女，18岁，有上腹持续疼痛6小时，呕吐1次，呕吐物内有蛔虫。体查：体温38C，上腹部有带状压痛. 无反跳痛及肌紧张。首选的检查是A. B超+血清淀粉酶 B. B超+尿淀粉酶 C. ERCP+血清淀粉酶 D. B超+ERCP E. CT+ERCP

题目
女，18岁，有上腹持续疼痛6小时，呕吐1次，呕吐物内有蛔虫。体查：体温38C，上腹部有带状压痛. 无反跳痛及肌紧张。首选的检查是

A. B超+血清淀粉酶
B. B超+尿淀粉酶
C. ERCP+血清淀粉酶
D. B超+ERCP
E. CT+ERCP
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1.女，18岁，有上腹持续疼痛6小时，呕吐1次，呕吐物内有蛔虫。体查：体温38度，上腹部有带状压痛.无反跳痛及肌紧张。最可能的诊断是；A、肠蛔虫病并蛔虫性肠梗阻B、胆道蛔虫病并胆原性胰腺炎C、急性胃炎伴肠蛔虫病D、胆道蛔虫病并急性胆囊炎E、胆道蛔虫病井多发性肝脓肿首选的检查是：A、B超+血清淀粉酶B、B超+尿淀粉酶C、ERCP+血清淀粉酶D、B超+ERCPE、CT+ERCP该病的常见并发症应除外A、肝多发性脓肿B、急性胆管炎C、机械性肠梗阻D、胆道大出血E、胆管穿孔

2.急性水肿型胰腺炎的临床表现奉包括A．上腹部持续疼痛B．中等程度发热C．轻度黄疽D．恶心，呕吐E．上腹部有压痛、反跳痛与肌紧张

3.女，18岁，有上腹持续疼痛6小时，呕吐1次，呕吐物内有蛔虫。体查：体温38C，上腹部有带状压痛. 无反跳痛及肌紧张。该病的常见并发症应除外A. 肝多发性脓肿 B. 急性胆管炎 C. 机械性肠梗阻 D. 胆道大出血 E. 胆管穿孔

4.女，45岁，疑胆总管结石行ERCP检查，4小时后剑突下出现持续性疼痛伴呕吐，体检：体温38℃，剑突下压痛，无反跳痛及肌紧张，最可能的诊断是（ ）

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  • 第1题：

    女，18岁，有上腹持续疼痛6小时，呕吐1次，呕吐物内有蛔虫。体查：体温38C，上腹部有带状压痛. 无反跳痛及肌紧张。 最可能的诊断是；

    A. 肠蛔虫病并蛔虫性肠梗阻
    B. 胆道蛔虫病并胆原性胰腺炎
    C. 急性胃炎伴肠蛔虫病
    D. 胆道蛔虫病并急性胆囊炎
    E. 胆道蛔虫病并多发性肝脓肿

    答案：B
    解析：

  • 第2题：

    急性水肿型胰腺炎的临床表现不包括（）。

    • A、上腹部持续疼痛
    • B、中等程度发热
    • C、恶心、呕吐
    • D、轻度黄疸
    • E、上腹部有压痛、反跳痛与肌紧张

    正确答案:E

  • 第3题：

    患者，男性，37岁。急刹车致使方向盘挤压上腹部16小时，上腹部、腰部及右肩疼痛，持续伴恶心、呕吐。查体：体温38.4℃，上腹部肌紧张明显，有压痛，反跳痛不明显，无移动性浊音，肠鸣音存在，怀疑胰腺损伤对明确诊断帮助不大的是（）

    • A、B超检查
    • B、CT检查
    • C、血细胞比容
    • D、尿淀粉酶
    • E、血淀粉酶

    正确答案:C

  • 第4题：

    女，42岁。参加宴会后突发中上腹持续性疼痛8小时，伴有恶心、呕吐，既往无胃病史。查体：体温38℃，巩膜无黄染，上腹偏左有压痛、轻度肌紧张及轻度反跳痛，肝浊音界正常，Murphy征阴性，肠鸣音正常。为明确诊断，首选的检查是（）

    • A、尿淀粉酶
    • B、血淀粉酶
    • C、血脂肪酶
    • D、腹部超声
    • E、腹部平片

    正确答案:B

  • 第5题：

    女，18岁，有上腹持续疼痛6小时，呕吐1次，呕吐物内有蛔虫。体查：体温38度，上腹部有带状压痛.无反跳痛及肌紧张。最可能的诊断是；（）.

