37岁初产妇,胎膜已破24小时,临产8小时,胎动明显减少1天。住院后查体:体温39℃,脉搏120次/min,血压90/60mmHg,枕右前位,先露+2,胎心100次/min。胎心监测出现多个晚期减速。宫体压痛,宫口开大3cm。血常规:白细胞计数18×10/L,中性粒细胞0.95,淋巴细胞0.05。2小时后产妇体温高达40℃,心率140次/min,血压66/40mmHg,子宫压痛明显,下腹反跳痛轻度。此时恰当处理应是 A.静滴大剂量广谱抗生素抗感染 B.使用肾上腺皮质激素抗休克 C.纠正酸中毒和抗感染 D.

题目
37岁初产妇,胎膜已破24小时,临产8小时,胎动明显减少1天。住院后查体:体温39℃,脉搏120次/min,血压90/60mmHg,枕右前位,先露+2,胎心100次/min。胎心监测出现多个晚期减速。宫体压痛,宫口开大3cm。血常规:白细胞计数18×10/L,中性粒细胞0.95,淋巴细胞0.05。

2小时后产妇体温高达40℃,心率140次/min,血压66/40mmHg,子宫压痛明显,下腹反跳痛轻度。此时恰当处理应是
A.静滴大剂量广谱抗生素抗感染
B.使用肾上腺皮质激素抗休克
C.纠正酸中毒和抗感染
D.抗休克抗感染同时输注白蛋白
E.抗休克抗感染同时行剖宫产术

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  • 第1题:

    37岁初产妇,胎膜已破24小时,临产8小时,胎动明显减少1天。住院后查体:体温39℃,脉搏120次/min,血压90/60mmHg,枕右前位,先露+2,胎心100次/min。胎心监测出现多个晚期减速。宫体压痛,宫口开大3cm。血常规:白细胞计数18×10/L,中性粒细胞0.95,淋巴细胞0.05。

    经急症剖宫产后,腹部放置引流,此时不应进行的处置项目是
    A.输新鲜血
    B.给予大剂量肾上腺皮质激素
    C.左侧卧位,间断吸氧
    D.大剂量广谱抗生素两种联合应用
    E.半卧位,间断吸氧

    答案:C
    解析:

  • 第2题:

    34岁初产妇,胎膜已破24小时,临产8小时,胎动明显减少1日。住院后查体:体温39℃,脉搏120次/分,血压90/60mmHg,枕右前位,先露+2,胎心100次/分。胎心监测出现多个晚期减速。宫体压痛,宫口开大3cm。血象:白细胞计数18×10/L,中性粒细胞0.95,淋巴细胞0.05。

    本例正确的诊断是
    A.胎膜早破、胎儿窘迫、产时感染
    B.高龄初产
    C.产时感染、先兆子宫破裂
    D.先兆子宫破裂、胎儿窘迫
    E.胎儿窘迫、先兆子宫破裂

    答案:A
    解析:
    1.初产妇,胎膜已破24小时,伴高热、子宫压痛,白细胞计数升高,诊断应考虑胎膜早破,产时感染。胎动明显减少1日,胎心监测多个晚期减速,提示胎儿窘迫。
    2.本例胎心100次/分,胎心监护出现多个晚期减速,宫口未开全,考虑无法尽快经阴道分娩,应该抗感染同时行剖宫产终止妊娠。
    3.正确处理应是抗休克抗感染同时行剖宫产术。

  • 第3题:

    三十五岁初产妇,胎膜已破2日,临产10小时,胎动明显减少2日。住院后查体:体温39℃,脉搏120次/分,血压90/60mmHg,枕右前位,先露+2,胎心100次/分。胎心监测出现多个晚期减速。宫体压痛,宫口开大3cm。血象:白细胞18×109/L,中性粒细胞0.95,淋巴细胞0.05。本例处理错误的项目是()

    • A、吸氧,左侧卧位
    • B、全身应用广谱抗生素
    • C、行剖宫产术
    • D、10%葡萄糖液内加维生素C静滴
    • E、静注缩宫素促进产程进展

    正确答案:E

  • 第4题:

    37岁初产妇,胎膜已破24小时,临产8小时,胎动明显减少1日。住院后查体:体温39℃,脉搏120次/分,血压90/60mmHg,枕右前位,先露+2,胎心100次/分。胎心监测出现多个晚期减速。宫体压痛,宫口开大3cm。血象:白细胞计数18×10/L,中性粒细胞0.95,淋巴细胞0.05。经急症剖宫产后,腹部放置引流,此时不应进行的处置项目是()

