某患者疑胆管结石行ERCP检查，4小时后剑突下偏左出现持续性疼痛并呕吐。体查：体温37. 8C，剑突下偏左轻压痛，无反跳痛和肌紧张。最可能的诊断是； A. 急性胃炎 B. 急性十二指肠炎 C. 急性胰腺炎 D. 急性咀囊炎 E. 急性胆管炎

题目
某患者疑胆管结石行ERCP检查，4小时后剑突下偏左出现持续性疼痛并呕吐。体查：体温37. 8C，剑突下偏左轻压痛，无反跳痛和肌紧张。最可能的诊断是；

A. 急性胃炎
B. 急性十二指肠炎
C. 急性胰腺炎
D. 急性咀囊炎
E. 急性胆管炎
相似考题

1.患者，男性，6岁，阵发性剑突下钻顶样疼痛8小时，伴恶性呕吐，既往有类似发作史。查体：剑突下深压痛，无腹肌紧张。拟诊为()。A. 肝内胆管结石B. 胆道蛔虫病C. 胆总管结石D. 急性胆管炎E. 胆囊结石

2.男性，75岁，总胆管结石行ERCP和EST取石术后3小时，出现上腹痛并恶心、呕吐，剑突下压痛。最可能的诊断是A．急性胰腺炎B．急性胆囊炎C．急性胆管炎D．急性乳头炎

3.某患者疑胆管结石行ERCP检查，4小时后剑突下偏左出现持续性疼痛并呕吐。查体：体温37.8℃，剑突下偏左轻压痛，无反跳痛和肌紧张。本患者应做何种检查A、血常规B、肝功能C、血淀粉酶D、肿瘤标志物E、呕吐物常规检查最可能的诊断是A、急性胃炎B、急性十二指肠炎C、急性胰腺炎D、急性胆囊炎E、急性胆管炎行ERCP术后处理，下列哪项是错误的A、禁食B、保持胃肠道通畅C、制酸D、术后不用抗生素E、检测血淀粉酶

4.患儿女，8岁。阵发性剑突下钻顶样痛半天，伴恶心、呕吐，既往有类似发作史。查体：T 37.5℃，剑突下深压痛，无腹肌紧张，拟诊为A、肝内胆管结石B、胆道蛔虫病C、胆总管结石D、急性胆管炎E、胆囊结石

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  • 第1题：

    女，45岁，疑胆总管结石行ERCP检查，4小时后剑突下出现持续性疼痛伴呕吐。体检：体温38℃，剑突下压痛，无反跳痛及肌紧张。最可能的诊断是

    A.急性十二指肠炎

    B.急性胆管炎

    C.急性胆囊炎

    D.急性胰腺炎

    E.急性胃炎


    正确答案：D

  • 第2题：

    男，15岁。突发剑突下阵发性疼痛6小时，疼痛时大汗淋漓，辗转不安，痛止时又平息如常。体检：剑突偏右方有深部压痛，无腹肌紧张及反跳痛，为明确诊断应采用简单安全的方法是

    A．BUS

    B．右上腹X线平片

    C．淀粉酶检查

    D．十二指肠引流液检查

    E．ERCP


    正确答案：A

  • 第3题：

    女性，47岁。疑胆管结石行ERCP检查，4小时后剑突下偏左出现持续性疼痛并呕吐。查体：T37.8℃，剑突下偏左轻压痛，无反跳痛和肌紧张。最可能的诊断是
    A.胃炎 B.胰腺炎 C.胆囊炎 D.胆管炎


    答案：B
    解析：
    ①逆行胰胆管造影（ERCP)为经口→胃→十二指肠降部→胰胆管开口处→胰管、胆管注入造影 剂→行胰胆管造影及各种治疗。ERCP可诱发胰腺炎和胆管炎。由于腹痛的部位在“剑突下偏左”，因此 诊断为胰腺炎,而不是胆管炎。②ERCP检查器械,不能经胆总管到达胆囊,因此不会引起急性胆囊炎。 ERCP更不会引起胃炎。

  • 第4题：

    下列哪项符合胆道蛔虫病的早期体征

    A、剑突右下方明显压痛，轻度肌紧张和反跳痛
    B、剑突右下方明显压痛，伴寒热和黄疸
    C、剑突右下方轻压痛，无肌紧张和反跳痛
    D、剑突右下方明显压痛，显著肌紧张和反跳痛
    E、剑突右下方明显压痛，肝区明显叩痛

