患者男,25岁。因挤压伤后10小时急诊入院。伤后无尿,经补液,利尿无效,血BUN25mmol/L,Cr560μmol/L,COCP15mmol/L,血钾6.0mmol/L.该患者的临床诊断不可能是 A.挤压综合征 B.急性肾小管坏死 C.急性肾衰竭 D.慢性肾衰竭 E.高钾血症

题目
患者男,25岁。因挤压伤后10小时急诊入院。伤后无尿,经补液,利尿无效,血BUN25mmol/L,Cr560μmol/L,COCP15mmol/L,血钾6.0mmol/L.

该患者的临床诊断不可能是
A.挤压综合征
B.急性肾小管坏死
C.急性肾衰竭
D.慢性肾衰竭
E.高钾血症

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  • 第1题:

    患者女,14岁。受挤压伤后尿色呈酱油色,1d后出现少尿,10ml/h,血钾进行性升高,第3天BUN28.1mmol/L,SCr489μmol/L。适当的治疗为()

    • A、补液
    • B、碱化尿液
    • C、甘露醇利尿
    • D、抗凝治疗
    • E、血液透析
    • F、腹膜透析

    正确答案:A,B,E

  • 第2题:

    患者男,25岁。因挤压伤后10小时急诊入院。伤后无尿,经补液,利尿无效,血BUN25mmol/L,Cr560μmol/L,CO2CP15mmol/L,血钾6.0mmol/L。 该患者的临床诊断不可能是()

    • A、挤压综合征
    • B、急性肾小管坏死
    • C、急性肾衰竭
    • D、慢性肾衰竭
    • E、高钾血症

    正确答案:D

  • 第3题:

    患者,男,25岁,因挤压伤后10小时急诊入院。伤后无尿。广泛软组织感染,血氮质潴留,诊断为急性肾小管坏死。 提示:患者入院后出现发憋、气短,不能平卧,血常规HB9.5×10g/L,SaO289%。提问:决定是否要紧急血透的体征是()

    • A、贫血程度
    • B、有无心衰表现
    • C、有无过度通气现象
    • D、创伤严重程度
    • E、水肿程度

    正确答案:B

  • 第4题:

    急性肾衰竭血液透析指证为()。

    • A、血尿素氮>18.6mmol/L、肌酐>409μmol/L、血钾>5.0mmol/L
    • B、血尿素氮>20.6mmol/L、肌酐>509μmol/L、血钾>6.0mmol/L
    • C、血尿素氮>21.6mmol/L、肌酐>609μmol/L、血钾>6.0mmol/L
    • D、血尿素氮>28.6mmol/L、肌酐>609μmol/L、血钾>7.0mmol/L
    • E、血尿素氮>28.6mmol/L、肌酐>709μmol/L、血钾>6.0mmol/L

    正确答案:E

  • 第5题:

    单选题
    患者,男,25岁,因挤压伤后10小时急诊入院。伤后无尿。广泛软组织感染,血氮质潴留,诊断为急性肾小管坏死。 提示:患者入院后出现发憋、气短,不能平卧,血常规HB9.5×10g/L,SaO289%。提问:决定是否要紧急血透的体征是()
    A

    贫血程度

    B

    有无心衰表现

    C

    有无过度通气现象

    D

    创伤严重程度

    E

    水肿程度


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    患者,男,25岁,因挤压伤后10小时急诊入院。伤后无尿。广泛软组织感染,血氮质潴留,诊断为急性肾小管坏死。 提示:相关化验检查示血肌酐340μmol/L,血钾6.8mmol/L,CO2CP 13mmol/L。提问:决定是否需要紧急血透的辅助检查是()
    A

    血氮质水平

    B

    肾脏B超

    C

    血钾及心电图检查

    D

    血气分析

    E

    血钙磷测定


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    患者,男性,25岁。因挤压伤后10小时急诊入院。伤后无尿,经补液,利尿无效,血BUN25mmol/L,Cr560μmol/L。CO2CP15mmol/L,血钾6.0mmol/L。该患者的临床诊断不可能是()。
    A

    挤压综合征

    B

    急性肾小管坏死

    C

    急性肾衰竭

    D

    慢性肾衰竭

    E

    高钾血症


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    男性,35岁。6h前因意外事故而受挤压伤入院,体检:神志清醒,双下肢因断离已作初期手术处理,切口处仍有多量渗血,血压10/8kPa(75/60mmHg),心率150次/分,右第四肋骨骨折,已作胶布固定,右血气胸已作闭式引流,腹部无伤口,压痛(-),腹水征(-),B超腹内器官探测无特殊发现,入院4小时内无尿液排出,血钾5.5mmol/L,CO-CP18mmol/L,血肌酐400μmol/L,伤后30小时复查(已作治疗)血钾为5.6mmol/L,CO-CP19mmol/L.血肌酐550μmol/L,粪隐血试验(+++)。此时急性肾功能衰竭的最佳处置应是()
    A

