原发性肝癌手术切除的适应症和禁忌症？
题目
原发性肝癌手术切除的适应症和禁忌症？
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第1题：
原发性肝癌能手术切除的切除范围？答案：解析：（1） 规则性肝切除:癌肿局限于一个段内行肝叶切除；癌肿位于一个叶或侵及邻近叶行半肝切除；癌肿超过一叶累及半肝又无明显肝硬化行三叶切除。
（2） 根治性局部切除：距肿瘤2cm切除癌肿 -
第2题：
氯丙嗪的适应症和禁忌症是什么？
正确答案: 1952年，氯丙嗪被用于治疗精神分裂症并获得成功。作为低效价吩噻嗪类的氯丙嗪具有良好的抗精神病作用，镇静作用较强，是治疗精神病的常用药物之一。主要用于治疗各型精神分裂症、躁狂发作及具有精神运动性兴奋症状群的其他疾病。对消除急性幻觉妄想、思维联想障碍、行为异常疗效显著。对精神分裂症的阴性症状以及慢性幻觉、系统性妄想、拒食等症状疗效差。
氯丙嗪的禁忌症为：
（1）严重心血管疾病，如严重心力衰竭和重症高血压
（2）急性黄疸，肝炎急性期
（3）严重肾病、肾功能不全、急性肾炎
（4）各种原因引起的中枢神经系统抑制或昏迷
（5）原因不明的急性感染、发热
（6）血液病、造血功能不良者
（7）抗精神病药物过敏者
（8）老年人、儿童、孕妇慎用 -
第3题：
试述继发性肝癌手术切除的适应症证。
正确答案:（1）原发的癌瘤能够切除或根治，如果原发病灶已不能切除或仅作姑息性切除，即使肝转移灶属单发或局限者，也不宜作肝切除术。
（2）肝脏的转移癌是单发的，或局限在肝脏的一叶。对于肝内多发的转移灶，且伴有其它脏器的转移，多提示原发癌瘤的恶性度高，扩大手术范围多不能提高生存期，且增加了手术死亡率，应行非手术治疗。
此外，尚应具有一般肝切除应具备的手术指征。 -
第4题：
原发性肝癌手术的适应症（）
- A、无腹水
- B、无黄疸
- C、一般情况良好
- D、肿块小于半肝
- E、肝功能为Childc
正确答案:A,B,C,D -
第5题：
简述肺切除手术的适应征和禁忌症。
正确答案:1）适应症：①肺结核空洞。a厚壁空洞，b张力空洞c巨大空洞d下叶空洞②结核性球形病灶（结核球）③毁损肺④结核性支气管狭窄或支气管扩张⑤反复或持续咯血⑥其他a慢性纤维干酪型结核反复发作，病灶比较集中在某一肺叶b胸廓成形术后仍有排菌c诊断不能确定的肺部可疑块状阴影或原因不明的肺不张
2）禁忌症：①肺结核正在扩展或处于活动期，全身症状重，血沉等基本指标不正常或肺内其他部位出现浸润性病灶②一般情况和心肺代偿功能差③临床检查及肺功能测定提示肺切除后将严重影响病人呼吸功能者。 -
第6题：
简述甲亢外科手术治疗的适应症与禁忌症。
正确答案: 1）适应症①继发性甲亢和高功能腺瘤②中度以上的原发性甲亢③腺体较大伴有压迫症状或者胸骨后甲状腺肿等类型的甲亢④抗甲状腺药物或治疗后复发者或坚持长期用药困难者⑤妊娠早中期的病人。
2）禁忌症：①青少年患者②症伏较轻者③老年病人或有严重器质性疾病不能耐受手术者。 -
第7题：
原发性肝癌手术切除的适应症和禁忌症是什么？
正确答案:（1）适应症：病人全身情况良好，癌肿局限，未超过半肝，无严重肝硬化，肝功能代偿良好，癌肿未侵犯第一、第二肝门及下腔静脉，以及无心、肺、肾功能严重损害。
（2）禁忌症：临床上有明显黄疸、腹水、下肢浮肿、肝外癌转移、全身情况不能耐受手术者。 -
