急进性肾炎的临床和病理特点是什么?

题目
急进性肾炎的临床和病理特点是什么?

相似考题

1.如果肾脏病理示：免疫荧光IgG(++)，IrA(一)，IgM(+)，c3(++)，C1q(一)，Alb(一)，IgG和C3呈光滑线条沿肾小球毛细血管壁分布，光镜示新月体肾炎，确定诊断为A．急进性肾小球肾炎I型B．急进性肾小球肾炎Ⅱ型C．急进性肾小球肾炎Ⅲ型D．急进性肾小球肾炎Ⅳ型E．急进性肾小球肾炎Ⅴ型

2.下列哪项不是急进性肾炎的临床特点 （ ）。

3.下列哪项不是急进性肾炎的l临床特点（ ）。

4.男性，20岁，主诉少尿、浮肿、高血压1周，实验室检查发现贫血、血尿、蛋白尿，血清补体C3正常，血肌酐和尿素氮均升高，B超示双肾增大，临床诊断为"肾功能衰竭"如果血清抗肾小球基底膜(GBM)抗体阳性，最可能的诊断是A、急性肾炎B、慢性肾炎C、急进性肾炎Ⅱ型D、急进性肾炎Ⅲ型E、急进性肾炎Ⅰ型如果血清抗中性粒细胞胞浆抗体(AN-CA)阳性，最可能的是A、急进性肾炎Ⅰ型B、急进性肾炎Ⅱ型C、狼疮肾炎D、过敏性紫癜肾E、急进性肾炎Ⅲ型

参考答案和解析
答案：
解析：
急进性肾小球肾炎是以急性肾炎综合征(起病急，血尿、蛋白尿、尿少、浮肿、高血压)、肾功能急剧恶化、多早期出现少尿的急性肾衰竭为临床特征，病理类型为新月体肾小球肾炎的一组疾病。患者常伴有中度贫血。Ⅱ型患者常伴肾病综合征，Ⅲ型患者常有不明原因的发热、乏力、关节痛或咯血等系统性血管炎的表现，I型抗肾小球基底膜(GBM)抗体阳性、Ⅲ型抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)阳性。
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  • 第1题：

    急进性肾炎的治疗原则和强化治疗的主要措施是什么?


    答案：
    解析：
    急进性肾炎的治疗原则是在早期作出病因诊断和免疫病理分型的基础上尽快进行强化治疗以及针对肾病变后果(如钠水潴留、高血压、尿毒症及感染等)的对症治疗两方面，凡急性肾衰竭已达透析指征者应及时透析．强化治疗的措施包括：①强化血浆置换疗法：每次置换血浆2～4 L，每日或隔日1次．直到血清抗体(如抗GBM抗体、ANCA)或免疫复合物转阴、病情好转， 一般需置换约6－10次左右。该疗法需配合糖皮质激素：[口服泼尼松1mg/(kg·d)，2一3月后逐渐减量]及细胞毒药物．[环磷酰胺2～3mg／(kg·d)口服．累积量不超过8g]治疗。适用于各型但主要适用于I型、②甲泼尼龙冲击伴环磷酰胺治疗：主要适用于Ⅱ、Ⅲ型，Ⅰ型疗效较差。

  • 第2题：

    慢件间质性肾炎的定义是什么?其病理有何特点?


    答案：
    解析：
    慢性间质性肾炎是一组以肾间质纤维化及肾小管萎缩为主要病理表现的慢性肾脏病。其病理特点是光镜下肾间质呈多灶状或大片状纤维化，伴或不伴淋巴及单核细胞浸润，肾小管萎缩，肾小球出现缺血性皱缩或硬化。免疫荧光检查阴性。

