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  • 第1题:

    简述无痛性黄疸临床诊断和鉴别诊断的基本思路及其要点。


    正确答案:1、首先应区别是否为真性黄疸:血尿胆红素升高即为真性黄疸。
    2、鉴别是否为胆道阻塞性黄疸:在阻塞性黄疸病人,通常血胆红素分类显示直接胆红素的含量超过总胆红素含量的50%,且r-GT、AKP升高,影像学(B超、CT、MRI、ERCP等)检查可发现扩张的胆管。
    3、明确胆管阻塞部位:影像学检查多可提供明确的结果。若为胰腺癌所致,则影像学检查可发现胆道阻塞部位在胆总管下端。
    4、尽可能明确病变性质(胆管阻塞原因):多依靠影像学资料。若为胰腺癌,则可发现胰头肿块及其他相应改变。

  • 第2题:

    以下有关新生儿黄疸的论述,正确的是()

    • A、新生儿黄疸是新生儿期常见、特有的临床征象,所以是生理性的
    • B、生后12小时内出现的黄疸,一定是病理性黄疸
    • C、黄疸持续超过2周,可诊断病理性黄疸
    • D、早产儿血清胆红素低于259μmol/dl就不会发生核黄疸
    • E、母乳喂养的新生儿出现黄疸,就是母乳性黄疸

    正确答案:B

  • 第3题:

    诊断和鉴别诊断黄疸时应选择的胆红素代谢检查项目


    正确答案:血清总胆红素、血清结合胆红素、血清非结合胆红素、尿胆红素、尿胆原。

  • 第4题:

    新生儿黄疸的鉴别诊断,大便色白,肝大明显:()

    • A、生理性黄疸
    • B、母乳性黄疸
    • C、新生儿溶血症
    • D、新生儿败血症
    • E、胆道闭锁

    正确答案:E

  • 第5题:

    新生儿生后2~3天出现黄疸,一般情况好,最可能的诊断是()

    • A、新生儿溶血症
    • B、新生儿败血症
    • C、新生儿肝炎
    • D、生理性黄疸
    • E、胆道闭锁

    正确答案:D

  • 第6题:

    问答题
    简述黄疸的分类及其鉴别诊断。

    正确答案: (1)胆汁淤积性黄疸:ALP和血清胆红素明显升高,转氨酶仅轻度增高。
    (2)肝细胞性黄疸:血清胆红素中等度增加,转氨酶活性很高,ALP正常或稍高。
    (3)肝内局限性胆道阻塞(如原发性肝癌、转移性肝癌、肝脓肿等):ALP明显增高,ALT无明显增高,血清胆红素大多正常。
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    多选题
    肝胆显像的临床应用价值()
    A

    肝移植的监测

    B

    胆管闭锁及新生儿肝炎的鉴别诊断

    C

    肠胃反流的诊断

    D

    黄疸的鉴别诊断

    E

    胆管旁路手术后检测引流异常及梗阻部位的定位


    正确答案: C,B
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    此患儿最可能的诊断是(  )。
    A

    生理性黄疸

    B

    新生儿肝炎

    C

    母乳性黄疸

    D

    新生儿溶血症

    E

    胆道闭锁


    正确答案: D
    解析:
    新生儿顺产24小时内出现的黄疸及嗜睡症状,应首先考虑新生儿溶血症。

  • 第9题:

    单选题
    最可能的诊断是(  )。
    A

    新生儿脐炎,生理性黄疸

    B

    新生儿脐炎,母乳性黄疸

    C

    新生儿脐炎,新生儿败血症

    D

    新生儿脐炎,新生儿溶血病

    E

    新生儿脐炎,新生儿肝炎


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    问答题
    急性黄疸型肝炎与溶血性黄疸鉴别诊断是什么?

    正确答案:
    解析:

  • 第11题:

    新生儿黄疸病(主要是先天性胆道闭锁和新生儿肝炎)诊断应首选哪种核医学显像?并描叙其图像的显像特征及鉴别诊断要点。


    正确答案: 首选肝胆系统动态显像,先天性胆道闭锁表现为胆管严重梗阻,肠道内始终不见放射性出现,而任何原因引起的严重肝功能损害则表现为胆一肠通过时间明显延迟,甚至超过24小时。显像前口服苯巴比妥可以提高鉴别诊断的灵敏度,如果在显像24小时内肠道内出现放射性,说明是肝内病变引起,如果肠道内无放射性出现,则可以诊断为先天性胆道闭锁。

  • 第12题:

    足月新生儿。出生3天后皮肤发黄,吮乳及大便正常,其诊断是()

    • A、病理性黄疸
    • B、新生儿败血症
    • C、生理性黄疸
    • D、新生儿溶血症
    • E、阻塞性黄疸

    正确答案:C

  • 第13题:

    新生儿黄疸的鉴别诊断,结合胆红素增高为主:()

    • A、生理性黄疸
    • B、母乳性黄疸
    • C、新生儿溶血性
    • D、新生儿败血症
    • E、胆道闭锁

    正确答案:E

  • 第14题:

    先天性胆道闭锁与常见婴儿黄疸的鉴别诊断。


    正确答案: (1)新生儿肝炎:肝炎男性多,而胆道闭锁女性多。
    (2)陶土色大便开始较早者和持续时期长者,应考虑胆道闭锁。
    (3)肝脏肿大明显、质地韧硬、边缘突出清晰者,胆道闭锁可能性大。
    (4)辅助检查:十二指肠插管引流、B超、腹腔镜检查。

  • 第15题:

    肝胆显像的临床应用价值()

    • A、肝移植的监测
    • B、胆管闭锁及新生儿肝炎的鉴别诊断
    • C、肠胃反流的诊断
    • D、黄疸的鉴别诊断
    • E、胆管旁路手术后检测引流异常及梗阻部位的定位

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第16题:

    单选题
    该患儿最可能的诊断是(  )。
    A

    新生儿败血症

    B

    新生儿窒息

    C

    病理性黄疸

    D

    新生儿黄疸

    E

    新生儿硬肿症


    正确答案: C
    解析:
    该患儿四肢皮肤冷、苍白,病变部位皮肤与皮下脂肪硬化,触之有坚韧感。患儿体温不升反而下降,哭声低微,哺乳差。均符合新生儿硬肿症的诊断要点。

  • 第17题:

    单选题
    该患儿目前诊断(  )。
    A

    新生儿胃炎

    B

    新生儿生理性黄疸

    C

    新生儿病理性黄疸

    D

    新生儿肝炎

    E

    先天性消化道畸形


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    最可能的诊断是(  )。
    A

    母乳性黄疸

    B

    生理性黄疸

    C

    新生儿肝炎

    D

    新生儿溶血病

    E

    新生儿败血症


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    新生儿黄疸的鉴别诊断,大便色白,肝大明显:()
    A

    生理性黄疸

    B

    母乳性黄疸

    C

    新生儿溶血症

    D

    新生儿败血症

    E

    胆道闭锁


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    新生儿黄疸的鉴别诊断,结合胆红素增高为主:()
    A

    生理性黄疸

    B

    母乳性黄疸

    C

    新生儿溶血性

    D

    新生儿败血症

    E

    胆道闭锁


    正确答案: E
    解析: 暂无解析