患者男，20岁。被汽车撞倒后出现排尿困难．X线检查为骨盆骨折，排尿困难的原因应考虑A.尿道球部损伤 B.后尿道损伤 C.腹膜内膀胱破裂 D.腹膜外膀胱破裂 E.前尿道损伤

题目
患者男，20岁。被汽车撞倒后出现排尿困难．X线检查为骨盆骨折，排尿困难的原因应考虑

A.尿道球部损伤
B.后尿道损伤
C.腹膜内膀胱破裂
D.腹膜外膀胱破裂
E.前尿道损伤
相似考题

1.骨盆骨折，尿道滴血，排尿困难的男性患者首先考虑A、前尿道断裂B、后尿道断裂C、膀胱破裂D、肾裂伤E、肾蒂伤

2.患者男性,31岁,下腹部外伤后出现小腹隐痛伴排尿困难,考虑有膀胱损伤。为明确诊断应做的检查是()。A、X线检查B、导尿试验C、尿细胞学检查D、排泄性尿路造影E、B超

3.男性，24岁，排尿困难3年余，4年前有骨盆骨折史。B超测残余尿量为200ml，可引起排尿困难的原因最可能是（ ）。

4.患者男，20岁。被汽车撞倒后出现排尿困难．X线检查为骨盆骨折，排尿困难的原因应考虑A、尿道球部损伤B、后尿道损伤C、腹膜内膀胱破裂D、腹膜外膀胱破裂E、前尿道损伤

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  • 第1题：

    男性，32岁，排尿困难2年余，3年前有骨盆骨折病史。B超测残余尿量150ml。引起排尿困难的原因最可能是（ ）。


    正确答案：E

  • 第2题：

    男性,骨盆骨折后,下腹胀痛,排尿困难.检查:下腹膨隆,压痛明显,叩诊浊音.此时应考虑为A.肠破裂S

    男性，骨盆骨折后，下腹胀痛，排尿困难．检查：下腹膨隆，压痛明显，叩诊浊音．此时应考虑为

    A.肠破裂

    B.后尿道损伤

    C.膀胱破裂

    D.前尿道损伤

    E.输尿管损伤


    正确答案：B
    略

  • 第3题：

    患者，男性，骨盆骨折后出现下腹胀痛，排尿困难。检查：下腹膨隆，压痛明显，叩诊浊音。此时应考虑为

    A．肠破裂

    B．后尿道损伤

    C．膀胱破裂

    D．前尿道损伤

    E．输尿管损伤


    正确答案：B

  • 第4题：

    患者，男性，28岁，交通车祸后出现腹痛、腹膜刺激征，且有血尿和排尿困难。X线检查显示骨盆骨折。首先考虑的并发症为

    A、肾损伤
    B、肠破裂
    C、膀胱损伤
    D、前尿道损伤
    E、后尿道损伤

    答案：C
    解析：
    骨盆骨折易合并膀胱或尿道损伤。膀胱损伤的表现是有尿意，但不能排尿或仅排出少量血尿，原因是尿液流入腹腔或膀胱周围，尿液流入腹腔可导致腹痛、腹膜刺激征，病人常表现下腹部疼痛、压痛、肌紧张，叩诊有移动性浊音。尿道损伤没有腹膜刺激的症状，尿道出血是尿道损伤最主要的临床表现，多见前尿道损伤，后尿道损伤可无流血或仅有少量血液流出。

  • 第5题：

    患者男，78岁，因“排尿困难12年，排尿中断伴疼痛1年”来诊。患者排尿困难12年，夜尿3~4次，近1年常出现排尿中断现象，伴疼痛放射至阴茎头部，平卧后疼痛减轻，并能够恢复排尿。为明确诊断应进行的检查有（提示入院后患者血常规、肝肾功能检查、心电图及胸部X线片检查正常。既往无特殊病史。）（）

    • A、双合诊
    • B、金属尿道探子检查
    • C、泌尿系统B型超声
    • D、D.肾、输尿管和膀胱（KUX线片＋静脉尿路造影（IVU）
    • E、泌尿系统MRI
    • F、膀胱镜
    • G、尿常规
    • H、胸部X线片

    正确答案:A,B,C,D,F,G

  • 第6题：

    单选题
    患者男，20岁。被汽车撞倒后出现排尿困难．X线检查为骨盆骨折，排尿困难的原因应考虑（）
    A

    尿道球部损伤

    B

    后尿道损伤

    C

    腹膜内膀胱破裂

    D

    腹膜外膀胱破裂

    E

    前尿道损伤


    正确答案： B
    解析： 腹膜内型膀胱破裂：膀胱在充盈状态下受直接暴力撞击，使有腹膜覆盖的膀胱顶部破裂，尿液进入腹腔，形成尿性腹膜炎。此患者无此症状，C不对。腹膜外型膀胱破裂：常因外伤性骨盆骨折刺破膀胱前壁或底部，尿液外渗进入盆腔内膀胱周围间隙，查体耻骨上区压痛，肌紧张。严重损伤发生膀胱破裂，此患者考虑不足以发生破裂。D不对。尿道球部损伤多由会阴骑跨伤引起。A、E错误。骨盆骨折时，附着于耻骨下支的尿生殖膈突然移位，产生剪切样暴力，使薄弱的膜部尿道撕裂，甚至在前列腺尖处撕断。骨折端及盆腔血管丛的损伤可引起大出血，尿液沿前列腺尖处外渗至耻骨后间隙和膀胱周围，若同时有耻骨前列腺韧带撕裂，则前列腺向后上方移位。B对。故B为正确答案。解题关键：尿道球部损伤多由会阴骑跨伤引起。后尿道多因骨盆骨折引起。 【考点】：泌尿系损伤的鉴别

