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  • 第1题:

    患者男,56岁,在输血的过程中出现皮肤瘙痒,面、颈部出现荨麻疹,进而出现呼吸困难,听诊两肺可闻及哮鸣音,请问:(1)患者发生了什么情况?(2)如何处理?


    答案:过敏反应
    ①应立即停止输血,根据医嘱皮下注射1:1000肾上腺素0.5~1ml或静脉滴注氢化可的松或地塞米松等抗过敏药物;
    ②给予氧气吸入;
    ③给予抗休克治疗;
    ④密切观察生命体征变化

  • 第2题:

    患者男,16岁,因支气管哮喘发作入院,听诊可闻及

    A、两肺满布湿啰音

    B、两肺满布哮鸣音

    C、一侧满布湿啰音

    D、一侧满布哮鸣音

    E、两肺底满布哮鸣音


    参考答案:B

  • 第3题:

    共用题干
    患者,女性,24岁。确诊为白血病后住院治疗。今晨给予静脉输血治疗,输血即将结束时,出现皮肤瘙痒、荨麻疹、眼睑水肿,继而发生呼吸困难、憋喘。

    若此时听诊肺部,可闻及
    A:水泡声
    B:湿啰音
    C:干啰音
    D:哮鸣音
    E:胸膜摩擦音

    答案:D
    解析:
    大多数过敏反应发生在输血后期或即将结束时,轻者出现皮肤瘙痒、荨麻疹、轻度血管性水肿,如眼脸、口唇水肿;重者因喉头水肿出现呼吸困难,两肺闻及哮鸣音,甚至发生过敏性休克。
    因致敏物质引起肺小支气管痉挛而致肺部听诊出现哮鸣音。
    如患者系过敏体质,输入血液中的异体蛋白同过敏机体的蛋白质结合,形成完全抗原而致过敏。血液受到污染可致发热反应;输入异型血可导致溶血反应的发生;输血量过多、输入过快可导致循环负荷加重。
    过敏反应严重者可因微循环障碍而发生过敏性休克。
    应为0.1%肾上腺素0.5~1ml皮下注射,其余选项均正确。

  • 第4题:

    患者,男性,在输血半小时后出现口唇、眼睑水肿,呼吸困难,皮肤瘙痒,查两肺满布哮鸣音。以下措施正确的是

    A:高压氧舱治疗
    B:取左侧卧位,头低足高
    C:给予利尿剂
    D:给予抗过敏药物
    E:给予葡萄糖酸钙静推

    答案:D
    解析:
    根据患者临床症状可知发生了重度过敏反应,此时应立即停止输血,通知医生,协助患者取中凹卧位,根据医嘱皮下注射1:1000肾上腺素0.5~1ml或静脉滴注氢化可的松或地塞米松等抗过敏药物;呼吸困难者给予氧气吸入,严重喉头水肿者行气管切开;循环衰竭者给予抗休克治疗,因此D是正确答案。

  • 第5题:

    张先生,在输血后期出现口唇、眼睑水肿,呼吸困难,皮肤瘙痒,查两肺满布哮鸣音。以下措施正确的是

    A.给予利尿剂
    B.给予碳酸氢钠静推
    C.高压吸氧
    D.给予抗过敏药物
    E.取左侧卧位,头低脚高

    答案:D
    解析:

  • 第6题:

    患者女,24岁。确诊为白血病后住院治疗。今晨予以静脉输血治疗,输血即将结束时,出现皮肤瘙痒、荨麻疹、眼睑水肿,继而发生呼吸困难、喘憋。若此时听诊肺部,可闻及()

    • A、水泡音
    • B、湿啰音
    • C、干啰音
    • D、哮鸣音
    • E、胸膜摩擦音

    正确答案:D

  • 第7题:

    张先生,在输血后期出现口唇、眼睑水肿,呼吸困难,皮肤瘙痒,查两肺满布哮鸣音。以下措施正确的是()。

    • A、高压吸氧
    • B、取左侧卧位,头低脚高
    • C、给予利尿剂
    • D、给予抗过敏药物
    • E、给予碳酸氢钠静推

    正确答案:D

  • 第8题:

    当患者输血后出现皮肤瘙痒,荨麻疹,眼睑、口唇水肿,应考虑是()

    • A、发热反应
    • B、过敏反应
    • C、枸杞酸钠毒性反应
    • D、溶血反应
    • E、疾病感染

    正确答案:B

  • 第9题:

    单选题
    患者男,在输血半小时后出现口唇、眼睑水肿,呼吸困难,皮肤瘙痒,查两肺满布哮鸣音。以下措施正确的是()
    A

    高压氧舱治疗

    B

    取左侧卧位,头低足高

    C

    给予利尿剂

    D

    给予抗过敏药物

    E

    给予葡萄糖酸钙静推


    正确答案: C
    解析: 根据患者临床症状可知发生了中度过敏反应,此时应立即停止输血,通知医生,协助患者取中凹卧位,根据医嘱皮下注射1:1000肾上腺素0.5~1ml或静脉滴注氢化可的松或地塞米松等抗过敏药物;呼吸困难者给予氧气吸入,严重喉头水肿者行气管切开;循环衰竭者给予抗休克治疗,因此D是正确答案,A、B、C、E的做法欠妥,是错误答案。解题关键:首先判断得知是过敏反应,护理措施与青霉素过敏基本相同。【考点】:输血不良反应的护理措施

  • 第10题:

    单选题
    符合支气管哮喘的临床表现是
    A

    咳嗽、咳痰5年,两肺散在哮鸣音

    B

    咳嗽,消瘦2月,痰中带血

    C

    端坐呼吸,两肺底湿啰音

    D

    呼气性呼吸困难,两肺满布哮鸣音

    E

    吸气性呼吸困难,烦躁不安


    正确答案: B
    解析:

  • 第11题:

    单选题
    患者男,22岁。支气管哮喘10年。近2天受凉后出现咳嗽、咳痰、气喘,考虑哮喘发作。今日突然出现右侧胸痛,大汗,呼吸困难加重。体检:气管向左侧移位,右胸叩诊鼓音。不符合哮喘发作表现的是(  )
    A

    端坐呼吸

    B

    呼气音延长

    C

    两肺满布哮鸣音

    D

    两肺叩诊浊音

    E

    呼气性呼吸困难


    正确答案: B
    解析:

  • 第12题:

    单选题
    患者,男,20岁,奔跑后出现呼吸困难,喘憋伴哮鸣音。查体:双肺满布哮鸣音。为明确诊断应做何种检查()
    A

    心电图

    B

    运动激发试验或舒张试验

    C

    皮肤过敏源试验

    D

    B超

    E

    胸部X片


    正确答案: C
    解析: 运动性哮喘多于运动时出现胸闷、咳嗽和呼吸困难。确诊检查:支气管激发试验或运动试验阳性;支气管舒张试验阳性;昼夜PEF变异率≥20%。

  • 第13题:

    女,37岁。输血后出现皮肤瘙痒、眼睑、口唇水肿,应考虑发生了 ( )


    正确答案:A

  • 第14题:

    患儿,男,12岁。突然出现喘憋,呼吸困难,口唇发绀,呼气延长,肺部满布哮鸣音。母亲有哮喘病史,应考虑

    A、气道异物

    B、气胸

    C、肺实变

    D、支气管哮喘

    E、肺不张


    参考答案:D

  • 第15题:

    患者男,16岁,因支气管哮喘发作入院,听诊可闻及

    A.两肺满布湿啰音
    B.两肺满布哮鸣音
    C.一侧满布湿啰音
    D.一侧满布哮鸣音
    E.两肺底满布干湿啰音

    答案:B
    解析:
    支气管哮喘听诊为两肺满布哮鸣音。

  • 第16题:

