患者男,28岁。因外出春游出现咳嗽、咳白色黏痰伴喘息1天入院,体检:体温36.6℃,脉搏90次/分,呼吸28次/分,血压120/80mmHg,在肺部可闻及广泛哮鸣音,既往有哮喘史。该患者最可能的诊断是 A.肺炎 B.支气管扩张 C.肺心病 D.支气管哮喘 E.慢性支气管炎

题目
患者男,28岁。因外出春游出现咳嗽、咳白色黏痰伴喘息1天入院,体检:体温36.6℃,脉搏90次/分,呼吸28次/分,血压120/80mmHg,在肺部可闻及广泛哮鸣音,既往有哮喘史。

该患者最可能的诊断是
A.肺炎
B.支气管扩张
C.肺心病
D.支气管哮喘
E.慢性支气管炎

相似考题
参考答案和解析
答案:D
解析:
1.哮喘的诊断依据:①反复发作的喘息、呼吸困难、胸闷或咳嗽,多与接触变应原、冷空气、物理、化学性刺激、病毒性上呼吸道感染、运动等有关;②发作时在双肺可闻及散在弥漫性,以呼气相为主的哮鸣音,呼气相延长;③用平喘药能明显缓解症状,或上述症状可自行缓解。该患者既往有哮喘史,结合肺部广泛哮鸣音,故诊断首先考虑支气管哮喘,故选D。
2.支气管哮喘常见发病原因:①感染;②食物;③气候改变;④精神因素;⑤运动;⑥药物;⑦吸入物:如尘螨、花粉、真菌、动物毛屑以及硫酸、二氧化硫、氯胺等。该病人有外出春游史,故首先考虑为花粉过敏所致,故选A。解题关键:支气管哮喘诱发因素:吸入性抗原、各种非特异性吸入物、感染、食物性抗原、药物和气候变化、运动、妊娠等。
3.支气管哮喘的临床表现为发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难或发作性胸闷和咳嗽,严重者被迫采取坐位或呈端坐呼吸,干咳大量白色泡沫痰,甚至出现发绀等,有时咳嗽为唯一症状。体检表现为胸部呈过度充气状态,有广泛的哮鸣音,呼气音延长。因此,哮喘患者表现为呼气性呼吸困难,故选D。解题关键:支气管哮喘发作时来去较快,且以呼气性呼吸困难为特点。
更多“患者男,28岁。因外出春游出现咳嗽、咳白色黏痰伴喘息1天入院,体检:体温36.6℃,脉搏90次/分,呼吸28次/分,血压120/80mmHg,在肺部可闻及广泛哮鸣音,既往有哮喘史。”相关问题
  • 第1题:

    患者男性,30岁。因外出春游后出现咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。体检:体温36.8℃,脉搏90次/分,呼吸28次/分,血压120/80mmHg,喘息貌,在肺部可闻及广泛哮鸣音。该患者最可能的诊断是

    A、支气管扩张
    B、支气管哮喘
    C、肺心病
    D、心功能不全
    E、肺炎

    答案:B
    解析:
    本题考核了支气管哮喘的特征,该患者有外出春游的诱因,表现有呼吸困难,有广泛哮鸣音。

  • 第2题:

    共用题干
    患者,女性,25岁。因外出游玩出现咳嗽,咳白黏痰并伴喘息1天入院。体检:体温36.5℃,脉搏90次/分,呼吸28次/分,血压120/80mmHg,在肺部可闻及广泛哮鸣音。患者既往有哮喘史。

    患者进一步表现为发绀明显,端坐呼吸、大汗淋漓,经一般解痉治疗后症状无缓解,判断患者为
    A:混合性哮喘
    B:内源性哮喘
    C:重症哮喘
    D:左心衰
    E:右心衰