第8题：
论述肝癌的介入治疗的机理、适应症和禁忌症。
正确答案:治疗机理：
1、肝脏有双重供血的特点，正常肝组织30%血供来自肝动脉，超过70%的血供来自门静脉，而肝癌的血供90%以上来自肝动脉，只有小于10%血供来自门静脉。
2、门静脉与肝动脉之间有交通支。
3、根据以上两点解剖学上特点：
①通过肝动脉注入的化疗药物，大量的进入肿瘤内，形成一个高浓度留过效应，从而化疗效果好。只有少量化疗药物进入全身。
②通过肝动脉注入栓塞物资，大量阻塞肝癌的血供而不影响正常肝组织。
③由于肝动脉与门静脉之间有交通支，这样不仅可以栓塞肝癌的动脉血供而且可以栓塞肝癌的门静脉搏血供。
适应症：不能手术的肝癌首选。
禁忌症：
1、患者一般情况差，包括肝功能、肾功能、心功能情况以及剂量限制毒性反应。
2、感染，白细胞不能低于3千单位，中性粒细胞、血小板、总蛋白不能太少。
3、药物禁忌症。
4、弥漫性肝癌疗效差。 -
第9题：
根治原发性肝癌的最好方法是（）
- A、放射治疗
- B、手术切除
- C、免疫治疗
- D、化疗
- E、中药治疗
正确答案:B -
第10题：
多选题原发性肝癌手术的适应症（）A无腹水
B无黄疸
C一般情况良好
D肿块小于半肝
E肝功能为Childc
正确答案： E,C解析： 暂无解析 -
第11题：
问答题原发性肝癌能手术切除的切除范围是什么？正确答案： （1） 规则性肝切除：癌肿局限于一个段内行肝叶切除；癌肿位于一个叶或侵及邻近叶行半肝切除；癌肿超过一叶累及半肝又无明显肝硬化行三叶切除。
（2） 根治性局部切除：距肿瘤2cm切除癌肿解析： 暂无解析 -
第12题：
问答题原发性肝癌手术切除的适应症和禁忌症是什么？正确答案： （1）适应症：病人全身情况良好，癌肿局限，未超过半肝，无严重肝硬化，肝功能代偿良好，癌肿未侵犯第一、第二肝门及下腔静脉，以及无心、肺、肾功能严重损害。
（2）禁忌症：临床上有明显黄疸、腹水、下肢浮肿、肝外癌转移、全身情况不能耐受手术者。解析： 暂无解析 -
第13题：
腹腔镜胆囊切除、胆总管切开取石术的适应症，禁忌症有哪些？
正确答案: 适应症有：胆囊造影时胆囊不显影，结石超过2cm，胆囊萎缩或瓷样胆囊，B超现实胆囊局限性增厚，病程超过5年，年龄在50岁以上的女性患者，结石崁顿于胆囊颈部，术前检查发现胆总管结石或扩张，术中发现胆总管扩张或管壁增厚。
禁忌症：不能排除胆囊癌变者，合并胆管狭窄，腹腔内严重感染，凝血功能障碍及出血倾向，合并妊娠，既往有腹部手术史，疑有上腹部广泛粘连者，全身情况差，高龄体弱，难耐受手术，心肺功能不全者。 -
第14题：
请解释以下名词：原发性肝癌的二期切除、原发性肝癌的二步切除或序贯切除。
正确答案:二期切除：指首次手术探查中由于肝癌巨大或累及肝门区域无法切除，经过肝动脉结扎、肝动脉臵管化疗、反复暂时去动脉化等为主的综合治疗后，肿瘤逐渐缩小、偏离肝门区域后再行手术切除，称之为二期切除。
二步切除和序贯切除：经影象学检查分析，认为肿瘤不能切除后，采用肝动脉化疗栓塞或无水酒精注射等治疗，使肿瘤缩小，待具备手术条件后再进行手术切除，称之为二步切除或序贯切除。 -
第15题：
简介腹腔镜胆囊切除术（LC）的适应症与禁忌症？
正确答案:适应症为胆囊结石、胆囊息肉等。如伴有胆管结石、急性胆囊炎、急性梗阻性化脓性胆管炎、急性胰腺炎、腹腔感染等则为LC的禁忌症。LC是一项专科技能很强的内镜外科手术。 -