  • 第3题：

    利福平引起的肾损伤，哪种临床病理类型最常见（）。

    • A、急性间质性肾炎型
    • B、急性肾小管坏死型
    • C、急进性肾小球肾炎型
    • D、轻链蛋白尿型
    • E、急性肾小球肾炎型

    正确答案:B

  • 第4题：

    急进性肾炎的病理改变是：（）

    • A、致密物沉积性肾炎
    • B、毛细血管内增生性肾炎
    • C、新月体性肾炎
    • D、系膜增生性肾炎
    • E、膜性肾炎

    正确答案:C

  • 第5题：

    急进性肾小球肾炎免疫病理分型及各型特点


    正确答案:(1)I型抗肾小球基膜(GBM)抗体介导的急进性肾小球肾炎。临床上还可伴有肺出血表现(此类型称为Goodpasture综合征。)本型占急进性肾炎发病率的30%。免疫荧光检查：I型表现为IgG沿肾小球毛细血管基底膜内皮细胞侧呈线样沉积；也可有IgA沉积。1/2～2/3可有C3沉积。血抗GBM抗体可为阳性。(2)Ⅱ型免疫复合物介导型急进性肾小球肾炎。本型占急进性肾炎发病率的40%。此类型为IgG沿肾小球毛细血管基底膜上皮细胞侧呈颗粒状沉积。也可有IgM、C3沉积，血免疫复合物阳性。本型可继发于系统性红斑狼疮、过敏性紫癜、链球菌感染后肾小球肾炎、IgA肾病及膜增生性肾小球肾炎。(3)Ⅲ型不伴免疫复合物沉积者：近年此类型中有部分为抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)阳性的血管炎。此外还有可能由细胞免疫介导的或原因不明者。本型占急进性肾炎发病率的40%。约50%以上肾小球呈新月体改变。免疫病理检查，无免疫复合物沉积，无抗GBM抗体。

  • 第6题：

    急进性肾炎的病理改变为新月体肾炎。（　）


    正确答案:正确

  • 第7题：

    单选题
    利福平引起的肾损伤，哪种临床病理类型最常见（）。
    A

    急性间质性肾炎型

    B

    急性肾小管坏死型

    C

    急进性肾小球肾炎型

    D

    轻链蛋白尿型

    E

    急性肾小球肾炎型


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    问答题
    急进性肾小球肾炎免疫病理分型及各型特点

    正确答案： (1)I型抗肾小球基膜(GBM)抗体介导的急进性肾小球肾炎。临床上还可伴有肺出血表现(此类型称为Goodpasture综合征。)本型占急进性肾炎发病率的30%。免疫荧光检查：I型表现为IgG沿肾小球毛细血管基底膜内皮细胞侧呈线样沉积；也可有IgA沉积。1/2～2/3可有C3沉积。血抗GBM抗体可为阳性。(2)Ⅱ型免疫复合物介导型急进性肾小球肾炎。本型占急进性肾炎发病率的40%。此类型为IgG沿肾小球毛细血管基底膜上皮细胞侧呈颗粒状沉积。也可有IgM、C3沉积，血免疫复合物阳性。本型可继发于系统性红斑狼疮、过敏性紫癜、链球菌感染后肾小球肾炎、IgA肾病及膜增生性肾小球肾炎。(3)Ⅲ型不伴免疫复合物沉积者：近年此类型中有部分为抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)阳性的血管炎。此外还有可能由细胞免疫介导的或原因不明者。本型占急进性肾炎发病率的40%。约50%以上肾小球呈新月体改变。免疫病理检查，无免疫复合物沉积，无抗GBM抗体。
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    急进性肾小球肾炎的病理类型是什么：

    A. 新月体肾小球肾炎
    B. 毛细血管内增生性肾炎
    C. 系膜增生性肾小球肾炎
    D. 微小病变型肾病
    E. 局灶性节段性肾小球肾炎

    答案：A
    解析：

  • 第10题：

    下列哪些是急进性肾小球肾炎的临床特点

    A.起病急，初期表现似急性肾炎
    B.持续性血尿和高血压
    C.常出现少尿和肾功能快速坏转
    D.双肾缩小

    答案：A,B,C
    解析：

  • 第11题：

    急进性肾小球肾炎的病理类型为（）。


      正确答案:B

    • 第12题：

      急进性肾炎（RPAG）的临床特点。


      正确答案:①急性肾炎综合征起病
      ②肾功能急剧恶化
      ③早期出现少尿性急性肾衰竭

    • 第13题：

      急进性肾炎的病理改变是（）

      • A、致密物沉积性肾炎
      • B、毛细血管内增生性肾炎
      • C、新月体性肾炎
      • D、系膜增生性肾炎
      • E、膜性肾病

      正确答案:C

    • 第14题：

      填空题
      急进性肾小球肾炎病理特征表现为____________肾小球肾炎。

      正确答案： 新月体
      解析： 暂无解析

    • 第15题：

      判断题
      急进性肾炎的病理改变为新月体肾炎。（　）
      A

      对

      B

      错


      正确答案： 错
      解析： 暂无解析

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