患儿，女，8个月，频繁抽搐，高热4天，脑脊液检查：压力升高，外观微混，细胞数1200×10/L，中性粒细胞70%，淋巴细胞30%，糖2.2mmol/L，氯化物100mmol/L，该患儿首选治疗方案是A.雷米封+链霉素 B.头孢三嗪 C.两性霉素B D.青霉素+庆大霉素 E.青霉素+氨苄青霉素

题目
患儿，女，8个月，频繁抽搐，高热4天，脑脊液检查：压力升高，外观微混，细胞数1200×10/L，中性粒细胞70%，淋巴细胞30%，糖2.2mmol/L，氯化物100mmol/L，该患儿首选治疗方案是

A.雷米封+链霉素
B.头孢三嗪
C.两性霉素B
D.青霉素+庆大霉素
E.青霉素+氨苄青霉素
相似考题

1.7个月女婴，频繁抽搐，高热4天，脑脊液检查：压力升高，外观微混，细胞数1200×106/L，中性粒细胞70%，淋巴细胞30%，糖2.2mmol/L，氯化物1OOmmol/L，该患儿首选治疗方案为（ ）A．雷米封+链霉素B．头孢三嗪C．青霉素+氨苄青霉素D．青霉素+庆大霉素E．两性霉素B

2.8个月女婴，频繁抽搐，高热4 d。脑脊液检查：压力升高，外观微混，白细胞数1 200×109／L，中性粒细胞0．70，淋巴细胞0．30，糖2．2 mmol／L，氯化物100 mmol／L，该患儿诊断为脑膜炎，首选治疗方案是A．雷米封+链霉素B．头孢三嗪C．两性霉素BD．青霉素+庆大霉素E．青霉素+氨苄西林

3.女婴，8个月。频繁抽搐，高热4天，脑脊液检查示：压力升高，外观微混，细胞数1200×109/L，中性粒细胞70%，淋巴细胞30%，糖2%2mmol/L，氯化物100mmol/L，该患儿诊断为脑膜炎。治疗首选A．头孢三嗪B．二性霉素BC．异烟肼+链霉素D．青霉素+庆大霉素E．青霉素+氨苄青霉素

4.符合化脓性脑膜炎的脑脊液变化A．白细胞总数5×10/L，淋巴细胞为主，蛋白0.3g/L，糖3.5mmol/L，氯化物120mmol/LB．白细胞总数10×10/L，淋巴细胞为主，蛋白0.3g/L，糖3.5mmol/L，氯化物125mmol/LC．白细胞总数20×10/L，中性粒细胞为主，蛋白0.4g/L，糖2.5mmol/L，氯化物120mmol/LD．白细胞总数200×10/L，淋巴细胞为主，蛋白0.8g/L，糖2.0mmol/L，氯化物100mmol/LE．白细胞总数2000×10/L，中性粒细胞为主，蛋白1g/L，糖1.5mmol/L，氯化物106mmol/L

参考答案和解析
答案：B
解析：
患儿为8个月婴儿，高热、抽搐，脑脊液检查压力增高，外观混浊，细胞数目增高，以中性粒细胞为主，生化检查脑脊液糖降低。诊断化脓性脑膜炎，应作脑脊液涂片找菌及培养。在病因未明确时首选用头孢三嗪，抗菌谱广，通透血脑屏障好。庆大霉素、链霉素毒性大，儿科慎用、不用。
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  • 第1题：

    8个月女婴，频繁抽搐，高热4天，脑脊液检查：压力升高，外观微混，细胞数1200×109/L，中性粒细胞70%，淋巴细胞30%，糖2.2mmol/L，氯化物100mmol/L，该患儿首选治疗方案是

    A．异烟肼+链霉素

    B．头孢曲松

    C．两性霉素B

    D．青霉素+庆大霉素

    E．青霉素+氨苄西林


    正确答案：B

  • 第2题：

    8个月女婴，频繁抽搐，高热4天，脑脊液检査：压力升髙，外观微混，细胞数1200×109/L，中性粒细胞70%，淋巴细胞30%，糖2.2mmol/L，氣化物100 mmol/L，该患儿首选治疗方案是

