男,33岁,反复腹痛10年,表现为右下腹和脐周为主的绞痛,伴有糊状泻,无脓血,并时有低热。体检发现右下腹包块。 为与肠结核相鉴别,下列哪项依据最有意义A. 血沉加快 B. 粪便隐血试验阳性 C. X线检查见“跳跃征” D. 患者既往有肺结核史 E. 病变部位组织学发现非干酪性肉芽肿

题目
男,33岁,反复腹痛10年,表现为右下腹和脐周为主的绞痛,伴有糊状泻,无脓血,并时有低热。体检发现右下腹包块。
为与肠结核相鉴别,下列哪项依据最有意义

A. 血沉加快
B. 粪便隐血试验阳性
C. X线检查见“跳跃征”
D. 患者既往有肺结核史
E. 病变部位组织学发现非干酪性肉芽肿

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参考答案和解析
答案:E
解析:
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  • 第1题:

    男性,32岁。以"反复腹痛8年"为主诉入院,腹痛表现为右下腹和脐周为主的绞痛,伴腹泻,便为糊状,无脓血,偶有低热。查体:右下腹触及包块。

    该患者的诊断最可能为
    A.溃疡性结肠炎
    B.结肠癌
    C.Crohn病
    D.肠梗阻
    E.肠穿孔

    答案:C
    解析:
    3.克罗恩病组织学上的特点为:非干酪坏死性肉芽肿、裂隙溃疡、肠壁各层炎症。其中肠壁或肠系膜淋巴结的非干酪性肉芽肿最具有诊断意义,其中心是类上皮细胞、多核巨细胞及纤维结构,但无干酪样坏死,与典型的结核结节不同。
    4.Crohn病的并发症以肠梗阻最常见,其次是腹腔内脓肿,可出现吸收不良综合征,偶可发生肠穿孔或大量便血,有癌变可能。

  • 第2题:

    男性,32岁。以"反复腹痛8年"为主诉入院,腹痛表现为右下腹和脐周为主的绞痛,伴腹泻,便为糊状,无脓血,偶有低热。查体:右下腹触及包块。该患者的诊断最可能为()

    • A、溃疡性结肠炎
    • B、结肠癌
    • C、Crohn病
    • D、肠梗阻
    • E、肠穿孔

    正确答案:C

  • 第3题:

    男,33岁,反复腹痛10年,表现为右下腹和脐周为主的绞痛,伴有糊状泻,无脓血,并时有低热。体检发现右下腹包块。 为与肠结核相鉴别,下列哪项依据最有意义( )

    • A、血沉加快
    • B、粪便隐血试验阳性
    • C、X线检查见“跳跃征”
    • D、患者既往有肺结核史
    • E、病变部位组织学发现非干酪性肉芽肿

    正确答案:E

  • 第4题:

    单选题
    男,33岁,反复腹痛10年,表现为右下腹和脐周为主的绞痛,伴有糊状泻,无脓血,并时有低热。体检发现右下腹包块。本病最常见的并发症是()。
    A

    肠梗阻

    B

    腹腔脓肿

    C

    肠穿孔

    D

    中毒性结肠扩张

    E

    癌变


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    单选题
    男性,32岁。以"反复腹痛8年"为主诉入院,腹痛表现为右下腹和脐周为主的绞痛,伴腹泻,便为糊状,无脓血,偶有低热。查体:右下腹触及包块。本病最常见的并发症是()
    A

    肠梗阻

    B

    腹腔脓肿

    C

    肠穿孔

    D

    中毒性结肠扩张

    E

    癌变


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    男性,32岁。以"反复腹痛8年"为主诉入院,腹痛表现为右下腹和脐周为主的绞痛,伴腹泻,便为糊状,无脓血,偶有低热。查体:右下腹触及包块。为明确诊断最适合做哪项检查()
    A

    结核菌素试验

    B

    血沉

    C

    结肠镜回盲部活检

    D

    大便潜血试验

    E

    大便细菌培养


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    女性,28岁,反复右下腹痛、糊状便3年,无脓血,有时伴低热。查体:腹平软,右下腹可触及包块。本病常见并发症为()

    • A、肠穿孔
    • B、肠梗阻
    • C、癌变
    • D、中毒性结肠扩张
    • E、腹腔脓肿

    正确答案:B

  • 第8题:

    男,33岁,反复腹痛10年,表现为右下腹和脐周为主的绞痛,伴有糊状泻,无脓血,并时有低热。体检发现右下腹包块。该患者的诊断应首先考虑()。

    • A、溃疡性结肠炎
    • B、结肠癌
    • C、Crohn病
    • D、肠梗阻
    • E、肠穿孔

    正确答案:C

  • 第9题:

    单选题
    男,33岁,反复腹痛10年,表现为右下腹和脐周为主的绞痛,伴有糊状泻,无脓血,并时有低热。体检发现右下腹包块。为与肠结核相鉴别,下列哪项依据最有意义()。
    A

    血沉加快

    B

    粪便隐血试验阳性

    C

    X线检查见“跳跃征”

    D

    患者既往有肺结核史

    E

    病变部位组织学发现非干酪性肉芽肿


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    男性,32岁。以"反复腹痛8年"为主诉入院,腹痛表现为右下腹和脐周为主的绞痛,伴腹泻,便为糊状,无脓血,偶有低热。查体:右下腹触及包块。为与肠结核相鉴别,下列哪项临床资料最有意义()
    A

    X线检查见线样征

    B

    粪便隐血试验阳性

    C

    X线检查见跳跃征

    D

    患者既往有肺结核史

    E

    病变部位组织学发现非干酪性肉芽肿


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    女性,28岁,反复右下腹痛、糊状便3年,无脓血,有时伴低热。查体:腹平软,右下腹可触及包块。本病常见并发症为()
    A

    肠穿孔

    B

    肠梗阻

    C

    癌变

    D

    中毒性结肠扩张

    E

    腹腔脓肿


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    男,33岁,反复腹痛10年,表现为右下腹和脐周为主的绞痛,伴有糊状泻,无脓血,并时有低热。体检发现右下腹包块。以下哪项检查最有诊断价值()。
    A

    血白细胞计数

    B

    血沉

    C

    结肠镜回盲部活检

    D

    大便隐血试验

    E

    大便细菌培养


    正确答案: A
    解析: 暂无解析