男,18岁,约半小时前不慎自约3m高处跌落,呼吸困难就诊。检查见明显呼吸急促,烦躁不安,紫绀,颈部及右胸部皮下气肿,右胸饱满,右肺呼吸音消失,气管左移,血压10.67/8kPa(80/60mmHg),心率120次/分,X线检查示右肺萎陷,右胸膜腔大量积气。此时应考虑:A. 肺有裂口 B. 引流不畅 C. 合并有膈肌及腹腔脏器损伤\ D. 肺、支气管裂伤较大或断裂 E. 食管损伤

题目
男,18岁,约半小时前不慎自约3m高处跌落,呼吸困难就诊。检查见明显呼吸急促,烦躁不安,紫绀,颈部及右胸部皮下气肿,右胸饱满,右肺呼吸音消失,气管左移,血压10.67/8kPa(80/60mmHg),心率120次/分,X线检查示右肺萎陷,右胸膜腔大量积气。此时应考虑:

A. 肺有裂口
B. 引流不畅
C. 合并有膈肌及腹腔脏器损伤\
D. 肺、支气管裂伤较大或断裂
E. 食管损伤

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参考答案和解析
答案:D
解析:
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  • 第1题:

    男,18岁,约半小时前不慎自约3m高处跌落,呼吸困难就诊。检查见明显呼吸急促,烦躁不安,紫绀,颈部及右胸部皮下气肿,右胸饱满,右肺呼吸音消失,气管左移,血压10.67/8kPa(80/60mmHg),心率120次/分,X线检查示右肺萎陷,右胸膜腔大量积气。最可能的诊断是:

    A. 右侧闭合性气胸
    B. 右侧开放性气胸
    C. 右侧张力性气胸
    D. 右侧进行性血胸
    E. 右侧进行性血胸

    答案:C
    解析:

  • 第2题:

    男,18岁,约半小时前不慎自约3米高处跌落,呼吸困难就诊。检查见明显呼吸急促,烦躁不安,发绀,颈部及右胸部皮下气肿,右胸饱满,右肺呼吸音消失,气管左移,血压10.67/8kPa(80/60mmHg),心律120次/分。如确诊,应考虑采取何种治疗措施()

    • A、更换引流瓶
    • B、食管吞钡检查
    • C、继续观察引流情况
    • D、加做一处闭式引流
    • E、及早行剖胸探查术

    正确答案:E

  • 第3题:

    男,18岁,约半小时前不慎自约3米高处跌落,呼吸困难就诊。检查见明显呼吸急促,烦躁不安,发绀,颈部及右胸部皮下气肿,右胸饱满,右肺呼吸音消失,气管左移,血压10.67/8kPa(80/60mmHg),心律120次/分。X线检查如图,最可能的诊断是()

    • A、右侧闭合性气胸
    • B、右侧开放性气胸
    • C、右侧张力性气胸
    • D、创伤性窒息
    • E、右侧进行性血胸

    正确答案:C

  • 第4题:

    单选题
    男,18岁,约半小时前不慎自约3米高处跌落,呼吸困难就诊。检查见明显呼吸急促,烦躁不安,发绀,颈部及右胸部皮下气肿,右胸饱满,右肺呼吸音消失,气管左移,血压10.67/8kPa(80/60mmHg),心律120次/分。 应采取的急救措施是( )
    A

    立即吸氧

    B

    气管插管

    C

    立即于右侧锁骨中线第2肋间穿刺排气

    D

    立即于右侧锁骨中线第6肋间穿刺排气

    E

    立即于右侧腋中线第6肋间插管闭式引流


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    男,18岁,约半小时前不慎自约3米高处跌落,呼吸困难就诊。检查见明显呼吸急促,烦躁不安,发绀,颈部及右胸部皮下气肿,右胸饱满,右肺呼吸音消失,气管左移,血压10.67/8kPa(80/60mmHg),心律120次/分。应采取的急救措施是()

    • A、立即吸氧
    • B、气管插管
    • C、立即于右侧锁骨中线第2肋间穿刺排气
    • D、立即于右侧锁骨中线第6肋间穿刺排气
    • E、立即于右侧腋中线第6肋间插管闭式引流

    正确答案:C

  • 第6题:

    男,18岁,约半小时前不慎自约3米高处跌落,呼吸困难就诊。检查见明显呼吸急促,烦躁不安,发绀,颈部及右胸部皮下气肿,右胸饱满,右肺呼吸音消失,气管左移,血压10.67/8kPa(80/60mmHg),心律120次/分。如经以上处理,胸膜腔引流管内仍较长时间漏气,患者呼吸困难未见好转,X线检查示右肺仍未复张。此时应考虑()

    • A、肺有裂口
    • B、引流不畅
    • C、合并有膈肌及腹腔脏器损伤
    • D、肺、支气管裂伤较大或断裂
    • E、食管损伤

    正确答案:D

  • 第7题:

    单选题
    男,18岁,约半小时前不慎自约3米高处跌落,呼吸困难就诊。检查见明显呼吸急促,烦躁不安,发绀,颈部及右胸部皮下气肿,右胸饱满,右肺呼吸音消失,气管左移,血压10.67/8kPa(80/60mmHg),心律120次/分。如确诊,应考虑采取何种治疗措施()
    A

    更换引流瓶

    B

    食管吞钡检查

    C

    继续观察引流情况

    D

    加做一处闭式引流

    E

    及早行剖胸探查术


    正确答案: D
    解析: 暂无解析