    • A、输新鲜血
    • B、给予大剂量肾上腺皮质激素
    • C、左侧卧位,间断吸氧
    • D、大剂量广谱抗生素两种联合应用
    • E、物理降温

    正确答案:E

  • 第5题:

    36岁初产妇,胎膜已破24小时,临产8小时,胎动明显减少1日。住院后查体:体温39℃,脉搏120次/分,血压90/60mmHg,枕右前位,先露+2,胎心100次/分。胎心监测出现多个晚期减速。宫体压痛,宫口开大3c。血象:白细胞计数18×109/L,中性粒细胞0.95,淋巴细胞0.05。本例不恰当的诊断是()

    • A、高龄初产
    • B、胎膜早破
    • C、产时感染
    • D、先兆子宫破裂
    • E、胎儿窘迫
    • F、妊娠合并急性阑尾炎

    正确答案:D,F

  • 第6题:

    37岁初产妇,胎膜已破24小时,临产8小时,胎动明显减少1日。住院后查体:体温39℃,脉搏120次/分,血压90/60mmHg,枕右前位,先露+2,胎心100次/分。胎心监测出现多个晚期减速。宫体压痛,宫口开大3cm。血象:白细胞计数18×10/L,中性粒细胞0.95,淋巴细胞0.05。本例错误的诊断是()

    • A、高龄初产
    • B、胎膜早破
    • C、产时感染
    • D、先兆子宫破裂
    • E、胎儿窘迫

    正确答案:D

  • 第7题:

    单选题
    37岁初产妇,胎膜已破24小时,临产8小时,胎动明显减少1日。住院后查体:体温39℃,脉搏120次/分,血压90/60mmHg,枕右前位,先露+2,胎心100次/分。胎心监测出现多个晚期减速。宫体压痛,宫口开大3cm。血象:白细胞计数18×10/L,中性粒细胞0.95,淋巴细胞0.05。经急症剖宫产后,腹部放置引流,此时不应进行的处置项目是()
    A

    输新鲜血

    B

    给予大剂量肾上腺皮质激素

    C

    左侧卧位,间断吸氧

    D

    大剂量广谱抗生素两种联合应用

    E

    物理降温


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    32岁初产妇,妊娠38周,胎膜已破24小时,临产8小时,胎动明显减少1日。住院后查体:体温39℃,脉搏120次/分,血压90/60mmHg,枕右前位,先露+2,胎心100次/分。胎心监测出现多个晚期减速。宫体压痛,宫口开大3cm。血常规:白细胞计数18×10/L,中性粒细胞0.95.淋巴细胞0.05。本例最可能的诊断是()
    A

    高龄初产

    B

    产时感染、先兆子宫破裂

    C

    先兆子宫破裂、胎儿窘迫

    D

    胎儿窘迫、先兆子宫破裂

    E

    胎膜早破、胎儿窘迫、产时感染


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    三十五岁初产妇,胎膜已破2日,临产10小时,胎动明显减少2日。住院后查体:体温39℃,脉搏120次/分,血压90/60mmHg,枕右前位,先露+2,胎心100次/分。胎心监测出现多个晚期减速。宫体压痛,宫口开大3cm。血象:白细胞18×10/L,中性粒细胞0.95,淋巴细胞0.05。本例处理错误的项目是()
    A

    吸氧,左侧卧位

    B

    全身应用广谱抗生素

    C

    行剖宫产术

    D

    10%葡萄糖液内加维生素C静滴

    E

    静注缩宫素促进产程进展


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    三十五岁初产妇,胎膜已破2日,临产10小时,胎动明显减少2日。住院后查体:体温39℃,脉搏120次/分,血压90/60mmHg,枕右前位,先露+2,胎心100次/分。胎心监测出现多个晚期减速。宫体压痛,宫口开大3cm。血象:白细胞18×109/L,中性粒细胞0.95,淋巴细胞0.05。 经急症剖宫产后,腹部放置引流,此时不应进行的处置项目是()
    A