  • 第7题：

    单选题
    患者男性，28岁。排尿困难2年余，3年前有骨盆骨折史，B超检查测残余尿量为80mL，引起排尿困难最可能的原因是（　　）。
    A

    膀胱损伤

    B

    前列腺增生症

    C

    尿道结石

    D

    尿道狭窄

    E

    包茎


    正确答案： A
    解析：
    骨盆骨折易导致后尿道损伤，导致尿道壁部分全层断裂，引起尿道周围血肿和尿外渗，愈合后可引起瘢痕性尿道狭窄。该患者有骨盆骨折史，出现排尿困难的最主要原因可能为尿道狭窄。

  • 第8题：

    单选题
    骨盆多处骨折后出现排尿困难（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    某男，骨盆骨折后，下腹胀痛，排尿困难，检查：下腹膨隆，压痛明显，叩诊浊音。此时应考虑为

    A．肠破裂

    B．后尿道损伤

    C．膀胱破裂

    D．前尿道损伤

    E．输尿管损伤


    正确答案：B

  • 第10题：

    患者,男,20岁。因车祸致耻骨骨折,3 小时后发现下腹胀,排尿困难。应首先考虑的是A.膀胱破裂

    患者，男，20岁。因车祸致耻骨骨折，3 小时后发现下腹胀，排尿困难。应首先考虑的是

    A.膀胱破裂

    B.尿道球部损伤

    C.肾损伤

    D.尿道海绵体部损伤

    E.尿道膜部损伤


    正确答案：E
    患者有耻骨骨折，其主要临床表现为下腹胀及排尿困难。多提示膀胱未破裂，以尿道损伤为主。B项多因骑跨式下跌，会阴部撞击硬物(巨石、树木)，使球部尿道受压于耻骨弓部而损伤。C项多出现血尿，有严重的外伤。D项即指前尿道损伤，多以球部损伤为主，同B项。E项常由于骨盆骨折，断端碎片刺破或撕裂尿生殖膈所致膜部损伤。考点：尿道膜部损伤的诊断。

  • 第11题：

    男，30岁，自高空坠落，造成骨盆骨折，发生排尿困难，不能排尿，考虑诊断为

    A、尿道膜部损伤
    B、尿道球部损伤
    C、阴茎损伤
    D、膀胱损伤
    E、后尿道损伤

    答案：E
    解析：
    骨盆骨折造成后尿道损伤。

  • 第12题：

    某男，骨盆骨折后，下腹胀痛，排尿困难。检查：下腹部膨隆，压痛明显，叩诊浊音，此时考虑的损伤是（）

    • A、肠破裂
    • B、后尿道损伤
    • C、膀胱破裂
    • D、前尿道损伤
    • E、输尿管损伤

    正确答案:B

  • 第13题：

    患者男，78岁，因“排尿困难12年，排尿中断伴疼痛1年”来诊。患者排尿困难12年，夜尿3~4次，近1年常出现排尿中断现象，伴疼痛放射至阴茎头部，平卧后疼痛减轻，并能够恢复排尿。为明确诊断应进行的检查有（提示入院后患者血常规、肝肾功能检查、心电图及胸部X线片检查正常。既往无特殊病史。）（）

    • A、双合诊
    • B、金属尿道探子检查
    • C、泌尿系统B型超声
    • D、D.肾、输尿管和膀胱（KUX线片＋静脉尿路造影（IVU）
    • E、尿常规
    • F、膀胱镜

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第14题：

    单选题
    男，骨盆骨折后下腹胀痛，排尿困难。检查：下腹膨隆，压痛明显，叩诊浊音。此时应考虑为（　　）。
    A

    膀胱破裂

    B

    后尿道损伤

    C

    肠破裂

    D

    前尿道损伤

    E

    输尿管损伤


    正确答案： D
    解析：
    骨盆骨折是造成后尿道损伤最主要的原因。

  • 第15题：

    配伍题
    阴部骑跨伤后出现排尿困难，尿道滴血的为（）|骨盆多处骨折后出现排尿困难的为（）
    A

    后尿道损伤

    B

    球部尿道损伤

    C

    腹膜内膀胱破裂

    D

    腹膜外膀胱破裂

    E

    悬垂部尿道损伤


    正确答案： B,D
    解析： 几乎全部发生于男性尿道，尤其是较固定的球部多因骑跨式下跌，会阴部撞击硬物（巨石、树木），使球部尿道受压于耻骨弓部而损伤。

  • 第16题：

    单选题
    临床上，骨盆多处骨折后出现排尿困难，临床诊断为（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： A
    解析：
    前尿道损伤时，可由尿道外口滴血；后尿道损伤，由于尿道括约肌的作用，血液有时不从尿道流出而进入膀胱，出现血尿。

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