参考答案和解析
答案:D
解析:
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  • 第1题:

    6℃,遵医嘱给予乙醇擦浴,护士应注意()。

    A.擦浴时间不小于30分钟

    B.主要擦拭后颈部

    C.擦拭足底时间可稍长

    D.擦拭后10分钟测量体温

    E.观察面色,监测呼吸、脉搏


    正确答案:E

  • 第2题:

    患者,男性,31岁,持续高热2天,以肺炎收入院。遵医嘱护士为其乙醇拭浴,宜选择的乙醇浓度是

    A.5%~15%

    B.25%~35%

    C.45%~55%

    D.70%~75%

    E.90%~95%


    正确答案:B
    拭浴用乙醇:浓度25%~35%,温度32~34℃,剂量200~300ml。

  • 第3题:

    患者,男性,31岁,持续高热2天,以肺炎收入院。遵医嘱护士为其乙醇擦浴,宜选择的乙醇浓度是

    A.5%~15%

    B.25%~35%

    C.45%~55%

    D.70%~75%

    E.90%~95%


    正确答案:B
    擦浴用乙醇:浓度25%~35%,温度32~34℃,剂量200~300ml。

  • 第4题:

    共用题干
    男,30岁,高热待查,体温39.8℃,遵医嘱行酒精擦浴降温。

    常用的酒精浓度为
    A:10%~20%
    B:25%~35%
    C:40%~50%
    D:60%~70%
    E:70%~80%

    答案:B
    解析:
    操作过程中如患者发生寒战、面色苍白时,应立即停止操作,通知医生。

  • 第5题:

    患者,男性,45岁,重型颅脑外伤入院。入院2天后发热,体温39.6℃,遵医嘱给予乙醇擦浴,护士应注意

    A:擦浴时间不小于30分钟
    B:主要擦拭后颈部
    C:擦拭足底时间可稍长
    D:擦拭后10分钟测量体温
    E:观察面色,监测呼吸、脉搏

    答案:E
    解析:
    乙醇擦浴的注意事项:禁忌擦拭后颈部、足底、心前区和腹部;一般擦拭时间为15~20分钟,以免患者着凉;因全身用冷面积较大,擦浴中应注意观察患者的反应,如有面色苍白、寒战或脉搏、呼吸异常时,应立即停止拭浴。

  • 第6题:

    患者,男性,30岁。高热待查,体温39.8℃,遵医嘱行乙醇拭浴降温。

    常用的乙醇浓度为
    A.10%~20%
    B.25%~35%
    C.40%~50%
    D.60%~70%
    E.70%~80%

    答案:B
    解析:

  • 第7题:

    病人,男,52岁,发热待查入院,T39.8℃,护士遵医嘱为其乙醇拭浴。头部冰袋取下的标准是体温降至()。

    • A、37.5℃以下
    • B、38.0℃以下
    • C、38.5℃以下
    • D、39.0℃以下
    • E、39.5℃以下

    正确答案:D

  • 第8题:

    患者,男性,30岁,高热待查,体温39.8℃,遵医嘱行乙醇拭浴降温。常用的乙醇浓度为()。

    • A、10%~20%
    • B、25%~35%
    • C、40%~50%
    • D、60%~70%
    • E、70%~80%

    正确答案:B

  • 第9题:

    单选题
    男性,30岁。高热待查,体温39.8℃,遵医嘱行乙醇拭浴降温。乙醇拭浴后观察降温效果,为病人测体温应在拭浴后()。
    A

    10min

    B

    15min

    C

    20min

    D

    30min

    E

    60min


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者,男性,31岁,持续高热2天,以肺炎收入院。遵医嘱护士为其乙醇擦浴,宜选择的乙醇浓度是()。
    A

    5%~15%

    B

    25%~35%

    C

    45%~55%

    D

    70%~75%

    E

    90%~95%


    正确答案: B
    解析: 擦浴用乙醇:浓度25%~35%,温度32~34℃,剂量200~300ml。

  • 第11题:

    单选题
    病人,男,52岁,发热待查入院,T39.8℃,护士遵医嘱为其乙醇拭浴。头部冰袋取下的标准是体温降至()。
    A

    37.5℃以下

    B

    38.0℃以下

    C

    38.5℃以下

    D

    39.0℃以下

    E

    39.5℃以下


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    白血病患者出现发热不宜采用()
    A

    休息

    B

    鼓励饮水

    C

    冷敷

    D

    乙醇擦浴

    E

    遵医嘱使用退热药


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    护士在协助新生儿窒息的抢救时,首先要进行的处理是