    输新鲜血

    B

    给予大剂量肾上腺皮质激素

    C

    左侧卧位,间断吸氧

    D

    大剂量广谱抗生素两种联合应用

    E

    物理降温


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    三十五岁初产妇,胎膜已破2日,临产10小时,胎动明显减少2日。住院后查体:体温39℃,脉搏120次/分,血压90/60mmHg,枕右前位,先露+2,胎心100次/分。胎心监测出现多个晚期减速。宫体压痛,宫口开大3cm。血象:白细胞18×109/L,中性粒细胞0.95,淋巴细胞0.05。 本例处理错误的项目是()
    A

    吸氧,左侧卧位

    B

    全身应用广谱抗生素

    C

    行剖宫产术

    D

    10%葡萄糖液内加维生素C静滴

    E

    静注缩宫素促进产程进展


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    三十五岁初产妇,胎膜已破2日,临产10小时,胎动明显减少2日。住院后查体:体温39℃,脉搏120次/分,血压90/60mmHg,枕右前位,先露+2,胎心100次/分。胎心监测出现多个晚期减速。宫体压痛,宫口开大3cm。血象:白细胞18×109/L,中性粒细胞0.95,淋巴细胞0.05。 本例错误的诊断是()
    A

    高龄初产

    B

    胎膜早破

    C

    产时感染

    D

    先兆子宫破裂

    E

    胎儿窘迫


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    37岁初产妇,胎膜已破24小时,临产8小时,胎动明显减少1日。住院后查体:体温39℃,脉搏120次/分,血压90/60mmHg,枕右前位,先露+2,胎心100次/分。胎心监测出现多个晚期减速。宫体压痛,宫口开大3cm。血象:白细胞计数18×10/L,中性粒细胞0.95.淋巴细胞0.05。

    本例错误的诊断是
    A.高龄初产
    B.胎膜早破
    C.产时感染
    D.先兆子宫破裂
    E.胎儿窘迫

    答案:D
    解析:
    第67题:无先兆子宫破裂征象。第68题:不应静注缩宫素。第69题:不应立即行剖宫产术,而应同时抗感染治疗。第70题:不应在产后行物理降温法。

  • 第14题:

    36岁初产妇,胎膜已破24小时,临产8小时,胎动明显减少1日。住院后查体:体温39℃,脉搏120次/分,血压90/60mmHg,枕右前位,先露+2,胎心100次/分。胎心监测出现多个晚期减速。宫体压痛,宫口开大3cm。血象:白细胞计数18×109/L,中性粒细胞0.95,淋巴细胞0.05。本例不恰当的诊断是()

    • A、高龄初产
    • B、胎膜早破
    • C、产时感染
    • D、先兆子宫破裂
    • E、胎儿窘迫
    • F、妊娠合并急性阑尾炎

    正确答案:D,F

  • 第15题:

    34岁初产妇,胎膜已破24小时,临产8小时,胎动明显减少1日。住院后查体:体温39℃,脉搏120次/分,血压90/60mmHg,枕右前位,先露+2,胎心100次/分。胎心监测出现多个晚期减速。宫体压痛,宫口开大3cm。血象:白细胞计数18×109/L,中性粒细胞0.95,淋巴细胞0.05。本例正确的处理是()

    • A、10%葡萄糖液内加维生素C静滴、静注缩宫素促进产程进展
    • B、静脉滴注广谱抗生素、静注缩宫素促进产程进展
    • C、促胎肺成熟
    • D、静注缩宫素促进产程进展
    • E、吸氧、静脉滴注广谱抗生素、行剖宫产术

    正确答案:E

  • 第16题:

    36岁初产妇,胎膜已破24小时,临产8小时,胎动明显减少1日。住院后查体:体温39℃,脉搏120次/分,血压90/60mmHg,枕右前位,先露+2,胎心100次/分。胎心监测出现多个晚期减速。宫体压痛,宫口开大3cm。血象:白细胞计数18×109/L,中性粒细胞0.95,淋巴细胞0.05。经急症剖宫产后,腹部放置引流,此时不应进行的处置项目是()

    • A、输新鲜血
    • B、给予大剂量肾上腺皮质激素
    • C、左侧卧位,间断吸氧
    • D、大剂量广谱抗生素两种联合应用
    • E、物理降温
    • F、半卧位,间断吸氧

    正确答案:C,E

  • 第17题:

    36岁初产妇,胎膜已破24小时,临产8小时,胎动明显减少1日。住院后查体:体温39℃,脉搏120次/分,血压90/60mmHg,枕右前位,先露+2,胎心100次/分。胎心监测出现多个晚期减速。宫体压痛,宫口开大3c。血象:白细胞计数18×109/L,中性粒细胞0.95,淋巴细胞0.05。本例处理不恰当的项目是()