第16题：
简述特发性血小板减少性紫癜脾切除适应症及禁忌症。
正确答案:适应症：①正规糖皮质激素治疗无效，病程迁延3-6个月；②糖皮质激素维持量需＞30mg/d；③有糖皮质激素使用禁忌症；④51Cr扫描脾区放射指数增高。
禁忌症：①年龄小于2岁；②妊娠期；③因其他疾病不能耐受手术，脾切除治疗的有效率约为70%-90%，无效者对糖皮质激素的需要量亦可减少。 -
第17题：
简述肝癌手术切除适应症。
正确答案:（1）病人一般情况1）较好，无明显心肺肾等重要脏器器剐生病变；2）肝功能正常3）无广泛肝外外转移性肿瘤
（2）下述情况可作根治性肝切除：1）单发的微小肝癌2）单发的小肝癌3）单发的向肝外生长的大肝癌或巨大肝癌，表面较光滑，周围界限较清楚，受肿瘤破坏的肝组织小于30%4）多发性肿瘤，肿瘤纬节少于3个，且局限在肝的一段或一叶内。
（3）下述情况仅可作姑息性肝切除：1）3-5个多发性肿瘤，局限于2-3个肝段或半肝内，影像学显示无瘤肝组织明显代偿性增大，可达全肝的50%以上；如超越半肝范围，可分别作局限性切除2）左半肝或右半肝的大肝癌和巨大肝偏，边界较清楚，第一、二肝门未受侵犯，影像学显示无瘤侧肝明显代偿性增大，可达全肝组织的50%以上；3）位于肝中央区（肝中叶，或IV，V、VIII段）的大肝癌，无瘤肝组织的明显代偿性增大，达全肝组织的50%以上；4）I或VIII段的大肝癌或巨大肝癌：5）肝门部有淋巴结转移者，如原发肝肿瘤可切除，应可肿瘤切除，同时进行肝门部淋巴结清扫，淋巴结难以清扫者，术后可进行放射性治疗：6）周围脏器（结肠、胃、隔肌或右肾上腺等）受侵犯，如原发肿瘤可切除，应连同受侵犯的脏器。 -
第18题：
原发性肝癌能手术切除的切除范围是什么？
正确答案:（1） 规则性肝切除：癌肿局限于一个段内行肝叶切除；癌肿位于一个叶或侵及邻近叶行半肝切除；癌肿超过一叶累及半肝又无明显肝硬化行三叶切除。
（2） 根治性局部切除：距肿瘤2cm切除癌肿 -
第19题：
肺结核肺切除的手术适应症为（）、（）、（）、（）、（）和其他等。
正确答案:肺结核空洞；结核球；毁损肺；支气管狭窄和支气管扩张；反复持续咯血 -
第20题：
对于肝癌的治疗，不恰当的描述是（）
- A、根治性肝癌切除对肝癌治疗的效果最佳
- B、部分病人经肝动脉化疗栓塞后，可使肿瘤缩小，部分病人可二期切除
- C、复发性肝癌不考虑再施行手术切除
- D、原发性肝癌也是行肝移植手术的指征之一
- E、肿瘤较小而又不宜手术切除者可局部注射无水酒精
正确答案:C -
第21题：
问答题手术刷手法的目的、适应症、禁忌症、术前准备正确答案：解析： -
第22题：
单选题对于肝癌的治疗，不恰当的描述是（）A根治性肝癌切除对肝癌治疗的效果最佳
B部分病人经肝动脉化疗栓塞后，可使肿瘤缩小，部分病人可二期切除
C复发性肝癌不考虑再施行手术切除
D原发性肝癌也是行肝移植手术的指征之一
E肿瘤较小而又不宜手术切除者可局部注射无水酒精
正确答案： C解析： 原发性肝癌根治性切除术后早期发现复发，如一般情况良好、肝功能正常、病灶局限允许切除者，可施行再次手术切除。 -
第23题：
问答题简述慢性骨髓炎的手术适应症及禁忌症。正确答案： 有死骨形成、有死腔及窦道流脓者均应手术治疗。慢性骨髓炎急性发作期不宜作病灶清除术；大块死骨形成而包壳未充分生成，须待包壳生成后再手术。解析： 暂无解析