    • A、肠蛔虫病并蛔虫性肠梗阻
    • B、胆道蛔虫病并胆原性胰腺炎
    • C、急性胃炎伴肠蛔虫病
    • D、胆道蛔虫病并急性胆囊炎
    • E、胆道蛔虫病井多发性肝脓肿

    正确答案:B

  • 第6题：

    单选题
    女，25岁，饱餐后出现上腹痛伴恶心呕吐15小时，吐后疼痛不减轻，腰部有束带感，查体：体温38℃，腹软上腹部压痛无反跳痛，为明确诊断首选的辅助检查为（）。
    A

    血常规

    B

    血/尿淀粉酶检查

    C

    腹腔诊断性穿刺

    D

    腹部影像学检査


    正确答案： C
    解析： 患者餐后出现腹痛且呕吐后疼痛不缓解，考虑为急性胰腺炎，辅助检查主要检査淀粉酶，包括血清淀粉酶和尿淀粉酶。

  • 第7题：

    单选题
    女，18岁，有上腹持续疼痛6小时，呕吐1次，呕吐物内有蛔虫。体查：体温38度，上腹部有带状压痛.无反跳痛及肌紧张。该病的常见并发症应除外（）.
    A

    肝多发性脓肿

    B

    急性胆管炎

    C

    机械性肠梗阻

    D

    胆道大出血

    E

    胆管穿孔


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    患者，男性，37岁。急刹车致使方向盘挤压上腹部16小时，上腹部、腰部及右肩疼痛，持续伴恶心、呕吐。查体：体温38.4℃，上腹部肌紧张明显，有压痛，反跳痛（-），无移动性浊音，肠鸣音存在，怀疑胰腺损伤。
    对明确诊断帮助检查是

    A. B超检查
    B. CT检查
    C. 血细胞比容
    D. 尿淀粉酶
    E. 血淀粉酶

    答案：A,B,D,E
    解析：
    血细胞比容是血细胞在全血中所占的容积百分比，称血细胞比容。所以反应的是血细胞的范畴，该数值增大见于严重脱水、大面积烧伤及血液系统疾病的病人，而本题属于胰腺损伤，在诊断上意义并不大。

  • 第9题：

    女，18岁，有上腹持续疼痛6小时，呕吐1次，呕吐物内有蛔虫。体查：体温38度，上腹部有带状压痛.无反跳痛及肌紧张。该病的常见并发症应除外（）.

    • A、肝多发性脓肿
    • B、急性胆管炎
    • C、机械性肠梗阻
    • D、胆道大出血
    • E、胆管穿孔

    正确答案:C

  • 第10题：

    患者，男性，60岁。持续性上腹疼痛伴腰背部放射痛8小时，恶心、呕吐，吐后腹痛无减轻。既往有胆总管结石病史。查体：体温38.2℃，腹略膨隆，上腹正中压痛，轻度肌紧张，反跳痛。移动性浊音阳性，肠鸣音减弱。血白细胞14×109/L，尿胆红素（-）。首先应行的检查是（）

    • A、肝功能检测
    • B、尿淀粉酶测定
    • C、大便隐血检查
    • D、呕吐物隐血试验
    • E、腹腔液淀粉酶检查

    正确答案:E

  • 第11题：

    女，18岁，有上腹持续疼痛6小时，呕吐1次，呕吐物内有蛔虫。体查：体温38度，上腹部有带状压痛.无反跳痛及肌紧张。首选的检查是：（）.

    • A、B超+血清淀粉酶
    • B、B超+尿淀粉酶
    • C、ERCP+血清淀粉酶
    • D、B超+ERCP
    • E、CT+ERCP

    正确答案:A

  • 第12题：

    单选题
    女，42岁。参加宴会后突发中上腹持续性疼痛8小时，伴有恶心、呕吐，既往无胃病史。查体：体温38℃，巩膜无黄染，上腹偏左有压痛、轻度肌紧张及轻度反跳痛，肝浊音界正常，Murphy征阴性，肠鸣音正常。为明确诊断，首选的检查是（）
    A

    尿淀粉酶

    B

    血淀粉酶

    C

    血脂肪酶

    D

    腹部超声

    E

    腹部平片


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    单选题
    急性水肿型胰腺炎的临床表现不包括（　　）。
    A

    上腹部持续疼痛

    B

    中等程度发热

    C

    恶心、呕吐

    D

    轻度黄疸

    E

    上腹部有压痛、反跳痛与肌紧张


    正确答案： B
    解析：
    急性水肿性胰腺炎病变轻，压痛多局限于上腹部，常无明显肌紧张。上腹部有压痛、反跳痛与肌紧张提示有局限性腹膜炎，不是急性水肿型胰腺炎的临床表现，因此答案选E。

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