患儿，玩耍时不慎被铁钉割破手指，医嘱TAT肌内注射，但患儿过敏实验结果阳性，正确的处理是A.禁用TAT注射 B.先准备好抢救物品，然后直接注射TAT C.做过敏实验并在对侧手臂做生理盐水对照实验 D.吸氧，注射抗过敏药物 E.采用脱敏疗法注射TAT

题目
患儿，玩耍时不慎被铁钉割破手指，医嘱TAT肌内注射，但患儿过敏实验结果阳性，正确的处理是

A.禁用TAT注射
B.先准备好抢救物品，然后直接注射TAT
C.做过敏实验并在对侧手臂做生理盐水对照实验
D.吸氧，注射抗过敏药物
E.采用脱敏疗法注射TAT
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1.患儿，玩耍时不慎被铁钉割破手指，医嘱TAT肌内注射，但患儿过敏实验结果阳性，正确的处理是A、禁用TAT注射B、先准备好抢救物品，然后直接注射TATC、做过敏实验并在对侧手臂做生理盐水对照实验D、吸氧，注射抗过敏药物E、采用脱敏疗法注射TAT

2.某小儿，8岁，在玩耍时被玻璃扎伤脚，来诊，护士患儿做TAT过敏试验，20分钟后，患儿注射出现红肿、硬结，直径为2cm，周围红晕有伪足，局部有痒感，无其他症状。该患儿的情况属于A．皮试阴性B．皮试阳性C．皮试可疑阳性D．发生了过敏反应E．即将发生过敏性休克

3.患儿5岁，走路时不慎被钉子扎伤2天来院就诊，护土对患儿家长的健康教育不妥的是A．一般伤后12小时内注射TAT1500IU，成人、小儿剂量相同B．该小儿就诊晚，应加倍剂量注射C．小儿不做过敏试验D．小儿做白百破免疫注射可预防破伤风E．如出现乏力、头痛、烦躁、嚼肌紧张应及时就医

4.患者女性,40岁。诊断为“破伤风”,医嘱TAT治疗。患者TAT过敏试验阳性,正确的处理是()A.停止注射TATB.采用脱敏疗法注射TATC.再次做过敏试验并用生理盐水做对照试验D.注射肾上腺素等药物抗过敏E.先准备好抢救器械，然后直接注射TAT

参考答案和解析
答案：E
解析：
当TAT试验阳性时首先要采用脱敏疗法注射TAT，分次注射，因此E是正确答案。TAT是一种特异性抗体，没有可以代替的药物，皮试结果即使阳性，仍需考虑使用，因此A错误。TAT实验结果阳性不能直接注射，B错误。无需做对照试验，C错误。也不必吸氧，注射抗过敏药物，D错误。解题关键：TAT试验阳性时直接采用脱敏疗法注射TAT。
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  • 第1题：

    患儿，玩耍时不慎割破手指，医嘱TAT肌内注射，患儿行TAT过敏试验结果阳性，正确的处理是

    A．采用脱敏疗法注射TAT

    B．先准备好抢救物品，然后直接注射TAT

    C．禁用TAT注射

    D．再做过敏试验并在对侧手臂做0．9％氯化钠溶液对照试验

    E．吸氧，注射抗过敏药物


    正确答案：A
    由于TAT的特异性，没有可替代的药物，故对试验结果为阳性的患者，通常采用脱敏注射法。在一定时间内，用少量抗原多次消耗体内的抗体，使之全部消耗掉，最终将全部药液注射后，患者不产生过敏反应。

  • 第2题：

    患儿，玩耍时不慎割破手指，医嘱TAT肌肉注射，St．患儿行TAT过敏试验结果阳性，正确的处理是

    A. 禁用TAT注射

    B. 先准备好抢救物品，然后直接注射TAT

    C. 再做过敏试验并在对侧手臂做0．9%氯化钠溶液对照试验

    D. 吸氧，注射抗过敏药物

    E. 采用脱敏疗法注射TAT


    正确答案：E
    由于TAT的特异性，没有可替代的药物，故对试验结果为阳性的患者，通常采用脱敏注射法。在一定时间内，用少量抗原多次消耗体内的抗体，使之全部消耗掉，最终将全部药液注射后，患者不产生过敏反应。

