病人女性,45岁,患"胃炎"23年,3小时前突然出现腹部剧烈疼痛并迅速波及全腹。查体:腹式呼吸减弱,腹肌紧张,全腹压痛及反跳痛阳性,尤以上腹部为重,X线检查示膈下游离气体,拟诊为胃十二指肠溃疡穿孔继发腹膜炎。手术后为了预防肠粘连,护士对其最主要的护理措施是 A.补液 B.禁食和胃肠减压 C.指导早期下床活动 D.应用抗生素 E.保持引流管固定通畅

题目
病人女性,45岁,患"胃炎"23年,3小时前突然出现腹部剧烈疼痛并迅速波及全腹。查体:腹式呼吸减弱,腹肌紧张,全腹压痛及反跳痛阳性,尤以上腹部为重,X线检查示膈下游离气体,拟诊为胃十二指肠溃疡穿孔继发腹膜炎。

手术后为了预防肠粘连,护士对其最主要的护理措施是
A.补液
B.禁食和胃肠减压
C.指导早期下床活动
D.应用抗生素
E.保持引流管固定通畅

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参考答案和解析
答案:C
解析:

根据题干,患者腹部剧烈疼痛,但是诊断不明确或病情观察期间暂不用止痛剂,以免掩盖病情,故此时不能给予吗啡止痛。故答案为D。
患者拟诊为胃十二指肠溃疡穿孔继发腹膜炎,应让病人采取半卧位。半卧位引流液流向盆腔,有利于引流和使感染局限化,可减少腹腔毒素吸收;可减轻腹部肌张力,减轻疼痛。故答案为B。
手术后为了预防肠粘连,护士对其最主要的护理措施是指导早期下床活动,早期离床活动能促使肠蠕动早日恢复,减少腹胀,预防肠粘连。故答案为C。
更多“病人女性,45岁,患"胃炎"23年,3小时前突然出现腹部剧烈疼痛并迅速波及全腹。查体:腹式呼吸减弱,腹肌紧张,全腹压痛及反跳痛阳性,尤以上腹部为重,X线检查示膈下游离气体,拟诊为胃十二指肠溃疡穿孔继发腹膜炎。”相关问题
  • 第1题:

    男性,55岁,患"胃炎"25年,突然出现腹部剧烈疼痛并迅速波及全腹。查体:腹式呼吸减弱,腹肌紧张,全腹压痛及反跳痛阳性,尤以上腹部为重,X线检查示膈下游离气体,拟诊为胃十二指肠穿孔。可减少腹腔毒素吸收的体位是()

    • A、平卧位
    • B、半卧位
    • C、俯卧位
    • D、左侧卧位
    • E、右侧卧位

    正确答案:B

  • 第2题:

    单选题
    女性病人,45岁,患"胃炎"23年,3小时前突然出现腹部剧烈疼痛并迅速波及全腹。查体:腹式呼吸减弱,腹肌紧张,全腹压痛及反跳痛阳性,尤以上腹部为重,X线检查示膈下游离气体,拟诊为胃十二指肠溃疡穿孔继发腹膜炎。手术后为了预防肠粘连,护士对其最主要的护理措施是()。
    A

    补液

    B

    禁食和胃肠减压

    C

    指导早期下床活动

    D

    应用抗生素

    E

    保持引流管固定通畅


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第3题:

    单选题
    男性,55岁,患"胃炎"25年,突然出现腹部剧烈疼痛并迅速波及全腹。查体:腹式呼吸减弱,腹肌紧张,全腹压痛及反跳痛阳性,尤以上腹部为重,X线检查示膈下游离气体,拟诊为胃十二指肠穿孔。可减少腹腔毒素吸收的体位是()
    A

    平卧位

    B

    半卧位

    C

    俯卧位

    D

    左侧卧位

    E

    右侧卧位


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第4题:

    单选题
    男,68岁,患"胃炎"20余年,因突然出现全腹剧烈疼痛,病人被动屈曲位,初体温正常,后出现最高体温38.5℃,脉搏110次/分,查体:腹式呼吸减弱,腹肌紧张不明显,全腹压痛、反跳痛,以上腹部为重;X线立位平片示小肠普遍胀气,并见小液气平面,膈下见游离气体。病人需手术绝对指征是()
    A

    肠胀气明显

    B

    膈下见游离气体

    C

    发热高达38.5℃

    D

    全腹压痛及反跳痛

    E

    以上都不是


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    男,68岁,患“胃炎”20余年,因突然出现全腹剧烈疼痛,病人被动屈曲位,初体温正常,后出现最高体温38.5℃,脉搏110次/分,查体:腹式呼吸减弱,腹肌紧张不明显,全腹压痛、反跳痛,以上腹部为重;X线立位平片示小肠普遍胀气,并见小液气平面,膈下见游离气体。病人需手术绝对指征是()

    • A、肠胀气明显
    • B、膈下见游离气体
    • C、发热高达38.5℃
    • D、全腹压痛及反跳痛
    • E、以上都不是

    正确答案:B

  • 第6题:

    单选题
    男性,55岁,患"胃炎"25年,突然出现腹部剧烈疼痛并迅速波及全腹。查体:腹式呼吸减弱,腹肌紧张,全腹压痛及反跳痛阳性,尤以上腹部为重,X线检查示膈下游离气体,拟诊为胃十二指肠穿孔。病人术后留置胃肠减压,提示可以拔除胃管的指征是()
    A

    体温正常

    B

    管腔阻塞

    C

    肛门排气

    D

    食欲增加

    E

    肠鸣音恢复


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    女性病人,45岁,患"胃炎"23年,3小时前突然出现腹部剧烈疼痛并迅速波及全腹。查体:腹式呼吸减弱,腹肌紧张,全腹压痛及反跳痛阳性,尤以上腹部为重,X线检查示膈下游离气体,拟诊为胃十二指肠溃疡穿孔继发腹膜炎。对该病人的处理措施中不正确的是()。
    A

    禁食、输液

    B

    胃肠减压

    C

    大剂量抗生素

    D

    给予吗啡止痛

    E

    完善术前准备


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者男性,55岁,患"胃炎"25年,突然出现腹部剧烈疼痛并迅速波及全腹。查体:腹式呼吸减弱,腹肌紧张,全腹压痛及反跳痛阳性,尤以上腹部为重,X线检查示膈下游离气体,拟诊为胃十二指肠穿孔。该病人的处理不正确的是()。
    A

    禁食、输液

    B

    胃肠减压

    C

    大剂量抗生素

    D

    给予吗啡止痛

    E

    完善术前准备


    正确答案: D
    解析: 暂无解析