    答案：C
    解析：

  • 第5题：

    某患者疑胆管结石行ERCP检查，4小时后剑突下偏左出现持续性疼痛并呕吐。查体：体温37.8℃，剑突下偏左轻压痛，无反跳痛和肌紧张。行ERCP术后处理，下列哪项是错误的（）。

    • A、禁食
    • B、保持胃肠道通畅
    • C、制酸
    • D、口服小苏打
    • E、监测血淀粉酶

    正确答案:D

  • 第6题：

    患者，男性，76岁，突发剑突下疼痛10小时，伴寒战、高热、恶心、呕吐。查体：巩膜黄染，体温39．8℃，心率129次／分，血压90／60mmHg。全腹压痛、肌紧张，轻度反跳痛，以剑突下为重。白细胞28×109／L，N0．95，尿胆红素（+）。 应首先考虑（）

    • A、急性化脓性胆囊炎
    • B、急性胃穿孔
    • C、坏死性胰腺炎
    • D、肝内胆管结石
    • E、急性化脓性梗阻性胆管炎

    正确答案:E

  • 第7题：

    患儿，男性，9岁。剑突下阵发性钻顶样痛2小时。查体：腹软，无明显压痛和反跳痛。诊断最可能的是（）

    • A、胆管结石
    • B、急性胆囊炎
    • C、急性胆管炎
    • D、胆道蛔虫
    • E、急性肝脓肿

    正确答案:D

  • 第8题：

    患者，女，8岁，阵发性剑突下钻顶样疼痛半天，伴有恶心、呕吐，既往有类似的发病史，查体体温37.5℃，剑突下深压痛，无腹肌紧张，应考虑（）。

    • A、肝内胆管结石
    • B、胆道蛔虫病
    • C、胆总管结石
    • D、急性胆管炎
    • E、胆囊结石

    正确答案:B

  • 第9题：

    单选题
    符合胆道蛔虫病的早期体征的是（）。
    A

    剑突右下方明显压痛，轻度肌紧张和反跳痛

    B

    剑突右下方轻压痛，无肌紧张和反跳痛

    C

    剑突右下方明显压痛，显著肌紧张和反跳痛

    D

    剑突右下方明显压痛，肝区叩痛

    E

    剑突右下方明显压痛，伴寒热和黄疸


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    某患者疑胆管结石行ERCP检查，4小时后剑突下偏左出现持续性疼痛并呕吐。查体：体温37.8℃，剑突下偏左轻压痛，无反跳痛和肌紧张。 本患者应何种作检查（　）
    A

    血常规

    B

    肝功能

    C

    血淀粉酶

    D

    肿瘤标记物

    E

    呕吐物常规检查


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患儿，女，6岁，阵发性剑突下钻顶样疼痛半天，伴有恶心呕吐，既往有类似的发病史，查体：体温37.5℃，剑突下深压痛，无腹肌紧张，拟诊为（）。
    A

    胆总管结石

    B

    胆道蛔虫病

    C

    肝内胆管结石

    D

    急性胆管炎

    E

    胆囊结石


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    某患者疑胆管结石行ERCP检查，4小时后剑突下偏左出现持续性疼痛并呕吐。查体：体温37.8℃，剑突下偏左轻压痛，无反跳痛和肌紧张。行ERCP术后处理，下列哪项是错误的（）。
    A

    禁食

    B

    保持胃肠道通畅

    C

    制酸

    D

    口服小苏打

    E

    监测血淀粉酶


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    女性，45岁，疑胆总管结石行ERCP检查，4小时后剑突下出现持续性疼痛伴呕吐，体检：体温38℃，剑突下压痛，无反跳痛及肌紧张，最可能的诊断是（ ）。