    A.雷米封+链霉素
    B.头孢三嗪
    C.两性霉素
    D.青霉素+庆大霉素
    E.青霉素+氨苄青霉素

    答案：B
    解析：
    [考点]化脑的诊断处理
    [分析]患儿为8个婴儿，高热、抽搐，脑脊液检查压力增高，外观混浊，细胞数目增高，以中性粒细胞为主。生化检査脑脊液糖降低。诊断化脓性脑膜炎，应作脑脊液涂片找菌及培养。在病因未明确时首选用头孢三嗪，抗菌谱广，通透血脑屏障好。庆大霉素、链霉素耳毒性大，儿科慎用、不用。

  • 第3题：

    8个月女婴，频繁抽搐，高热4天，脑脊液检查：压力增高，外观微混，细胞数1300×109/L，中性粒细胞70%，淋巴细胞30%，糖2.2mmol/L，氯化物100mmol/L，该患儿首选治疗方案是

    A、头孢三嗪
    B、青霉素+氨苄青霉素
    C、青霉素+庆大霉素
    D、两性霉素B
    E、雷米封+链霉素

    答案：A
    解析：
    脑脊液细胞数增高，以中性粒细胞为主，糖降低。考虑化脑可能性较大，应作脑脊液涂片找菌及培养。在病因未明确时首选用头孢三嗪，抗菌谱广，通透血脑屏障好。庆大霉素、链霉素耳毒性大，儿科慎用、不用。

  • 第4题：

    A.白细胞总数5×10/L，淋巴细胞为主，蛋白0.3g/L，糖3.5mmol／L，氯化物120mmol／L
    B.白细胞总数10×10/L，淋巴细胞为主，蛋白0.3g/L，糖3.5mmol／L，氯化物125mmol／L
    C.白细胞总数20×10/L，中性粒细胞为主，蛋白0.4g/L，糖2.5mmol／L，氯化物120mmol／L
    D.白细胞总数200×10/L，淋巴细胞为主，蛋白0.8g/L，糖2.Ommol／L，氯化物100mmol／L
    E.白细胞总数2000×10/L，中性粒细胞为主，蛋白1g／L，糖1.5mmol/L，氯化物106mmol/L

    符合化脓性脑膜炎的脑脊液变化是

    答案：E
    解析：

    脑脊液正常细胞计数儿童(O～8)×10/L，成人(0～10)×10/L，糖定量2.5～4.5mmol／L，蛋白定量0.2～0.45g/L，氯化物120～130mmol/L。化脓性脑膜炎脑脊液性状为白细胞（以中性粒细胞为主）增多，糖减少，蛋白质增多，Cl稍减少，故题1应选E。结核性脑膜炎脑脊液性状为白细胞（以淋巴细胞为主）增多，糖减少，蛋白质增多，Cl减少，故题2应选D。

  • 第5题：

    女婴，8个月。频繁抽搐，高热4天，脑脊液检查示：压力升高，外观微混，细胞数1200×109／L，中性粒细胞70%，淋巴细胞30%，糖2.2mmol／L，氯化物100mmol／L，该患儿诊断为脑膜炎。治疗首选（）

    • A、头孢三嗪
    • B、二性霉素B
    • C、异烟肼+链霉素
    • D、青霉素+庆大霉素
    • E、青霉素+氨苄青霉素

    正确答案:A

  • 第6题：

    患儿女，5个月。高热40℃5天，烦躁不安，抽搐3次，左外耳道积脓，左乳突处压痛。前囟紧张，布氏征（+），克氏征（+），血WBC19×109/L，中性粒细胞占78%。脑脊液检查糖2.7mmol/L，氯化物115mmol/L。 确诊该患儿主要依据（）

    • A、病史
    • B、血常规
    • C、脑脊液检查
    • D、神经系统检查
    • E、头部CT

    正确答案:C

  • 第7题：

    患儿，5岁。发热3d伴嗜睡1d于7月下旬入院。住院次日体温高达40℃伴频繁抽搐，昏睡。颈部明显阻抗，四肢肌张力增高，腱反射亢进，巴彬斯基征（+）。脑脊液外观微浊，白细胞500×10／L，中性粒细胞65％，蛋白500mg／L，糖、氯化物正常。外周血白细胞20．0×10/L，中性粒细胞70％滞巴细胞30％。试问该患儿最可能的诊断是（）