    共用题干
    患者女,24岁。确诊为白血病后住院治疗。今晨予以静脉输血治疗,输血即将结束时,出现皮肤瘙痒、荨麻疹、眼睑水肿,继而发生呼吸困难、喘憋。

    若此时听诊肺部,可闻及
    A:水泡音
    B:湿啰音
    C:干啰音
    D:哮鸣音
    E:胸膜摩擦音

    答案:D
    解析:
    大多数过敏反应发生在输血后期或即将结束时,轻者出现皮肤瘙痒、荨麻疹、轻度血管性水肿,如眼睑、口唇水肿;重者因喉头水肿出现呼吸困难,两肺闻及哮鸣音,甚至发生过敏性休克。因致敏物质引起肺小支气管痉挛而致肺部听诊出现哮鸣音。如患者系过敏体质,输入血液中的异体蛋白同过敏机体的蛋白质结合,形成完全抗原而致敏。血液受到污染可导致发热反应;输入异型血可导致溶血反应的发生;输血量过多、滴入过快可导致循环负荷过重。过敏反应严重者可因微循环障碍而发生过敏性休克。应为0.1%肾上腺素0.5~lml皮下注射,其余选项均正确。

  • 第17题:

    患者男,在输血半小时后出现口唇、眼睑水肿,呼吸困难,皮肤瘙痒,查两肺满布哮鸣音。以下措施正确的是()

    • A、高压氧舱治疗
    • B、取左侧卧位,头低足高
    • C、给予利尿剂
    • D、给予抗过敏药物
    • E、给予葡萄糖酸钙静推

    正确答案:D

  • 第18题:

    符合支气管肺癌的临床表现是()

    • A、咳嗽、咳痰5年,两肺散在哮鸣音
    • B、咳嗽,消瘦2月,痰中带血
    • C、端坐呼吸,两肺底湿啰音
    • D、呼气性呼吸困难,两肺满布哮鸣音
    • E、吸气性呼吸困难,烦躁不安

    正确答案:B

  • 第19题:

    患者,男性,25岁,淋雨后出现咳嗽、咯铁锈色痰,以下体征最有可能出现的是()。

    • A、双肺满布哮鸣音
    • B、双肺满布湿罗音
    • C、双肺底散在湿罗音
    • D、右下肺明显湿罗音
    • E、双肺无改变

    正确答案:D

  • 第20题:

    单选题
    患者男,16岁。因支气管哮喘发作入院,听诊可闻及(  )
    A

    两肺满布湿啰音

    B

    两肺满布哮鸣音

    C

    一侧满布湿啰音

    D

    -侧满布哮鸣音

    E

    两肺底满布干湿啰音


    正确答案: C
    解析:

  • 第21题:

    单选题
    下列体征在急性肺水肿时出现的是()
    A

    局限性小水泡音

    B

    喉部有痰鸣

    C

    双肺底湿啰音

    D

    局限性哮鸣音

    E

    两肺满布湿啰音


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者,男,20岁,奔跑后出现呼吸困难,喘憋伴哮鸣音。查体:双肺满布哮鸣音。考虑诊断为()
    A

    急性支气管炎

    B

    上呼吸道感染

    C

    运动性哮喘

    D

    心源性哮喘

    E

    变态反应性肺浸润


    正确答案: A
    解析: 运动性哮喘多于运动时出现胸闷、咳嗽和呼吸困难。确诊检查:支气管激发试验或运动试验阳性;支气管舒张试验阳性;昼夜PEF变异率≥20%。

  • 第23题:

    单选题
    患者李某,在输血即将结束时,出现皮肤瘙痒,口唇水肿,继而喉头水肿、呼吸困难、两肺满布哮鸣音和湿啰音。导致的原因可能是()
    A

    输血器过期

    B

    输血过快

    C

    一次输血量超过1000ml

    D

    库存血取出后剧烈振荡

    E

    献血员为易过敏体质


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    配伍题
    肺气肿( )|支气管哮喘( )|心源性哮喘( )
    A

    两肺满布哮鸣音

    B

    局限性哮鸣音

    C

    呼吸音减弱

    D

    两肺满布湿啰音及哮鸣音

    E

    呼吸音消失


    正确答案: E,B
    解析: 暂无解析