    正确答案：D

  • 第14题：

    女性，47岁。疑胆管结石行ERCP检查，4小时后剑突下偏左出现持续性疼痛并呕吐。 查体：T37.8摄氏度，剑突下偏左轻压痛，无反跳痛和肌紧张。最可能的诊断是：

    A.胃炎

    B.胰腺炎

    C.胆囊炎

    D.胆管炎


    正确答案：B

  • 第15题：

    某患者疑胆管结石行ERCt，检查，4h后剑突下偏左出现持续性疼痛并呕吐。查体：体温37．8℃．剑突下偏左轻压痛，无反跳痛和肌紧张。最可能的诊断是

    A、急性胃炎
    B、急性十二指肠炎
    C、急性胰腺炎
    D、急性胆囊炎
    E、急性胆管炎

    答案：C
    解析：

  • 第16题：

    患儿，女，6岁，阵发性剑突下钻顶样疼痛半天，伴有恶心呕吐，既往有类似的发病史，查体：体温37.5℃，剑突下深压痛，无腹肌紧张，拟诊为（）

    • A、胆总管结石
    • B、胆道蛔虫病
    • C、肝内胆管结石
    • D、急性胆管炎
    • E、胆囊结石

    正确答案:B

  • 第17题：

    某患者疑胆管结石行ERCP检查，4小时后剑突下偏左出现持续性疼痛并呕吐。查体：体温37.8℃，剑突下偏左轻压痛，无反跳痛和肌紧张。本患者应何种作检查（）。

    • A、血常规
    • B、肝功能
    • C、血淀粉酶
    • D、肿瘤标记物
    • E、呕吐物常规检查

    正确答案:C

  • 第18题：

    某男，35岁。反复上腹疼痛8年，进食后可缓解，常有夜间疼醒，此次复发5天来就诊。查体：剑突下偏右压痛（+），无肌紧张及反跳痛，该患者最可能的诊断是（）。

    • A、胃溃疡
    • B、十二指肠溃疡
    • C、胃泌素瘤
    • D、慢性胆囊炎
    • E、慢性胃炎

    正确答案:B

  • 第19题：

    某男，40岁。反复上腹疼痛8年，进食后可缓解，常有夜间痛醒，此次复发5天来诊，查体，剑突下偏右压痛（+），无肌紧张及反跳痛，该患者最可能的诊断是（）。

    • A、胃溃疡
    • B、十二指肠溃疡
    • C、胃泌素瘤
    • D、慢性胆囊炎
    • E、慢性胃炎

    正确答案:B

  • 第20题：

    符合胆道蛔虫病的早期体征的是（）。

    • A、剑突右下方明显压痛，轻度肌紧张和反跳痛
    • B、剑突右下方轻压痛，无肌紧张和反跳痛
    • C、剑突右下方明显压痛，显著肌紧张和反跳痛
    • D、剑突右下方明显压痛，肝区叩痛
    • E、剑突右下方明显压痛，伴寒热和黄疸

    正确答案:B

  • 第21题：

    单选题
    患者女性，27岁。中上腹阵发性钻顶样绞痛6小时，体格检查：中、上腹剑突下深压痛，无肌紧张及反跳痛，白细胞数11.2×109/L。最可能诊断为（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： D
    解析：
    胆道蛔虫病表现为突发性剑突下阵发性“钻顶样”剧烈绞痛，可向右肩背部放射。发作时辗转不安，呻吟不止，大汗淋漓，可伴有恶心、呕吐或呕吐蛔虫。疼痛可突然缓解，间歇期宛如常人。该患者出现明显的“钻顶样绞痛6小时”，考虑为胆道蛔虫病。

  • 第22题：

    单选题
    患者，女，8岁，阵发性剑突下钻顶样疼痛半天，伴有恶心、呕吐，既往有类似的发病史，查体体温37.5℃，剑突下深压痛，无腹肌紧张，应考虑（）。
    A

    肝内胆管结石

    B

    胆道蛔虫病

    C

    胆总管结石

    D

    急性胆管炎

    E

    胆囊结石


    正确答案： E
    解析： 患者临床表现中“症征不符”，符合胆道蛔虫病的发病特点。

  • 第23题：

    单选题
    某患者疑胆管结石行ERCP检查，4小时后剑突下偏左出现持续性疼痛并呕吐。查体：体温37.8℃，剑突下偏左轻压痛，无反跳痛和肌紧张。最可能的诊断是（）。
    A

    急性胃炎

    B

    急性十二指肠炎

    C

    急性胰腺炎

    D

    急性胆囊炎

    E

    急性胆管炎


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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