    • A、化脓性脑膜炎
    • B、流行性脑脊髓膜炎
    • C、流行性乙型脑炎
    • D、隐球菌性脑膜炎
    • E、结核性脑膜炎

    正确答案:C

  • 第8题：

    单选题
    8个月女婴，频繁抽搐，高热4天，脑脊液检查：压力升高，外观微混，细胞数1200×10g/L，中性粒细胞70%，淋巴细胞30%，糖2.2mmol/L，氯化物100 mmol/L，该患儿首选治疗方案是（　　）。
    A

    雷米封+链霉素

    B

    头孢三嗪

    C

    两性霉素B

    D

    青霉素+庆大霉素

    E

    青霉素+氨苄青霉素


    正确答案： B
    解析：
    患儿为8个婴儿，高热、抽搐，脑脊液检查压力增高，外观混浊，细胞数目增高，以中性粒细胞为主。生化检查脑脊液糖降低。诊断化脓性脑膜炎，应作脑脊液涂片找菌及培养。在病因未明确时首选用头孢三嗪，抗菌谱广，通透血脑屏障好。庆大霉素、链霉素耳毒性大，儿科慎用、不用。

  • 第9题：

    单选题
    8个月女婴，频繁抽搐，高热4天，脑脊液检查：压力升高，外观微混，细胞数1200×109/L，中性粒细胞70%，淋巴细胞30%，糖2.2mmol/L，氯化物100mmol/L，该患儿首选治疗方案是（　　）。
    A

    雷米封+链霉素

    B

    头孢三嗪

    C

    两性霉素B

    D

    青霉素+庆大霉素

    E

    青霉素+氨苄青霉素


    正确答案： C
    解析：
    患儿为8个婴儿，高热、抽搐，脑脊液检查压力增高，外观混浊，细胞数目增高，以中性粒细胞为主。生化检查脑脊液糖降低。诊断化脓性脑膜炎，应作脑脊液涂片找菌及培养。在病因未明确时首选用头孢三嗪，抗菌谱广，通透血脑屏障好。庆大霉素、链霉素耳毒性大，儿科慎用、不用。

  • 第10题：

    单选题
    女婴，8个月。频繁抽搐，高热4天，脑脊液检查示：压力升高，外观微混，细胞数1200×109／L，中性粒细胞70%，淋巴细胞30%，糖2.2mmol／L，氯化物100mmol／L，该患儿诊断为脑膜炎。治疗首选（）
    A

    头孢三嗪

    B

    二性霉素B

    C

    异烟肼+链霉素

    D

    青霉素+庆大霉素

    E

    青霉素+氨苄青霉素


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    8个月女婴，频繁抽搐，高热4天。脑脊液检查：压力升高，外观微混，白细胞1200×109/L，中性粒细胞0.7，淋巴细胞0.3，糖2.2mmol/L，氯化物100mmol/L。该患儿诊断为脑膜炎，首选治疗方案是（　　）。
    A

    两性霉素B

    B

    头孢曲松

    C

    异烟肼+链霉素

    D

    青霉素+庆大霉素

    E

    青霉素+氨苄西林


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    8个月女婴，频繁抽搐，高热4天，脑脊液检查：压力升高，外观微混，细胞数1200×109/L，中性粒细胞70%淋巴细胞30%，糖2.2mmol/L，氯化物100mmol/L，该患儿首选治疗方察是（　　）。
    A

    雷米封+链霉素

    B

    头孢三嗪

    C

    两性霉素B

    D

    青霉素+庆大霉素

    E

    青霉素+氨苄青霉素


    正确答案： D
    解析： 患儿为8个婴儿，高热、抽搐，脑脊液检查压力增高，外观混浊，细胞数目增高，以中性粒细胞为主。生化检查脑脊液糖降低。诊断化脓性脑膜炎，应作脑脊液涂片找菌及培养。在病因未明确时首选用头孢三嗪，抗菌谱广，通透血脑屏障好。庆大霉素、链霉素耳毒性大，儿科慎用、不用。

