参考答案和解析
答案:
解析:
①胃大部切除术:切除远端胃的3/4或2/3,再将残胃与十二指肠吻合(毕Ⅰ氏胃大部切除术)或残胃与空肠吻合重建胃肠通道(毕Ⅱ氏胃大部切除术)。②胃迷走神经干切断术。③迷走神经干切断+胃窦切除术。④选择性胃迷走神经切断术。⑤高度选择性胃迷走神经切断术。
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  • 第1题:

    下列哪些情况应考虑外科手术治疗( )

    • A、肝功能Child分级为C级的食管静脉曲张破裂出血
    • B、胃溃疡恶变
    • C、胃十二指肠溃疡急性穿孔
    • D、胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻
    • E、胃十二指肠溃疡在内科保守治疗期间发生大出血

    正确答案:B,C,D,E

  • 第2题:

    试述胃、十二指肠溃疡外科治疗的手术方法。


    正确答案: (1)胃大部切除术:切除远端胃的3/4或2/3,再将残胃与十二指肠吻合(毕Ⅰ氏胃大部切除术)或残胃与空肠吻合重建胃肠通道(毕Ⅱ氏胃大部切除术)。
    (2)胃迷走神经干切断术。
    (3)迷走神经干切断+胃窦切除术。
    (4)选择性胃迷走神经切断术。
    (5)高度选择性胃迷走神经切断术。

  • 第3题:

    试述胃、十二指肠溃疡外科治疗的适应症及方法。


    正确答案: 适应症:⑴经内科系统治疗无效;⑵并发急性穿孔;⑶并发急性大出血;⑷并发瘢痕性幽门梗阻;⑸胃溃疡恶变。
    外科治疗的方法是用手术切除溃疡病灶和大部分分泌胃酸的胃体,或切断迷走神经以减少胃酸分泌。

  • 第4题:

    胃,十二指肠溃疡外科治疗的手术方法有哪些?


    正确答案: 1)胃大部切除术,有毕I式(胃与十二指肠吻合术,多手用于胃溃疡)和毕II式(胃空肠吻合与十二指肠残端封闭术);胃肠Roux—en—Y吻合术。
    2)胃迷走神经干切断术
    3)选择性胃迷走神经切断术
    4)高选择性胃迷走神经切断术

  • 第5题:

    问答题
    试述胃、十二指肠溃疡外科治疗的手术方法。

    正确答案: (1)胃大部切除术:切除远端胃的3/4或2/3,再将残胃与十二指肠吻合(毕Ⅰ氏胃大部切除术)或残胃与空肠吻合重建胃肠通道(毕Ⅱ氏胃大部切除术)。
    (2)胃迷走神经干切断术。
    (3)迷走神经干切断+胃窦切除术。
    (4)选择性胃迷走神经切断术。
    (5)高度选择性胃迷走神经切断术。
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    问答题
    胃,十二指肠溃疡外科治疗的手术方法有哪些?

    正确答案: 1)胃大部切除术,有毕I式(胃与十二指肠吻合术,多手用于胃溃疡)和毕II式(胃空肠吻合与十二指肠残端封闭术);胃肠Roux—en—Y吻合术。
    2)胃迷走神经干切断术
    3)选择性胃迷走神经切断术
    4)高选择性胃迷走神经切断术
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    胃十二指肠溃疡病,下列哪种情况不需外科手术治疗()
    A

    胃十二指肠瘢痕性幽门梗阻

    B

    胃十二指肠溃疡急性穿孔,腹腔污染严重

    C

    溃疡恶变

    D

    36岁的男性病人,因十二指肠溃疡引起严重腹痛

    E

    复合溃疡,经正规内科治疗无效


    正确答案: E
    解析: 本题考核的知识点是胃十二指肠溃疡外科治疗的适应证。十二指肠溃疡外科治疗的适应证主要包括:①出现严重并发症(如瘢痕性幽门梗阻、急性穿孔或大出血等);②内科治疗无效。胃溃疡外科治疗的适应证为:①规律内科治疗无效;②内科治疗溃疡愈合后复发;③出现严重并发症(如瘢痕性幽门梗阻、急性穿孔或大出血等);④胃十二指肠复合型溃疡;⑤直径2.5cm以上、疑有恶性变者。目前仍认为十二指肠溃疡一般不发生恶性变,胃溃疡手术适应证比十二指肠溃疡要宽些。

  • 第8题:

    问答题
    试述胃、十二指肠溃疡并发大出血的外科手术适应证。

    正确答案: ①出血剧,短期内出现休克者;②输血600~900mL后,若仍不能维持血压,说明出血仍在继续者;③过去曾有过大出血病史;④内科治疗中发生大出血者;⑤年龄大于60岁;⑥有幽门梗阻或急性穿孔者。
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    胃十二指肠溃疡病,下列哪种情况不需外科手术治疗()。

    • A、胃十二指肠瘢痕性幽门梗阻
    • B、胃十二指肠溃疡急性穿孔,腹腔污染严重
    • C、溃疡恶变
    • D、男性,36岁。因十二指肠溃疡引起严重腹痛
    • E、复合溃疡,经正规内科治疗无效

    正确答案:D

  • 第10题:

    下列胃十二指肠溃疡病,不需外科手术治疗的是()。

    • A、胃十二指肠瘢痕性幽门梗阻
    • B、胃十二指肠溃疡急性穿孔,腹腔污染严重
    • C、溃疡恶变
    • D、36岁的男性患者,因十二指肠溃疡引起严重腹痛
    • E、复合溃疡,经正规内科治疗无效

    正确答案:D

  • 第11题:

    简述胃十二指肠溃疡外科手术治疗的手术方式及其主要机制。


    正确答案: (一)十二指肠溃疡外科手术治疗的手术方式:
    (1)为部分切除术;
    (2)胃近端大部切除,胃远端大部切除或全胃切除;
    (3)胃癌扩大根治术;
    (4)联合脏器切除;
    (5)微创手术;
    (二)主要机制:
    (1)根治性与姑息性;
    (2)胃周围淋巴结清除范围;
    (3)根治度的划分;
    (4)胃切除手术方式:
    (1)为部分切除术;
    (2)胃近端大部切除,胃远端大部切除或全胃切除;
    (3)胃癌扩大根治术;
    (4)联合脏器切除;
    (5)微创手术.

  • 第12题:

    试述胃、十二指肠溃疡并发大出血的外科手术适应证


    正确答案: ①出血剧,短期内出现休克者;②输血600~900mL后,若仍不能维持血压,说明出血仍在继续者;③过去曾有过大出血病史;④内科治疗中发生大出血者;⑤年龄大于60岁;⑥有幽门梗阻或急性穿孔者。

  • 第13题:

    问答题
    简述胃十二指肠溃疡外科手术治疗的手术方式及其主要机制。

    正确答案: (一)十二指肠溃疡外科手术治疗的手术方式:
    (1)为部分切除术;
    (2)胃近端大部切除,胃远端大部切除或全胃切除;
    (3)胃癌扩大根治术;
    (4)联合脏器切除;
    (5)微创手术;
    (二)主要机制:
    (1)根治性与姑息性;
    (2)胃周围淋巴结清除范围;
    (3)根治度的划分;
    (4)胃切除手术方式:
    (1)为部分切除术;
    (2)胃近端大部切除,胃远端大部切除或全胃切除;
    (3)胃癌扩大根治术;
    (4)联合脏器切除;
    (5)微创手术.
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    问答题
    试述胃、十二指肠溃疡外科治疗的适应症及方法。

    正确答案: 适应症:⑴经内科系统治疗无效;⑵并发急性穿孔;⑶并发急性大出血;⑷并发瘢痕性幽门梗阻;⑸胃溃疡恶变。
    外科治疗的方法是用手术切除溃疡病灶和大部分分泌胃酸的胃体,或切断迷走神经以减少胃酸分泌。
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    单选题
    下列胃十二指肠溃疡病,不需外科手术治疗的是()
    A

    胃十二指肠瘢痕性幽门梗阻

    B

    胃十二指肠溃疡急性穿孔,腹腔污染严重

    C

    溃疡恶变

    D

    36岁的男性患者,因十二指肠溃疡引起严重腹痛

    E

    复合溃疡,经正规内科治疗无效


    正确答案: B
    解析: 本题考核的知识点是胃十二指肠溃疡外科治疗的适应证。十二指肠溃疡外科治疗的适应证主要包括:
    ①出现严重并发症(如瘢痕性幽门梗阻、急性穿孔或大出血等);
    ②内科治疗无效。
    胃溃疡外科治疗的适应证为:
    ①规律内科治疗无效;
    ②内科治疗溃疡愈合后复发;
    ③出现严重并发症(如瘢痕性幽门梗阻、急性穿孔或大出血等);
    ④胃十二指肠复合型溃疡;
    ⑤直径2.5cm以上、疑有恶性变者。目前仍认为十二指肠溃疡一般不发生恶性变,胃溃疡手术适应证比十二指肠溃疡要宽些。故答案应选D。