，胎头浮，胎心率136次/min。

    入院后处理应选择
    A.立即剖宫产术
    B.人工破膜术及静脉滴注缩宫素
    C.测啪比值
    D.期待疗法
    E.择期剖宫产

    答案：D
    解析：
    1.多次人工流产史，无痛无诱因阴道出血，查体先露高浮，说明胎盘占据子宫下段，故考虑前置胎盘。
    2.B超可根据胎盘与宫颈内口关系判别胎盘前置及类型。
    3.前置胎盘处理应根据出血量、妊娠周数、是否临产等因素综合决定，根据该患者的情况，应在保证孕妇的安全前提下，延长胎龄，即期待疗法。

  • 第16题：

    患者，女性，35岁，GP，妊娠37周，夜间醒后发现阴道流血多量，无腹痛，妊娠28周后反复出血4次，曾予保胎治疗。

    提示：B超报告为：部分性前置胎盘。此时恰当的处理
    A.碳酸镁保胎
    B.观察阴道出血量，视出血情况再以剖宫产结束妊娠
    C.卧床休息
    D.行催产素静点，加强宫缩，准备阴道分娩
    E.人工破膜，使胎头下降以压迫止血，等待自然分娩
    F.等待阴道分娩
    G.肌注地塞米松
    H.行阴道检查，决定是否需要剖宫产
    I.立即剖宫产结束分娩

    答案：I
    解析：

  • 第17题：

    31岁女性，人工流产术后25天，仍有少量阴道流血，检查子宫饱满，质中，轻压痛，宫口松软，双附件（—）。最快速、准确的辅助检查是（）

    • A、血常规化验
    • B、血HCG测定
    • C、B超
    • D、尿妊娠试验
    • E、宫口排出物细菌培养

    正确答案:C

  • 第18题：

    孕妇，28岁，G1P0，36+4周妊娠，以往有2次人工流产史。突然阴道流血约200ml。查体：血压14．0／8～kPa（105／60mmHg），腹软，无压痛。子宫底高度31cm，胎先露浮动。胎心率136次／分。为明确诊断，首选的检查是（）

    • A、宫颈指检
    • B、阴道窥器检查
    • C、阴道穹隆扪诊
    • D、B型超声检查
    • E、腹部X线摄片

    正确答案:D

  • 第19题：

    女性，31岁。G4P1，26周妊娠，第一、二胎行人工流产，前次剖宫产新生儿患有先天性心脏病。阴道少量流血2小时，检查：子宫底高度27cm。在妊娠33周时有大量阴道出血，患者血压86／60mmHg，脉率110次／分，胎心率20～80次／分，应立即采取下列哪项措施（）

    • A、立即补液、输血
    • B、面罩吸氧
    • C、立即做剖宫产
    • D、作好子宫切除的各种准备
    • E、以上都是

    正确答案:E

  • 第20题：

    女性，31岁。G4P1，26周妊娠，第一、二胎行人工流产，前次剖宫产新生儿患有先天性心脏病。阴道少量流血2小时，检查：子宫底高度27cm。需要做下列哪项检查（）

    • A、胎儿心电图
    • B、听胎心
    • C、NST
    • D、B超
    • E、以上都是

    正确答案:D

  • 第21题：

    单选题
    患者，女性，28岁。发生晚期产后出血，不正确的处理是（）。
    A

    少量阴道流血，可给予抗生素、子宫收缩剂

    B

    中等量阴道流血，可给予抗生素、子宫收缩剂，支持疗法

    C

    剖宫产术后阴道流血，用刮匙取出宫腔残留组织

    D

    剖宫产术后阴道流血量多，必要时应开腹探查

    E

    剖宫产术后阴道流血量多，有时需切除子宫


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    某女，25岁，GP，于孕40天时曾出现少量阴道流血2天，孕28周时又出现，阴道流血2次，量不多，未治疗自止，今又有少量流血来院就诊。体格检查：宫高27cm，腹围78cm，胎心148次/分，胎方位LSA，臀先露，未入盆。 如果患者妊娠2月余出现阴道流血，妇科检查：阴道暗红色血，宫颈着色，质软，子宫如孕4个月大小，右侧扪及5cm×5cm囊性包块。下列诊断中哪一项最有可能（　）
    A

    先兆流产

    B

    宫外孕

    C

    双胎妊娠

    D

    葡萄胎

    E

    先兆早产


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    女性，25岁，孕50天行人工流产术后14天仍有阴道流血，妇科检查子宫如40天妊娠大小，附件正常，首先考虑（）
    A

    子宫穿孔

    B

    人工流产综合征

    C

    吸宫不全

    D

    异位妊娠

    E

    术后感染


    正确答案： C
    解析： 人流术后阴道流血超过10日，子宫大于正常，附件正常，应考虑为吸宫不全。

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