  • 第13题：

    8个月女婴，频繁抽搐，高热4d，脑脊液检查：压力升高，外观微浑，细胞数1200×109/L，中性粗细胞0.70，淋巴细胞0.30，糖2.2mmol/L，氯化物100 mmol/L，该患儿首选治疗方案是

    A．雷米封十链霉素

    B．头孢三嗪

    C．青霉素＋庆大霉素

    D．两性霉素B

    E．青霉素＋氨苄青霉素


    正确答案：B
    解析：患儿为8个婴儿，高热、抽搐，脑脊液检查压力增高，外观浑浊，细胞数目增高，以中性粒细胞为主。生化检查脑脊液糖降低。诊断化脓性脑膜炎，应做脑脊液涂片找菌及培养。在病因末明确时首选用头孢三嗪，抗菌谱广，通透血-脑屏障好。庆大霉素、链霉素耳毒性大，儿科慎用、不用。

  • 第14题：

    9个月女婴，频繁抽搐，高热4天，脑脊液检查：压力升高，外观微混，细胞数1200×109/L，中性粒细胞70％，淋巴细胞30％，糖2.2mmol/L，氯化物100mmol/L，该患儿诊断为脑膜炎，首选治疗方案是

    A、雷米封+链霉素
    B、头孢三嗪
    C、青霉素+庆大霉素
    D、两性霉素B
    E、青霉素+氨苄青霉素

    答案：B
    解析：
    考虑是化脓脑膜炎应该选用头孢药物治疗，对三种较常见的病原体及有效的抗生素。

  • 第15题：

    8个月女婴，频繁抽搐，高热4天，脑脊液检查：压力升高，外观微混，细胞数1200×10／I，中性粒细胞70％，淋巴细胞30％，糖2．2mmol／L，氯化物100mmol／L，该患儿首选治疗方案是

    A.雷米封+链霉素
    B.头孢三嗪
    C.两性霉素B
    D.青霉素+庆大霉素
    E.青霉素+氨苄青霉素

    答案：B
    解析：
    患儿为8个婴儿，高热、抽搐，脑脊液检查压力增高，外观混浊，细胞数目增高，以中性粒细胞为主。生化检查脑脊液糖降低。诊断化脓性脑膜炎，应作脑脊液涂片找菌及培养。在病因未明确时首选用头孢三嗪，抗菌谱广，通透血脑屏障好。庆大霉素、链霉素耳毒性大，儿科慎用、不用。

  • 第16题：

    8个月女婴，频繁抽搐，高热4天，脑脊液检查：压力升高，外观微混，细胞数1200×10／L，中性粒细胞70%，淋巴细胞30%，糖2.2mmol/L，氯化物100mmol／L，该患儿首选治疗方案是（）

    • A、异烟肼+链霉素
    • B、头孢曲松
    • C、两性霉素B
    • D、青霉素+庆大霉素
    • E、青霉素+氨苄西林

    正确答案:B

  • 第17题：

    1岁患儿，高热、呕吐10小时，体温40℃，面色青灰，嗜睡，前囟隆起，颈软，咽充血，心肺（-），腹软，肝脾不大，克、布氏征（-）。血常规：白细胞16×109/L，中性粒细胞0.78，淋巴细胞O.22。脑脊液：外观清亮，细胞数10×106/L，蛋白质300mg/L，糖3.6mmol/L，氯化物115mmol/L。诊断为：化脓性脑膜炎（早期），为确诊应首选哪种检查（）

    • A、复查脑脊液找致病菌
    • B、血培养
    • C、咽拭子培养
    • D、头颅CT
    • E、盐水灌肠查大便常规

    正确答案:A

  • 第18题：

    5岁半男孩。发热3天伴嗜睡1天于8月下旬入院。住院次日体温高达40℃伴频繁抽搐，昏睡。颈部明显阻抗，四肢肌张力增高，腱反射亢进，巴氏征（+）。脑脊液外观微浊，WBC600×10／L，中性粒细胞65％，蛋白500mg／L，糖、氯化物正常。外周血WBC20.0×10／L，中性粒细胞70％，淋巴细胞30％。试问该患儿最可能的诊断是（）