    答案:C
    解析:
    支气管哮喘的临床表现为发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难或发作性胸闷和咳嗽。严重者被迫采取坐位或者呈端坐呼吸,干咳或大量白色泡沫样痰。
    临床上将哮喘分为外源性、内源性和混合性哮喘。一般将哮喘持续发作24小时以上,经一般支气管舒张剂治疗不能缓解者,称为重症哮喘。

  • 第3题:

    患者,男,28岁,因外出春游出现咳嗽,咳白黏痰伴喘息1天,体检体温36.5℃,P90次/分,R28次/分,BP120/80mmHg。在肺部可闻及广泛哮鸣音。下列哪些因素可激发哮喘发作()

    • A、运动
    • B、感染
    • C、阿司匹林
    • D、动物毛屑
    • E、情绪激动

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第4题:

    患者,男性,28岁,因外出春游出现咳嗽、咳白黏痰伴喘息1天入院,体检:体温36.5℃,脉搏90次/分,呼吸28次/分,血压120/80mmHg,在肺部可闻及广泛哮鸣音,既往有支气管哮喘史。对该患者应采取的护理措施不包括()。

    • A、每日静脉补液量应在2000ml以上
    • B、为缓解患者紧张情绪,在病室内摆放鲜花
    • C、遵医嘱给予祛痰药物
    • D、遵医嘱给予糖皮质激素
    • E、给予低流量持续吸氧

    正确答案:B

  • 第5题:

    患者,男性,28岁,因外出春游出现咳嗽、咳白黏痰伴喘息1天入院,体检:体温36.5℃,脉搏90次/分,呼吸28次/分,血压120/80mmHg,在肺部可闻及广泛哮鸣音,既往有哮喘史。对该患者应采取的护理措施不妥的是()。

    • A、每日静脉补液量应在2000ml以上
    • B、在病室内摆放鲜花
    • C、遵医嘱给予祛痰药物
    • D、遵医嘱给予糖皮质激素
    • E、给予低流量持续吸氧

    正确答案:B

  • 第6题:

    多选题
    患者,男,28岁,因外出春游出现咳嗽,咳白黏痰伴喘息1天,体检体温36.5℃,P90次/分,R28次/分,BP120/80mmHg。在肺部可闻及广泛哮鸣音。下列哪些因素可激发哮喘发作()。
    A

    运动

    B

    感染

    C

    阿司匹林

    D

    动物毛屑

    E

    情绪激动


    正确答案: C,E
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    患者,男性,28岁,因外出春游出现咳嗽、咳白黏痰伴喘息1天入院,体检:体温36.5℃,脉搏90次/分,呼吸28次/分,血压120/80mmHg,在肺部可闻及广泛哮鸣音,既往有支气管哮喘史。该患者最可能的诊断是()。
    A

    肺炎

    B

    支气管扩张

    C

    肺心病

    D

    支气管哮喘

    E

    慢性支气管炎


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者,男性,28岁,因外出春游出现咳嗽、咳白黏痰伴喘息1天入院,体检:体温36.5℃,脉搏90次/分,呼吸28次/分,血压120/80mmHg,在肺部可闻及广泛哮鸣音,既往有哮喘史。病人进一步表现为发绀明显、端坐呼吸、大汗淋漓,24小时经一般解痉治疗后症状无缓解,判断病人为()
    A

    混合性哮喘

    B

    内源性哮喘

    C

    重症哮喘

    D

    左心衰

    E

    右心衰


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者男,28岁。因外出春游出现咳嗽、咳白色黏痰伴喘息1天入院,体检:体温36.6℃,脉搏90次/分,呼吸28次/分,血压120/80mmHg,在肺部可闻及广泛哮鸣音,既往有哮喘史。患者因感冒使原有支气管哮喘发作,呼吸困难,有轻微发绀,神志清醒。该患者属于哪种呼吸困难()
    A