    A.清理呼吸道

    B.面罩给氧

    C.人工呼吸

    D.乙醇擦浴

    E.遵医嘱注射呼吸兴奋药


    正确答案:A
    新生儿窒息复苏步骤按A、B、C、D、E程序进行复苏。首先是保持呼吸道通畅(A):患儿仰卧,颈部稍向后伸仰,使呼吸道通畅,迅速清除口、鼻、咽及呼吸道分泌物。

  • 第14题:

    患者男,78岁,护士为其进行擦浴后,给予50%乙醇擦浴按摩。该护士向患者解释其目的是

    A.消毒皮肤

    B.促进血液循环

    C.营养皮肤

    D.清洁皮肤

    E.降低局部温度


    正确答案:B

  • 第15题:

    王先生,60岁。发热待查入院,T41.2℃,护士遵医嘱为其进行乙醇擦浴。

    为观察降温效果,应在乙醇擦浴后多久测体温
    A.10分钟
    B.20分钟
    C.30分钟
    D.40分钟
    E.60分钟

    答案:C
    解析:

  • 第16题:

    患者,男性,31岁,持续高热2天,以肺炎收入院。遵医嘱护士为其乙醇拭浴,宜选择的乙醇浓度是

    A、25%~35%
    B、45%~55%
    C、70%~75%
    D、90%~95%
    E、5%~15%

    答案:A
    解析:
    拭浴用乙醇:浓度25%~35%,温度32~34℃,剂量200~300ml。

  • 第17题:

    患者,男,36岁。因肺部感染出现反复发热,体温高达39.5℃,医嘱予抗生素治疗,乙醇拭浴降温。

    护士为该患者进行乙醇拭浴,下列哪项做法不正确
    A.擦浴中随时观察患者情况
    B.以摩擦方式擦拭
    C.禁擦前胸、腹部
    D.拭浴后用大毛巾擦干皮肤
    E.体温降至39℃以下,撤下头部冰袋

    答案:B
    解析:

  • 第18题:

    患者,男性,69岁,高热3天入院,体质虚弱,护士为其擦浴时发现肩臀部轻度红肿,当擦浴完毕护士应()

    • A、通知医生
    • B、用50%乙醇按摩
    • C、局部敷上纱布
    • D、局部冷敷

    正确答案:B

  • 第19题:

    患者男,50岁。脑出血入院,入院3天后发热,体温39.5℃,遵医嘱行全身物理降温。护士采取何种物理降温措施降温效果最好()

    • A、冰袋
    • B、冰帽
    • C、冷湿敷
    • D、温水(乙醇)擦浴
    • E、冰槽

    正确答案:D

  • 第20题:

    患者,男,36岁。因肺部感染出现反复发热,体温高达39.5℃,医嘱予抗生素治疗,乙醇拭浴降温。护士为该患者进行乙醇拭浴,下列哪项做法不正确()。

    • A、拭浴后用大毛巾擦干皮肤
    • B、禁擦前胸、腹部
    • C、擦浴中随时观察患者情况
    • D、体温降至39℃以下,撤下头部冰袋
    • E、以摩擦方式擦拭

    正确答案:E

  • 第21题:

    单选题
    患者,男性,69岁,高热3天入院,体质虚弱,护士为其擦浴时发现肩臀部轻度红肿,当擦浴完毕护士应()
    A

    通知医生

    B

    用50%乙醇按摩

    C

    局部敷上纱布

    D

    局部冷敷


    正确答案: A
    解析: 当患者皮肤由于短时间受压而出现红肿症状时,可以去除局部压力并用50%乙醇进行局部按摩以减轻红肿的症状,但是当患者皮肤出现红肿热痛麻等压疮一期(淤血红润期)表现时则禁止进行局部按摩,以免引起受压部位深部损伤。

  • 第22题:

    单选题
    患者男,50岁。脑出血入院,入院3天后发热,体温39.5℃,遵医嘱行全身物理降温。护士采取何种物理降温措施降温效果最好()
    A

    冰袋

    B

    冰帽

    C

    冷湿敷

    D

    温水(乙醇)擦浴

    E

    冰槽


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者,男性,40岁,发热待查入院,高热39.8℃,神志清楚。护士为其乙醇拭浴,错误的做法是()
    A

    冰袋置头部,热水袋置足底

    B

    以拍拭方式进行

    C

    患者出现寒战,加速拭浴速度

    D

    禁拭后、心前区、腹部、足底

    E

    拭浴结束取出热水袋


    正确答案: A
    解析: 暂无解析