  • 第3题：

    患儿，6岁。光脚走路时不慎，铁钉刺入足底。9天后患儿出现角弓反张，给予TAT肌内注射，其作用是

    A、减少并发症

    B、杀灭破伤风梭菌

    C、解除痉挛

    D、提高人体的免疫力

    E、中和游离的毒素


    参考答案：E

  • 第4题：


    患者，男，28岁，不慎被铁钉扎伤脚部，需注射破伤风抗毒素（TAT）。皮肤试验结果为阳性，护士为患者进行脱敏注射。

    采用TAT脱敏注射时，选用的注射途径为
    A.皮内注射
    B.皮下注射
    C.静脉注射
    D.动脉注射
    E.肌内注射

    答案：E
    解析：

    TAT脱敏法为多次（分4次）小剂量（剂量递增）注射药液。
    TAT脱敏注射法采用的是分次小剂量肌内注射药液，以达到脱敏目的。
    TAT脱敏注射过程中，如过敏反应轻微，可待症状消退后，酌情将剂量减少、注射次数增加，在密切观察患者情况下，使脱敏注射顺利完成。

  • 第5题：

    患儿，玩耍时不慎割破手指，医嘱TAT肌内注射，患儿行TAT过敏试验结果阳性。正确的处理是

    A、先准备好抢救物品，然后直接注射TAT
    B、再做过敏试验并在对侧手臂做0.9％氯化钠溶液对照试验
    C、吸氧，注射抗过敏药物
    D、采用脱敏疗法注射TAT
    E、禁用TAT注射

    答案：D
    解析：
    由于TAT的特异性，没有可替代的药物，故对试验结果为阳性的患者，通常采用脱敏注射法，即在一定时间内，用少量抗原多次消耗体内的抗体，使之全部消耗掉，最终将全部药液注射后，患者不产生过敏反应。

  • 第6题：

    患儿，玩耍时不慎被铁钉割破手指，医嘱TAT肌内注射，但患儿过敏试验结果阳性，正确的处理是

    A:禁用TAT注射
    B:先准备好抢救物品，然后直接注射TAT
    C:做过敏试验并在对侧手臂做生理盐水对照试验
    D:吸氧，注射抗过敏药物
    E:采用脱敏疗法注射TAT

    答案：E
    解析：
    当TAT试验阳性时首先要采用脱敏疗法注射TAT，分次注射，因此E是正确答案。TAT是一种特异性抗体，没有可以替代的药物，皮试结果即使阳性，仍需考虑使用，因此A错误。TAT试验结果阳性不能直接注射，B错误。无需做对照试验，C错误。也不必吸氧，注射抗过敏药物，D错误。

  • 第7题：

    患者，女性，40岁，诊断为“破伤风”，医嘱TAT治疗。患者TAT过敏试验阳性，正确的处理是（）

    • A、停止注射TAT
    • B、采用脱敏疗法注射TAT
    • C、再次做过敏试验并用生理盐水做对照试验
    • D、注射肾上腺素等药物抗过敏
    • E、先准备好抢救器械，然后直接注射TAT

    正确答案:B

  • 第8题：

    患者，男性，27岁，工地劳动时手指不慎被划伤。医嘱：TAT1500U，im，st。皮试结果：局部红肿，直径：5cm，硬结：2cm，该护士此时应采取的措施是（）。

    • A、根据医嘱肌内注射TAT
    • B、通知医生，改用其他药物
    • C、将TAT稀释至100ml，分4次等量肌内注射，每10分钟1次
    • D、将TAT稀释，按1：2：3：4的剂量分别稀释至1ml，每20分钟注射1次
    • E、按常规注射TAT，并注射0.1%肾上腺素1ml

    正确答案:D

  • 第9题：

    单选题
    患者，男，50岁，在建筑工地干活时被一铁钉扎伤，医嘱予以破伤风肌内注射，护士在给患者皮试时（  ）
    A

    当皮丘直径大于1.5cm时，红晕超过4cm可以判断为结果阳性

    B

    实验结果为阴性时，可做破伤风脱敏试验

    C

    破伤风皮试液的浓度是1500IU/ml

    D

    实验结果为阴性时，余液0. 9ml与皮试剩余剂量做肌内注射

    E

    当皮丘周围有伪足，痒感时可以判断为阳性


    正确答案： B
    解析：

  • 第10题：

    单选题
    患者，男，28岁，不慎被铁钉扎伤脚部，需注射破伤风抗毒素（TAT）。皮肤试验结果为阳性，护士为患者进行脱敏注射。采用TAT脱敏注射时，选用的注射途径为（）
    A

