女性,50岁。上腹痛,饱胀感,嗳气,食欲差。胃镜及病理检查诊断:慢性胃炎伴轻度肠上皮化生,C-尿素呼气试验阳性。目前最主要的治疗是A.抑酸药 B.抗酸药 C.促胃动力药 D.根除幽门螺杆菌 E.胃黏膜保护药

题目
女性,50岁。上腹痛,饱胀感,嗳气,食欲差。胃镜及病理检查诊断:慢性胃炎伴轻度肠上皮化生,C-尿素呼气试验阳性。目前最主要的治疗是

A.抑酸药
B.抗酸药
C.促胃动力药
D.根除幽门螺杆菌
E.胃黏膜保护药

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参考答案和解析
答案:D
解析:
根除幽门螺杆菌指征:①有明显的慢性胃炎(胃黏膜有糜烂,中至重度萎缩性胃炎,肠化生,异型增生);②有胃癌家族史;③伴糜烂性十二指肠炎;④消化不良症状经常规治疗效果差者。肠上皮化生属于癌前病变,应早期对其病因进行干预,延缓恶变。
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  • 第1题:

    患者男性,46岁,近2年来出现明显上腹痛、腹胀。行内镜及活组织检查示:慢性胃炎伴中度肠上皮化生,快速尿素酶试验阳性。最主要的治疗是

    A.内镜介入治疗

    B.抑酸药

    C.胃黏膜保护药

    D.根除幽门螺杆菌

    E.手术治疗


    正确答案:D

  • 第2题:

    男性,45岁。间断性上腹不适12年,近来有饱胀感,嗳气,食欲减退。胃镜及病理检查诊断:慢性胃炎伴轻度肠上皮化生,14C-尿素呼气试验阳性。最主要的治疗是

    A、抑酸药

    B、中药

    C、促胃动力药

    D、根除幽门螺杆菌

    E、胃黏膜保护药


    参考答案:D

  • 第3题:

    患者男性,48岁,上腹痛,饱胀感,嗳气,食欲缺乏。内镜及病理检查诊断:慢性胃炎伴中度肠上皮化生,13C-尿素呼气试验阳性。最主要的治疗是

    A.促胃动力药

    B.抑酸药

    C.抗酸药

    D.根除幽门螺杆菌三联药

    E.胃黏膜保护药


    正确答案:D

  • 第4题:

    男,45岁,间断性上腹痛、腹胀伴嗳气8年,胃镜检査:胃窦黏膜粗糙,以白为主,黏膜活检病理提示慢性萎缩性胃炎伴中至重度肠上皮化生,快速尿素酶试验阳性,该患者首先应采用的治疗是:
    A.应用质子泵抑制剂
    B.应用促胃肠动力剂
    C.抗幽门螺杆菌治疗
    D.应用抗酸剂
    E.近期胃镜下黏膜切除术


    答案:E
    解析:
    慢性萎缩性胃炎伴中至重度肠上皮化生是癌前病变,所以要考虑手术切除。

  • 第5题:

    女性,65岁。上腹不适,早饱,嗳气,食欲缺乏。胃镜及病理检查诊断:慢性胃炎伴重度异型增生,最主要的治疗方法是()。

    • A、胃黏膜保护药
    • B、预防性手术
    • C、促胃动力药
    • D、定期胃镜随访
    • E、抑酸药

    正确答案:B

  • 第6题:

    患者女性,40岁。上腹部不适,反酸,嗳气4个月,胃镜示胃窦部黏膜充血,小条纹状糜烂,取活检2小块。镜检如图所示,最适宜的病理诊断是()

    • A、慢性浅表性胃炎伴肠上皮化生
    • B、慢性浅表性活动性胃炎
    • C、慢性萎缩性胃炎
    • D、慢性浅表性胃炎
    • E、疣状胃炎

    正确答案:B

  • 第7题:

    患者,女性,38岁,上腹饱胀伴嗳气2年,1个月来纳差、乏力、恶心,体查无明显异常发现,X线钡剂未见异常。胃镜活检:炎性细胞浸润及肠上皮化生,未见腺体萎缩。患者诊断首先考虑为()

    • A、胃黏膜脱垂
    • B、胃食管反流病
    • C、慢性萎缩性胃炎
    • D、慢性浅表性胃炎
    • E、胃神经症

    正确答案:D

  • 第8题:

    单选题
    男性,45岁 。间断性上腹不适12年,近来有饱胀感,嗳气,食欲减退 。胃镜及病理检查诊断:慢性胃炎伴轻度肠上皮化生,14C-尿素呼气试验阳性 。最主要的治疗是
    A

