参考答案和解析
答案:
解析:
肾脏疾病:肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、先天性肾脏疾病、继发性肾脏疾病、肾动脉狭窄、肾肿瘤。2 内分泌疾病:Cushing综合症、嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症 、 肾上腺性变态综合征、甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、甲状旁腺功能亢进、垂体前叶功能亢进、绝经期综合征。3 心血管病变:主动脉瓣关闭不全、完全性房室传导阻滞、主动脉缩窄、多发性大动脉炎。4 颅脑病变:脑肿瘤、脑外伤、脑干感染。5 其他:妊娠高血压综合征、红细胞增多症、药物(糖皮质激素、拟交感神经药,甘草)。
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  • 第1题:

    关于继发性高血压叙述正确的是( )

    A.继发性高血压在人群中发病率很高

    B.继发性高血压是继发于其它疾病而产生的,病因明确

    C.继发性高血压只发生在老年人中

    D.以上说法都不对


    正确答案:B

  • 第2题:

    继发性高血压病因明确( )

    A.正确

    B.错误


    正确答案:A

  • 第3题:

    继发性高血压有明确而独立的病因,占总体高血压的

    A.10%
    B.5%
    C.5%~10%
    D.3%~5%

    答案:C
    解析:
    继发性高血压有明确而独立的病因,占总体高血压的5%~10%。

  • 第4题:

    下列关于高血压,说法错误的是( )

    A. 高血压可分为原发性高血压和继发性高血压两种类型
    B. 原发性高血压病因不明,以血压升高为主要表现
    C. 原发性高血压有明确而独立的病因
    D. 继发性高血压有明确而独立的病因

    答案:C
    解析:
    高血压可分为原发性高血压和继发性高血压两种类型,原发性高血压病因不明,以血压升高为主要表现,占总体高血压的90%以上,继发性高血压有明确而独立的病因,占总体离血压的5%-10%。

  • 第5题:

    高血压根据病因可分为()

    • A、轻度、中度或重度
    • B、原发性高血压和继发性高血压
    • C、收缩性高血压和舒张性高血压
    • D、难治性高血压

    正确答案:B

  • 第6题:

    对儿童期高血压的病因叙述以下哪项是错误的()

    • A、高血压包括原发性和继发性两种
    • B、儿童期高血压绝大多数是继发性高血压
    • C、继发性高血压多能找到原发病因
    • D、儿科最常见的是肾实质性高血压、肾血管性高血压
    • E、在儿科原发性高血压占40%左右

    正确答案:E

  • 第7题:

    简述高血压病的鉴别诊断主要与继发性高血压相鉴别。


    正确答案: (1)肾实质病变:急性肾小球肾炎多见于青少年,有急性起病及链球菌感染史,有发热、血尿、水肿史。慢性肾小球肾炎有反复水肿史、明显贫血、血浆蛋白低、蛋白尿出现早而血压升高相对轻、眼底病变不明显等特点。
    (2)肾血管疾病:肾动脉狭窄是继发性高血压的常见原因之一。高血压特点为病程短,为进展性或难治性高血压,舒张压升高明显(常>110mmHg),腹部或肋脊角连续性或收缩期杂音,血浆肾素活性增高,两侧肾脏大小不等(长径相差>1.5cm)。可行超声检查、静脉肾盂造影、血浆肾素活性测定、放射性核素肾显像、肾动脉造影等以明确。
    (3)嗜铬细胞瘤:高血压呈阵发性或持续性。典型病例常表现为血压的不稳定和阵发性发作。发作时除血压骤然升高外,还有头痛、心悸、恶心、多汗、四肢冰冷和麻木感、视力减退、上腹或胸骨后疼痛等。典型的发作可由于情绪改变如兴奋、恐惧、发怒而诱发。血和尿儿茶酚胺及其代谢产物的测定、胰高糖素激发试验、酚妥拉明试验、可乐定试验等药物试验有助于作出诊断。
    (4)原发性醛固酮增多症:典型的症状和体征有:①轻至中度高血压;②多尿,尤其夜尿增多,口渴,尿比重偏低;③发作性肌无力或瘫痪、肌痛、搐搦或手足麻木感等。凡高血压者合并上述3项临床表现,并有低钾血症、高血钠而无其他原因可解释的,应考虑本病的可能。实验室检查可见血和尿醛固酮升高,PRA降低。
    (5)皮质醇增多症:垂体瘤、肾上腺皮质增生或肿瘤所致,表现为满月脸、多毛、皮肤细薄,血糖增高,24小时尿游离皮质醇和17-羟或17-酮类固醇增高,肾上腺超声可有占位性病变。
    (6)主动脉缩窄:多表现为上肢高血压、下肢低血压。如患者血压异常升高,或伴胸部收缩期杂音,应怀疑本症存在。CT和MRI有助于明确诊断,主动脉造影可明确狭窄段范围及周围有无动脉瘤形成。