    皮内注射

    B

    皮下注射

    C

    静脉注射

    D

    动脉注射

    E

    肌内注射


    正确答案： E
    解析： TAT脱敏注射法采用的是分次小剂量肌内注射药液，以达到脱敏目的

  • 第11题：

    单选题
    患者女性，32岁，不慎割破手指，医嘱TAT肌肉注射，立刻执行。患者行TAT过敏试验，结果阳性，以下正确的做法是（）。
    A

    禁用TAT注射

    B

    备好抢救物品，直接注射TAT

    C

    注射肾上腺素等药物抗过敏

    D

    采用脱敏疗法注射TAT

    E

    再做过敏试验并用生理盐水做对照试验


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者女性，32岁，不慎割破手指，医嘱TAT肌肉注射，立刻执行。患者行TAT过敏试验，结果阳性，正确的做法是（）。
    A

    禁用TAT注射

    B

    备好抢救物品，直接注射TAT

    C

    注射肾上腺素等药物抗过敏

    D

    采用脱敏疗法注射TAT


    正确答案： C
    解析： 脱敏注射法：将TAT分为0.lml、0.2ml、0.3ml和余量4组，小剂量并逐渐增加，分别加入生理盐水至1ml，每隔20分钟注射1次，密切观察反应。

  • 第13题：

    患者，男性，23岁。在工地上被铁钉扎伤来院就诊。遵医嘱行破伤风抗毒素皮肤过敏试验，结果阳性。则脱敏注射法为

    A．分2次，逐渐增量肌内注射

    B．分3次，逐渐增量肌内注射

    C．分4次，逐渐减量肌内注射

    D．分4次，平均稀释肌内注射

    E．分4次，逐渐增量稀释肌内注射


    正确答案：E
    脱敏注射法：将TAT分为0．1ml、0．2ml、0．3ml和余量4组，分别加入生理盐水至1ml，每隔20分钟注射1次，密切观察反应。

  • 第14题：

    患者男，50岁，在建筑工地干活时被一铁钉扎伤，医嘱予以破伤风肌内注射，护士在给患者作是( )。

    A.当皮丘直径大于1.5cm时，红晕超过4cm可以判断为结果阳性

    B.实验结果为阳性时，可做破伤风脱敏试验

    C.破伤风皮试液的浓度是1500IU/mL

    D.实验结果为阴性时，余夜0.9mL与皮试剩余剂量做肌内注射

    E.当皮丘周围有伪足，痒感时可以判断为阳性


    正确答案：A

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  • 第15题：

    患者男，50岁，在建筑工地干活时被一铁钉扎伤，医嘱予以破伤风肌内注射，护士给患者做破伤风皮试。下列说法不正确的是（）。

    A.当皮丘直径大于1.5cm，红晕超过4cm时可以判断为结果阳性
    B.实验结果为阳性时，可做破伤风脱敏试验
    C.破伤风皮试液的浓度是1500IU/mL
    D.实验结果为阴性时，余液0.9mL与皮试剩余剂量做肌内注射
    E.当皮丘周围有伪足，痒感时可以判断为阳性

    答案：C
    解析：
    破伤风皮试液的浓度为150U/mL。故答案选C。

  • 第16题：

    患者男，45岁，因“足底被生锈的铁钉刺伤”就诊，医嘱注射破伤风抗毒素，患者诉一周前使用过破伤风抗毒素（TAT），TAT过敏试验阳性，引起该患者发生过敏的特异性抗体是（）。