    抑酸药

    B

    中药

    C

    促胃动力药

    D

    根除幽门螺杆菌

    E

    胃黏膜保护药


    正确答案: D
    解析:

  • 第9题:

    单选题
    45岁,间断上腹部痛、腹胀伴嗳气8年。胃镜:胃窦黏膜粗糙,以白为主,黏膜活检提示慢性萎缩性胃炎伴中到中度肠上皮化生,快速尿素酶试验阳性。治疗首选()
    A

    质子泵抑制剂

    B

    促胃肠动力剂

    C

    抗幽门螺杆菌

    D

    应用抗酸剂

    E

    抗胆碱药


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    男,45岁。间断性上腹痛、腹胀伴嗳气8年。胃镜检查:胃窦黏膜粗糙,以白色为主。黏膜活检病理提示慢性萎缩性胃炎伴中至重度肠上皮化生。快速尿素酶试验阳性。该患者首先应采用的治疗是(  )。
    A

    应用质子泵抑制剂

    B

    应用促胃肠动力剂

    C

    抗幽门螺杆菌治疗

    D

    应用抗酸剂

    E

    近期胃镜下黏膜切除术


    正确答案: E
    解析:
    中年男性患者,上腹痛伴腹胀,嗳气,胃镜检查:胃窦黏膜粗糙,以白色为主。黏膜活检病理提示慢性萎缩性胃炎伴中至重度肠上皮化生提示癌前状态,快速尿素酶试验阳性提示幽门螺旋杆菌阳性,首选抗幽门螺旋杆菌治疗。

  • 第11题:

    单选题
    女性,50岁。上腹痛,饱胀感,嗳气,食欲差。胃镜及病理检查诊断:慢性胃炎伴轻度肠上皮化生,14C尿素呼气试验阳性。目前最主要的治疗是()
    A

    抑酸药

    B

    抗酸药

    C

    促胃动力药

    D

    根除幽门螺杆菌

    E

    胃黏膜保护药


    正确答案: D
    解析: 根除幽门螺杆菌指征:①有明显的慢性胃炎(胃黏膜有糜烂,中至重度萎缩性胃炎,肠化生,异型增生);②有胃癌家族史;③伴糜烂性十二指肠炎;④消化不良症状经常规治疗效果差者。肠上皮化生属于癌前病变,应早期对其病因进行干预,延缓恶变。

  • 第12题:

    单选题
    患者,男,31岁,因上腹饱胀不适、反酸、嗳气就诊。胃镜活检如图所示胃黏膜腺体中度萎缩,肠上皮化生,黏膜肌层增厚。该病变的病理诊断是()
    A

    胃溃疡

    B

    疣状胃炎

    C

    肥厚性胃炎

    D

    慢性浅表性胃炎

    E

    慢性萎缩性胃炎


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    男,45岁,间断性上腹痛、腹胀伴嗳气8年,胃镜检查:胃窦黏膜粗糙.以白为主,黏膜活检病理提示慢性萎缩性胃炎伴中至重度肠上皮化生,快速尿素酶试验阳性,该患者首先应采用的治疗是:

    A.应用质子泵抑制剂

    B.应用促胃肠动力剂

    C.抗幽门螺杆菌治疗

    D.应用抗酸剂

    E.近期胃镜下黏膜切除术


    正确答案:E
    慢性萎缩性胃炎伴中至重度肠上皮化生是癌前病变,所以要考虑手术切除。

  • 第14题:

    男,55岁,上腹饱胀感4年,嗳气,近1月加重,查体及钡透未见异常。胃镜活检见炎症细胞浸润及肠上皮化生,未见腺体萎缩。应诊断为

    A.功能性消化不良

    B.慢性浅表性胃炎

    C.慢性萎缩性胃炎

    D.早期胃癌


    正确答案:B

  • 第15题:

    男,45岁。间断上腹痛、腹胀伴嗳气8年。‘胃镜检查:胃窦黏膜粗糙,以白为主,黏膜活检病理提示慢性萎缩性胃炎伴中至重度肠上皮化生,快速尿素酶试验阳性,该患者首先应采用治疗是

    A.应用质子泵抑制剂

    B.应用促胃肠动力剂

    C.抗幽门螺杆苗治疗

    D.应用抗酸剂

    E.临床密切观察,必要时手术切除


    正确答案:E
    慢性萎缩性胃炎伴中至重度肠上皮化生是癌前病变,所以要考虑手术切除。

  • 第16题:

    患者,女,45岁。上腹痛、腹胀、恶心、嗳气5年,乏力、喜睡。胃镜示:浅表性胃炎,快速尿素酶试验及C-尿素呼气试验阳性,生化全项未见异常,腹部B超正常。经抑酸及促胃肠动力药治疗无效,可以尝试的治疗是

    A.镇静药物治疗
    B.补充消化酶
    C.胃肠解痉药
    D.根除Hp治疗
    E.饮食调节

    答案:D
    解析:

  • 第17题:

    患者,男,31岁,因上腹饱胀不适、反酸、嗳气就诊。胃镜活检如图所示胃黏膜腺体中度萎缩,肠上皮化生,黏膜肌层增厚。该病变的病理诊断是()

    • A、胃溃疡
    • B、疣状胃炎
    • C、肥厚性胃炎
    • D、慢性浅表性胃炎
    • E、慢性萎缩性胃炎

    正确答案:E

  • 第18题:

    女性,50岁。上腹痛,饱胀感,嗳气,食欲差。胃镜及病理检查诊断:慢性胃炎伴轻度肠上皮化生,14C尿素呼气试验阳性。目前最主要的治疗是()

    • A、抑酸药
    • B、抗酸药
    • C、促胃动力药
    • D、根除幽门螺杆菌
    • E、胃黏膜保护药

    正确答案:D

  • 第19题:

    患者,女性,38岁,上腹饱胀伴嗳气2年,1个月来纳差、乏力、恶心,体查无明显异常发现,X线钡剂未见异常。胃镜活检:炎性细胞浸润及肠上皮化生,未见腺体萎缩。萎缩性胃炎中哪项最可能是癌前病变的病理改变是()

    • A、肠腺化生
    • B、假性幽门腺化生
    • C、黏膜固有膜腺体减少
    • D、重度不典型增生
    • E、腺体局部增生

    正确答案:D

  • 第20题:

    单选题
    患者,女性,38岁,上腹饱胀伴嗳气2年,1个月来纳差、乏力、恶心,体查无明显异常发现,X线钡剂未见异常。胃镜活检:炎性细胞浸润及肠上皮化生,未见腺体萎缩。患者诊断首先考虑为()
    A

    胃黏膜脱垂

    B

    胃食管反流病

    C

    慢性萎缩性胃炎

    D

    慢性浅表性胃炎

    E

    胃神经症


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    男性患者,45岁。间断性上腹不适12年,进来有饱胀感、嗳气、食欲不振。胃镜及病理检查诊断:慢性胃炎伴轻度肠上皮化生,14C-尿素呼气试验阳性。最主要的治疗是()。
    A

    抑酸药

    B

    中药

    C

    促胃动力药

    D

    根除幽门螺杆菌

    E

    胃黏膜保护药


    正确答案: C
    解析: 建议根除幽门螺杆菌适用于下列幽门螺杆菌感染的慢性胃炎患者:①有明显异常的慢性胃炎(胃黏膜有糜烂、中至重度萎缩及肠化生、异型增生);②有胃癌家族史;③伴糜烂性十二指肠球炎;④消化不良症状经常规治疗疗效差者。该患者Hp阳性,且出现饱胀感、嗳气、食欲不振。胃镜及病理检查诊断:慢性胃炎伴轻度肠上皮化生,应给予根除幽门螺杆菌治疗。

  • 第22题:

    单选题
    女性,65岁。上腹不适,早饱,嗳气,食欲缺乏。胃镜及病理检查诊断:慢性胃炎伴重度异型增生,最主要的治疗方法是()。
    A

    胃黏膜保护药

    B

    预防性手术

    C

    促胃动力药

    D

    定期胃镜随访

    E

    抑酸药


    正确答案: A
    解析: 重度异型增生是胃癌的癌前病变,对重度异型增生应采取预防性手术。目前多采用胃镜下胃黏膜切除手术。

  • 第23题:

    单选题
    患者,女性,38岁,上腹饱胀伴嗳气2年,1个月来纳差、乏力、恶心,体查无明显异常发现,X线钡剂未见异常。胃镜活检:炎性细胞浸润及肠上皮化生,未见腺体萎缩。萎缩性胃炎中哪项最可能是癌前病变的病理改变是()
    A

    肠腺化生

    B

    假性幽门腺化生

    C

    黏膜固有膜腺体减少

    D

    重度不典型增生

    E

    腺体局部增生


    正确答案: B
    解析: 暂无解析