    • A、化脓性脑膜炎
    • B、结核性脑膜炎
    • C、流行性乙型脑炎
    • D、流行性脑脊髓膜炎
    • E、隐球菌性脑膜炎

    正确答案:C

  • 第19题：

    单选题
    8个月女婴，频繁抽搐，高热4天，脑脊液检查：压力升高，外观微混，细胞数1200×109/L，中性粒细胞70％，淋巴细胞30％，糖2.2mmol/L，氯化物100 mmol/L，该患儿首选治疗方案是（　　）。
    A

    雷米封+链霉素

    B

    头孢三嗪

    C

    两性霉素B

    D

    青霉素+庆大霉素

    E

    青霉素+氨苄青霉素


    正确答案： B
    解析：
    患儿为8个婴儿，高热、抽搐，脑脊液检查压力增高，外观混浊，细胞数目增高，以中性粒细胞为主。生化检查脑脊液糖降低。诊断化脓性脑膜炎，应作脑脊液涂片找菌及培养。在病因未明确时首选用头孢三嗪，抗菌谱广，通透血脑屏障好。庆大霉素、链霉素耳毒性大，儿科慎用、不用。

  • 第20题：

    单选题
    8个月女婴，频繁抽搐，高热4天，脑脊液检查：压力升高，外观微混，细胞数1200×10／L，中性粒细胞70%，淋巴细胞30%，糖2.2mmol/L，氯化物100mmol／L，该患儿首选治疗方案是（）
    A

    异烟肼+链霉素

    B

    头孢曲松

    C

    两性霉素B

    D

    青霉素+庆大霉素

    E

    青霉素+氨苄西林


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    5岁半男孩。发热3天伴嗜睡1天于8月下旬入院。住院次日体温高达40℃伴频繁抽搐，昏睡。颈部明显阻抗，四肢肌张力增高，腱反射亢进，巴氏征（+）。脑脊液外观微浊，WBC600×106／L，中性粒细胞65％，蛋白500mg／L，糖、氯化物正常。外周血WBC20.0×109／L，中性粒细胞70％，淋巴细胞30％。试问该患儿最可能的诊断是（）
    A

    化脓性脑膜炎

    B

    结核性脑膜炎

    C

    流行性乙型脑炎

    D

    流行性脑脊髓膜炎

    E

    隐球菌性脑膜炎


    正确答案： C
    解析： 该病例明显提示了发病季节为7月下旬，临床表现为病程3天后出现明显的神经系统症状及病理反射阳性，结合脑脊液改变应考虑为乙脑。由于乙脑早期外周血象白细胞可升高，且以中性粒细胞为主，因此要排除细菌感染。化脓性脑膜炎脑脊液细胞数及蛋白应明显升高，糖、氯化物降低；流行性脑脊髓膜炎发病季节为冬春季，且临床特点为皮肤淤点、淤斑，脑脊液化脓性改变；结核性脑膜炎及隐球菌脑膜炎起病缓慢，脑脊液生化改变同化脓菌感染。

  • 第22题：

    单选题
    8个月女婴，频繁抽搐，高热4天，脑脊液检查：压力升高，外观微混，细胞数1200×IO9／L，中性粒细胞70％，淋巴细胞30％，糖2．2mmol／L，氯化物lOOmmol／L，该患儿诊断为脑膜炎，首选治疗方案是（）
    A

    雷米封+链霉素

    B

    头孢三嗪

    C

    二性霉素B

    D

    青霉素+庆大霉素

    E

    青霉素+氨苄青霉素


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者，女，8个月。频繁抽搐，高热4天。脑脊液检查：压力升高，外观微混，细胞数1200×109/L，中性粒细胞70%，淋巴细胞30%，糖2.2mmol/L，氯化物100mmol/L，其治疗方案首选（　　）。
    A

    雷米封＋链霉素

    B

    头孢三嗪

    C

    两性霉素B

    D

    青霉素＋庆大霉素

    E

    青霉素＋氨苄青霉素


    正确答案： C
    解析：
    患儿为8个婴儿，高热、抽搐，脑脊液检查压力增高，外观混浊，细胞数目增高，以中性粒细胞为主。生化检查脑脊液糖降低。诊断化脓性脑膜炎，应作脑脊液涂片找菌及培养。在病因未明确时首选用头孢三嗪，抗菌谱广，通透血脑屏障好。庆大霉素、链霉素耳毒性大，儿科慎用、不用。

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