    A.lgA
    B.lgC
    C.lgG
    D.lgE
    E.lgM

    答案：D
    解析：
    过敏反应原理：抗原进入人体后与蛋白质或多肽分子结合成全抗原，可使T淋巴细胞致敏，从而作用于B淋巴细胞的分化增殖，使B淋巴细胞转变成浆母细胞和浆细胞，而产生相应的抗体，即IgE。IgE黏附于某些组织，如皮肤、鼻、咽、声带、支气管黏膜等处微血管壁周围的肥大细胞上及血液中的嗜碱性粒细胞表面，使机体对抗原处于致敏状态，当人体再次接触抗原时，肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面的IgE即与之结合，导致这些细胞破裂，释放组胺、白三烯、缓激肽等血管活性物质，这些物质分别作用于效应器官，使平滑肌收缩，毛细血管扩张及通透性增高，从而产生荨麻疹、哮喘、喉头水肿、休克等一系列过敏反应的临床表现。故答案选D。

  • 第17题：

    患者女性，32岁，不慎割破手指，医嘱TET肌肉注射，立刻执行。患者行TAT过敏试验结果阳性，正确的做法是

    A、备好抢救物，直接注射TET
    B、注射肾上腺素等药物抗过敏
    C、采用脱敏疗法注射TAT
    D、再做过敏试验并用生理盐水做对照试验
    E、禁用TAT注射

    答案：C
    解析：
    脱敏注射法：脱敏注射法是给过敏试验阳性者分多次少剂量注射药液，以达到脱敏目的的方法。由于破伤风抗毒素的特异性，没有可替代的药物，故对试验结果为阳性的病人，在一定时间内，用少量抗原多次消耗体内的抗体，使之全部消耗掉，最终将全部药液注射后，病人不产生过敏反应。具体方法为：分4次，小剂量并逐渐增加，每隔20分钟肌内注射1次，每次注射后均应密切观察。

  • 第18题：

    患者女性，32岁，不慎割破手指，医嘱TAT肌肉注射，立刻执行。患者行TAT过敏试验，结果阳性，正确的做法是（）。

    • A、禁用TAT注射
    • B、备好抢救物品，直接注射TAT
    • C、注射肾上腺素等药物抗过敏
    • D、采用脱敏疗法注射TAT

    正确答案:D

  • 第19题：

    患者，女性，32岁。不慎割破手指，医嘱TAT肌肉注射，立刻执行。患者行TAT过敏试验，结果阳性，正确的做法是（）。

    • A、禁用TAT注射
    • B、备好抢救物品，直接注射TAT
    • C、注射肾上腺素等药物抗过敏
    • D、采用脱敏疗法注射TAT
    • E、再做过敏试验并用生理盐水做对照试验

    正确答案:D

  • 第20题：

    患者，男，28岁，不慎被铁钉扎伤脚部，需注射破伤风抗毒素（TAT）。皮肤试验结果为阳性，护士为患者进行脱敏注射。采用TAT脱敏注射时，选用的注射途径为（）

    • A、皮内注射
    • B、皮下注射
    • C、静脉注射
    • D、动脉注射
    • E、肌内注射

    正确答案:E

  • 第21题：

    单选题
    患者，女性，40岁，诊断为“破伤风”，医嘱TAT治疗。患者TAT过敏试验阳性，正确的处理是（）
    A

    停止注射TAT

    B

    采用脱敏疗法注射TAT

    C

    再次做过敏试验并用生理盐水做对照试验

    D

    注射肾上腺素等药物抗过敏

    E

    先准备好抢救器械，然后直接注射TAT


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者男，45岁，因“足底被生锈的铁钉刺伤”就诊，医嘱注射破伤风抗毒素，患者诉一周前使用过破伤风抗毒素(TAT)，TAT过敏试验阳性，引起该患者发生过敏的特异性抗体是
    A

    IgA

    B

    IgC

    C

    IgG

    D

    IgE

    E

    IgM


    正确答案： C
    解析：

  • 第23题：

    单选题
    患者，男，50岁，在建筑工地干活时被一铁钉扎伤，医嘱予以破伤风肌内注射，护士在给患者皮试时（   ）
    A

    当皮丘直径大于1.5cm时，红晕超过4cm可以判断为结果阳性

    B

    实验结果为阴性时，可做破伤风脱敏试验

    C

    破伤风皮试液的浓度是1500IU/ml

    D

    实验结果为阳性时，余液0. 9ml与皮试剩余剂量做肌内注射

    E

    判断为阳性时，皮丘周围均有伪足，痒感


    正确答案： A
    解析：

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