  • 第8题:

    简述高血压的病因。


    正确答案: 高血压发生的原因大体上可分为两方面:内因和外因。
    【内因】主要是遗传因素起决定性作用;其次是年龄因素,发病率有随着年龄增长而增高的趋势;当然还受其他疾病的影响,如肥胖、糖尿病等等。
    【外因】主要包括:
    (1)生活习惯因素:膳食结构不合理,如过多的钠盐、低钾饮食、大量饮酒、摄入过多的饱和脂肪酸均可使血压升高。
    (2)精神和环境因素:长期的精神紧张、激动、焦虑,受噪声或不良视觉刺激等因素也会引起高血压的发生。
    (3)药物的影响:避孕药、激素、消炎止痛药等均可影响血压。

  • 第9题:

    原发性高血压不能治愈,但能被有效控制,继发性高血压则可以通过去除潜在病因,治疗原发病而治愈。()


    正确答案:错误

  • 第10题:

    简述肾性高血压主要的病因。


    正确答案: (1)肾实质性病(急、性肾小球肾炎,萎缩性肾盂肾炎,放射性肾炎,红斑狼疮,糖尿病性肾病,先天性遗传性肾病,多囊肾及肾积水等)。
    (2)肾肿瘤(球旁体细胞瘤、肾细胞癌、肾母细胞瘤)。
    (3)肾血管性高血压(肌纤维增殖性狭窄、动脉粥样硬化、多发性大动脉炎、肾梗死等)。
    (4)外伤性(肾内及肾周血肿、肾周尿液囊肿或肾血管性)。

  • 第11题:

    问答题
    简述高血压的主要病因。

    正确答案: 饮食习惯;盐和饱和脂肪摄入、饮酒肥胖;遗传基础;吸烟饮酒等不良嗜好;职业及行为;体力活动
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    问答题
    简述继发性闭经的病因及分类。

    正确答案: 继发性闭经多见,比原发性闭经高10倍,病因复杂,根据控制正常月经周期的4个主要环节分为下丘脑、垂体、卵巢及子宫性闭经。
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    高血压按病因分类,最为多见的是()

    A.继发性高血压

    B.原发性高血压

    C.缓进型高血压病

    D.急进型高血压病

    E.恶性高血压


    正确答案:B

  • 第14题:

    高血压按病因分类,最为多见的是

    A.继发性高血压
    B.原发性高血压
    C.缓进型高血压病
    D.急进型高血压病

    答案:B
    解析:

  • 第15题:

    继发性高血压有明确而独立的病因,占总体高血压的( )。

    A.10%
    B.5%
    C.5%一10%
    D.3%~5%

    答案:C
    解析:
    继发性高血压有明确而独立的病因,占总体高血压的50%~10%。

  • 第16题:

    高血压按照病因可以分为

    A:原发性和迟发性
    B:先天性和继发性
    C:原发性和继发性
    D:重度和轻度
    E:中度和轻度

    答案:C
    解析:

  • 第17题:

    简述继发性闭经的病因及分类。


    正确答案:继发性闭经多见,比原发性闭经高10倍,病因复杂,根据控制正常月经周期的4个主要环节分为下丘脑、垂体、卵巢及子宫性闭经。

  • 第18题:

    简述继发性高血压的病因。


    正确答案: 继发性高血压的病因包括:(1)肾脏病:肾动脉狭窄,肾小球肾炎,肾盂肾炎,多囊肾,血透及肾移植后,肾发育不全,继发性肾脏病变(结缔组织病、糖尿病肾病、肾淀粉样变等)。(2)内分泌疾病:嗜铬细胞瘤,原发性醛固酮增多症,皮质醇增多症,肾上腺变态综合征,甲状旁腺功能亢进,垂体前叶功能亢进,女性长期口服避孕药,绝经期综合征。(3)血管病变:主动脉缩窄,多发性大动脉炎。(4)颅脑病变:肿瘤,颅内高压,脑干损伤,脑炎。(5)其他:妊娠高血压综合征,特发性高血流动力综合征,高原病,红细胞增多症,高血钙,药物影响(糖皮质激素、拟交感神经药、甘草等)。

  • 第19题:

    继发性高血压的病因明确


    正确答案:正确

  • 第20题:

    高血压按病因分类,最为多见的是()

    • A、继发性高血压
    • B、原发性高血压
    • C、缓进型高血压病
    • D、急进型高血压病

    正确答案:B

  • 第21题:

    简述高血压的主要病因。


    正确答案: 饮食习惯;盐和饱和脂肪摄入、饮酒肥胖;遗传基础;吸烟饮酒等不良嗜好;职业及行为;体力活动

  • 第22题:

    高血压可以分为原发性高血压和继发性高血压,其中原发性高血压患者占比最高,且大部分患者的病因都比较明确。()


    正确答案:正确

  • 第23题:

    单选题
    高血压按病因分类,最为多见的是()
    A

    继发性高血压

    B

    原发性高血压

    C

    缓进型高血压病

    D

    急进型高血压病


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    问答题
    简述高血压病的鉴别诊断主要与继发性高血压相鉴别。

    正确答案: (1)肾实质病变:急性肾小球肾炎多见于青少年,有急性起病及链球菌感染史,有发热、血尿、水肿史。慢性肾小球肾炎有反复水肿史、明显贫血、血浆蛋白低、蛋白尿出现早而血压升高相对轻、眼底病变不明显等特点。
    (2)肾血管疾病:肾动脉狭窄是继发性高血压的常见原因之一。高血压特点为病程短,为进展性或难治性高血压,舒张压升高明显(常>110mmHg),腹部或肋脊角连续性或收缩期杂音,血浆肾素活性增高,两侧肾脏大小不等(长径相差>1.5cm)。可行超声检查、静脉肾盂造影、血浆肾素活性测定、放射性核素肾显像、肾动脉造影等以明确。
    (3)嗜铬细胞瘤:高血压呈阵发性或持续性。典型病例常表现为血压的不稳定和阵发性发作。发作时除血压骤然升高外,还有头痛、心悸、恶心、多汗、四肢冰冷和麻木感、视力减退、上腹或胸骨后疼痛等。典型的发作可由于情绪改变如兴奋、恐惧、发怒而诱发。血和尿儿茶酚胺及其代谢产物的测定、胰高糖素激发试验、酚妥拉明试验、可乐定试验等药物试验有助于作出诊断。
    (4)原发性醛固酮增多症:典型的症状和体征有:①轻至中度高血压;②多尿,尤其夜尿增多,口渴,尿比重偏低;③发作性肌无力或瘫痪、肌痛、搐搦或手足麻木感等。凡高血压者合并上述3项临床表现,并有低钾血症、高血钠而无其他原因可解释的,应考虑本病的可能。实验室检查可见血和尿醛固酮升高,PRA降低。
    (5)皮质醇增多症:垂体瘤、肾上腺皮质增生或肿瘤所致,表现为满月脸、多毛、皮肤细薄,血糖增高,24小时尿游离皮质醇和17-羟或17-酮类固醇增高,肾上腺超声可有占位性病变。
    (6)主动脉缩窄:多表现为上肢高血压、下肢低血压。如患者血压异常升高,或伴胸部收缩期杂音,应怀疑本症存在。CT和MRI有助于明确诊断,主动脉造影可明确狭窄段范围及周围有无动脉瘤形成。
    解析: 暂无解析