    • A、吸氧
    • B、静脉滴注广谱抗生素
    • C、静注缩宫素促进产程进展
    • D、10%葡萄糖液内加维生素C静滴
    • E、行剖宫产术
    • F、以上均正确

    正确答案:C,F

  • 第18题:

    37岁初产妇,胎膜已破24小时,临产8小时,胎动明显减少1日。住院后查体:体温39℃,脉搏120次/分,血压90/60mmHg,枕右前位,先露+2,胎心100次/分。胎心监测出现多个晚期减速。宫体压痛,宫口开大3cm。血象:白细胞计数18×10/L,中性粒细胞0.95,淋巴细胞0.05。本例处理错误的项目是()

    • A、吸氧
    • B、静脉滴注广谱抗生素
    • C、静注缩宫素促进产程进展
    • D、10%葡萄糖液内加维生素C静滴
    • E、行剖宫产术

    正确答案:C

  • 第19题:

    单选题
    37岁初产妇,胎膜已破24小时,临产8小时,胎动明显减少1日。住院后查体:体温39℃,脉搏120次/分,血压90/60mmHg,枕右前位,先露+2,胎心100次/分。胎心监测出现多个晚期减速。宫体压痛,宫口开大3cm。血象:白细胞计数18×10/L,中性粒细胞0.95,淋巴细胞0.05。本例处理错误的项目是()
    A

    吸氧

    B

    静脉滴注广谱抗生素

    C

    静注缩宫素促进产程进展

    D

    10%葡萄糖液内加维生素C静滴

    E

    行剖宫产术


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    34岁初产妇,胎膜已破24小时,临产8小时,胎动明显减少1日。住院后查体:体温39℃,脉搏120次/分,血压90/60mmHg,枕右前位,先露+2,胎心100次/分。胎心监测出现多个晚期减速。宫体压痛,宫口开大3cm。血象:白细胞计数18×109/L,中性粒细胞0.95,淋巴细胞0.05。本例正确的诊断是()
    A

    胎膜早破、胎儿窘迫、产时感染

    B

    高龄初产

    C

    产时感染、先兆子宫破裂

    D

    先兆子宫破裂、胎儿窘迫

    E

    胎儿窘迫、先兆子宫破裂


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    三十五岁初产妇,胎膜已破2日,临产10小时,胎动明显减少2日。住院后查体:体温39℃,脉搏120次/分,血压90/60mmHg,枕右前位,先露+2,胎心100次/分。胎心监测出现多个晚期减速。宫体压痛,宫口开大3cm。血象:白细胞18×10/L,中性粒细胞0.95,淋巴细胞0.05。经急症剖宫产后,腹部放置引流,此时不应进行的处置项目是()
    A

    输新鲜血

    B

    给予大剂量肾上腺皮质激素

    C

    左侧卧位,间断吸氧

    D

    大剂量广谱抗生素两种联合应用

    E

    物理降温


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    多选题
    36岁初产妇,胎膜已破24小时,临产8小时,胎动明显减少1日。住院后查体:体温39℃,脉搏120次/分,血压90/60mmHg,枕右前位,先露+2,胎心100次/分。胎心监测出现多个晚期减速。宫体压痛,宫口开大3cm。血象:白细胞计数18×109/L,中性粒细胞0.95,淋巴细胞0.05。本例处理不恰当的项目是()
    A

    吸氧

    B

    静脉滴注广谱抗生素

    C

    静注缩宫素促进产程进展

    D

    10%葡萄糖液内加维生素C静滴

    E

    行剖宫产术

    F

    以上均正确


    正确答案: C,F
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    三十五岁初产妇,胎膜已破2日,临产10小时,胎动明显减少2日。住院后查体:体温39℃,脉搏120次/分,血压90/60mmHg,枕右前位,先露+2,胎心100次/分。胎心监测出现多个晚期减速。宫体压痛,宫口开大3cm。血象:白细胞18×10/L,中性粒细胞0.95,淋巴细胞0.05。本例错误的诊断是()
    A

    高龄初产

    B

    胎膜早破

    C

    产时感染

    D

    先兆子宫破裂

    E

    胎儿窘迫


    正确答案: A
    解析: 暂无解析