    继续内科保守治疗

    B

    血液透析

    C

    连续动、静脉血液滤过

    D

    血液滤过

    E

    腹膜透析


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    多选题
    患者女,14岁。受挤压伤后尿色呈酱油色,1d后出现少尿,10ml/h,血钾进行性升高,第3天BUN28.1mmol/L,SCr489μmol/L。适当的治疗为()
    A

    补液

    B

    碱化尿液

    C

    甘露醇利尿

    D

    抗凝治疗

    E

    血液透析

    F

    腹膜透析


    正确答案: B,A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者男,25岁。因挤压伤后10小时急诊入院。伤后无尿,经补液,利尿无效,血BUN25mmol/L,Cr560μmol/L,CO2CP15mmol/L,血钾6.0mmol/L。 导致该患者出现肾功能不全的原因错误的是()
    A

    外源性毒素

    B

    内源性毒素

    C

    有效循环容量不足

    D

    肾脏灌注不足

    E

    肾小管堵塞


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    患者男,25岁。因挤压伤后10小时急诊入院。伤后无尿,经补液,利尿无效,血BUN25mmol/L,Cr560μmol/L,CO2CP15mmol/L,血钾6.0mmol/L。 导致该患者出现肾功能不全的原因错误的是()

    • A、外源性毒素
    • B、内源性毒素
    • C、有效循环容量不足
    • D、肾脏灌注不足
    • E、肾小管堵塞

    正确答案:A

  • 第12题:

    患者,男,25岁,因挤压伤后10小时急诊入院。伤后无尿。广泛软组织感染,血氮质潴留,诊断为急性肾小管坏死。 提示:该患者经保守治疗效果欠佳,结合血钾6.8mmol/L,CO2CP13mmol/L。提问:下列治疗措施中哪项最重要()

    • A、透析疗法
    • B、切除坏死组织
    • C、营养支持
    • D、抗感染
    • E、止痛

    正确答案:A

  • 第13题:

    患者,男性,25岁。因挤压伤后10小时急诊入院。伤后无尿,经补液,利尿无效,血BUN25mmol/L,Cr560μmol/L。CO2CP15mmol/L,血钾6.0mmol/L。导致该患者出现肾功能不全的原因错误的是()。

    • A、外源性毒素
    • B、内源性毒素
    • C、有效循环容量不足
    • D、肾脏灌注不足
    • E、肾小管堵塞

    正确答案:A

  • 第14题:

    男性,25岁,因挤压伤后10小时急诊入院,伤后无尿,广泛软组织肿胀,血氮质潴留,诊断为急性肾小管坏死决定是否要紧急血液透析的辅助检查是()。

    • A、血氮质水平
    • B、肾脏B超
    • C、血钾及心电图检查
    • D、血气分析
    • E、血钙、血磷测定

    正确答案:C

  • 第15题:

    单选题
    患者,男,25岁,因挤压伤后10小时急诊入院。伤后无尿。广泛软组织感染,血氮质潴留,诊断为急性肾小管坏死。 提示:该患者经保守治疗效果欠佳,结合血钾6.8mmol/L,CO2CP13mmol/L。提问:下列治疗措施中哪项最重要()
    A

    透析疗法

    B

    切除坏死组织

    C

    营养支持

    D

    抗感染

    E

    止痛


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    单选题
    患者,男性,25岁。因挤压伤后10小时急诊入院。伤后无尿,经补液,利尿无效,血BUN25mmol/L,Cr560μmol/L。CO2CP15mmol/L,血钾6.0mmol/L。导致该患者出现肾功能不全的原因错误的是()。
    A

    外源性毒素

    B

    内源性毒素

    C

    有效循环容量不足

    D

    肾脏灌注不足

    E

    肾小管堵塞


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    急性肾功能衰竭血液净化技术的应用指标是()
    A

    血肌酐超过440μmol/L,血钾超过6.0mmol/L

    B

    血肌酐超过440μmol/L,血钾超过6.5mmol/L

    C

    血肌酐超过442μmol/L,血钾超过6.0mmol/L

    D

    血肌酐超过442μmol/L,血钾超过6.5mmol/L

    E

    血肌酐超过445μmol/L,血钾超过6.5mmol/L


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    血液净化技术的应用指标为(  )。
    A

    血肌酐超过445μmol/L,血钾超过6.5mmol/L

    B

    血肌酐超过442μmol/L,血钾超过6.5mmol/L

    C

    血肌酐超过442μmol/L,血钾超过6.0mmol/L

    D

    血肌酐超过440μmol/L,血钾超过6.5mmol/L

    E

    血肌酐超过440μmol/L,血钾超过6.0mmol/L


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    患者,男性,40岁。因挤压伤后6小时急诊入院。伤后无尿。广泛软组织肿胀,血氮质潴留,诊断为急性’肾小管坏死。决定是否紧急血透的辅助检查是()
    A

    血氮质水平

    B

    肾脏B超

    C

    血钾及心电图检查

    D

    血气分析

    E

    血钙磷测量


    正确答案: D
    解析: 暂无解析