    喘息性

    B

    吸气性

    C

    浮浅性

    D

    呼气性

    E

    混合性


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者,男性,28岁,因外出春游出现咳嗽、咳白黏痰伴喘息1天入院,体检:体温36.5℃,脉搏90次/分,呼吸28次/分,血压120/80mmHg,在肺部可闻及广泛哮鸣音,既往有哮喘史。对该患者应采取的护理措施不妥的是()。
    A

    每日静脉补液量应在2000ml以上

    B

    在病室内摆放鲜花

    C

    遵医嘱给予祛痰药物

    D

    遵医嘱给予糖皮质激素

    E

    给予低流量持续吸氧


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,男性,28岁,因外出春游出现咳嗽、咳白黏痰伴喘息1天入院,体检:体温36.5℃,脉搏90次/分,呼吸28次/分,血压120/80mmHg,在肺部可闻及广泛哮鸣音,既往有哮喘史。该患者哮喘发作最可能的诱因是()。
    A

    花粉

    B

    尘螨

    C

    动物的毛屑

    D

    病毒感染

    E

    精神因素


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者男,28岁。因外出春游出现咳嗽、咳白色黏痰伴喘息1天入院,体检:体温36.6℃,脉搏90次/分,呼吸28次/分,血压120/80mmHg,在肺部可闻及广泛哮鸣音,既往有哮喘史。该患者哮喘发作最可能的诱因是()
    A

    花粉

    B

    尘螨

    C

    动物的毛屑

    D

    病毒感染

    E

    精神因素


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    共用题干
    患者,女性,25岁。因外出游玩出现咳嗽,咳白黏痰并伴喘息1天入院。体检:体温36.5℃,脉搏90次/分,呼吸28次/分,血压120/80mmHg,在肺部可闻及广泛哮鸣音。患者既往有哮喘史。

    该患者哮喘发作最可能的诱因是
    A:花粉
    B:尘螨
    C:动物的毛屑
    D:病毒感染
    E:精神因素

    答案:A
    解析:
    支气管哮喘的临床表现为发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难或发作性胸闷和咳嗽。严重者被迫采取坐位或者呈端坐呼吸,干咳或大量白色泡沫样痰。
    临床上将哮喘分为外源性、内源性和混合性哮喘。一般将哮喘持续发作24小时以上,经一般支气管舒张剂治疗不能缓解者,称为重症哮喘。

  • 第14题:

    患者,男性,30岁。外出春游后出现咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。体检:体温36.8℃,脉搏90次/分,呼吸28次/分,血压120/80mmHg,喘息貌,在肺部可闻及广泛哮鸣音。该患者最可能的诊断是

    A:肺炎
    B:支气管扩张
    C:支气管哮喘
    D:肺心病
    E:心功能不全

    答案:C
    解析:
    患者为青年人,春游时可能接触过敏原出现咳嗽、喘息,呼吸加快,听诊两肺布满哮鸣音(为哮喘典型体征),考虑为支气管哮喘。

  • 第15题:

    患者,男性,28岁,因外出春游出现咳嗽、咳白黏痰伴喘息1天入院,体检:体温36.5℃,脉搏90次/分,呼吸28次/分,血压120/80mmHg,在肺部可闻及广泛哮鸣音,既往有哮喘史。该病人哮喘发作最可能的诱因是()

    • A、花粉
    • B、尘螨
    • C、动物毛屑
    • D、病毒感染
    • E、精神因素

    正确答案:A

  • 第16题:

    患者,男性,28岁,因外出春游出现咳嗽、咳白黏痰伴喘息1天入院,体检:体温36.5℃,脉搏90次/分,呼吸28次/分,血压120/80mmHg,在肺部可闻及广泛哮鸣音,既往有哮喘史。患者进一步表现为紫绀明显、端坐呼吸、大汗淋漓,24小时经一般解痉治疗后症状无缓解,判断患者为()。

    • A、混合性哮喘
    • B、内源性哮喘
    • C、哮喘持续状态
    • D、左心衰
    • E、右心衰

    正确答案:C

  • 第17题:

    单选题
    患者男性,28岁,因外出春游出现咳嗽、咳白黏痰伴喘息1天入院,体检:体温36.5℃,脉搏90次/分,呼吸28次/分,血压120/80mmHg,在肺部可闻及广泛哮鸣音,既往有哮喘史。该病人最可能的诊断是()
    A

    肺炎

    B

    支气管扩张症

    C

    支气管哮喘

    D

    肺心病

    E

    左心功能不全


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    患者,男性,28岁,因外出春游出现咳嗽、咳白黏痰伴喘息1天入院,体检:体温36.5℃,脉搏90次/分,呼吸28次/分,血压120/80mmHg,在肺部可闻及广泛哮鸣音,既往有支气管哮喘史。患者进一步表现为发绀明显、端坐呼吸、大汗淋漓,24小时经一般解痉治疗后症状无缓解,判断患者为()。
    A

    混合性哮喘

    B

    内源性哮喘

    C

    哮喘持续状态

    D

    左心衰竭

    E

    右心衰竭


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    患者,男,28岁。因外出春游出现咳嗽、咳白色黏痰伴喘息1天入院,体检:体温36.6℃,脉搏90次/分,呼吸28次/分,血压120/80mmHg,在肺部可闻及广泛哮鸣音,既往有哮喘史。该患者最可能的诊断是()。
    A

    肺炎

    B

    支气管扩张

    C

    肺心病

    D

    支气管哮喘

    E

    慢性支气管炎


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患者男性,28岁,因外出春游出现咳嗽、咳白黏痰伴喘息1天入院,体检:体温36.5℃,脉搏90次/分,呼吸28次/分,血压120/80mmHg,在肺部可闻及广泛哮鸣音,既往有哮喘史。病人进一步表现为发绀明显,端坐呼吸,大汗淋漓,24小时内经一般解痉治疗后症状无缓解,判断病人为()
    A

    混合性哮喘

    B

    内源性哮喘

    C

    重症哮喘

    D

    左心衰竭

    E

    右心衰竭


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者,男,28岁,因外出春游出现咳嗽,咳白黏痰伴喘息1天,体检体温36.5℃,P90次/分,R28次/分,BP120/80mmHg。在肺部可闻及广泛哮鸣音。该患者最可能的诊断是()。
    A

    肺炎

    B

    支气管扩张

    C

    支气管哮喘

    D

    肺心病

    E

    左心功能不全


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者,男性,28岁,因外出春游出现咳嗽、咳白黏痰伴喘息1天入院,体检:体温36.5℃,脉搏90次/分,呼吸28次/分,血压120/80mmHg,在肺部可闻及广泛哮鸣音,既往有哮喘史。该病人哮喘发作最可能的诱因是()
    A

    花粉

    B

    尘螨

    C

    动物毛屑

    D

    病毒感染

    E

    精神因素


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者,男性,28岁,因外出春游出现咳嗽、咳白黏痰伴喘息1天入院,体检:体温36.5℃,脉搏90次/分,呼吸28次/分,血压120/80mmHg,在肺部可闻及广泛哮鸣音,既往有哮喘史。该患者最可能的诊断是()。
    A

    肺炎

    B

    支气管扩张

    C

    肺心病

    D

    支气管哮喘

    E

    慢性支气管炎


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    患者,男性,28岁,因外出春游出现咳嗽、咳白黏痰伴喘息1天入院,体检:体温36.5℃,脉搏90次/分,呼吸28次/分,血压120/80mmHg,在肺部可闻及广泛哮鸣音,既往有哮喘史。对该病人采取的护理措施不妥的是()
    A

    每日饮水量应在2000ml以上

    B

    在病室内摆放鲜花

    C

    遵医嘱给予祛痰药物

    D

    遵医嘱给予糖皮质激素

    E

    给予低流量持续吸氧


    正确答案: E
    解析: 暂无解析