患者,23岁,男性,四川人,1周前到广州打工,因低热、乏力、恶心、烦躁不安2天来就诊,患者诉近1天对声、光、风刺激敏感,不能进食,体查:体温38℃,脉搏100次/分,神志清,极度恐怖状态,声嘶。一旦明确诊断,以下处理不正确的是 A.隔离于安静的单人病房 B.向家属解释病情,说明预后极差,病死率几乎100% C.维持心血管及呼吸功能 D.使用广谱抗生素联合抗病毒药物 E.加强对症治疗,适当脱水,必要时可使用镇静剂

题目
患者,23岁,男性,四川人,1周前到广州打工,因低热、乏力、恶心、烦躁不安2天来就诊,患者诉近1天对声、光、风刺激敏感,不能进食,体查:体温38℃,脉搏100次/分,神志清,极度恐怖状态,声嘶。

一旦明确诊断,以下处理不正确的是
A.隔离于安静的单人病房
B.向家属解释病情,说明预后极差,病死率几乎100%
C.维持心血管及呼吸功能
D.使用广谱抗生素联合抗病毒药物
E.加强对症治疗,适当脱水,必要时可使用镇静剂

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参考答案和解析
答案:D
解析:
临床上对于急性发热、进行性加重,对光、声、风敏感的病例,应考虑“狂犬病”的可能,为进一步明确诊断,题目中除血细菌培养及药物敏感试验外均有诊断价值,狂犬病目前尚无特效治疗,以对症综合治疗为主。
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  • 第1题:

    患者男,23岁,因“低热、乏力、恶心、烦躁不安2d,对光、声、风等刺激敏感,不能进食1d”来诊。查体:T38.5℃,P100次/min;意识清楚,极度恐惧状态。了解病史时,应注意询问()

    • A、有无疫水接触史
    • B、近2个月有无草地坐卧史
    • C、有无输血史
    • D、有无类似疾病患者接触史
    • E、有无被动物咬伤史

    正确答案:E

  • 第2题:

    王某,23岁,学生。因低热、乏力、恶心、烦躁不安2天家人带来就诊。诉近1天对声、光、风刺激敏感,不能进食。身体评估:体温38.2℃,脉搏100次/分,神志清,恐惧不安。询问病史时,应注意询问()

    • A、有无疫水接触史
    • B、近2个月有无坐卧草地史
    • C、有无被动物咬伤史
    • D、有无静脉吸毒史或输血史
    • E、是否到过疫区

    正确答案:C

  • 第3题:

    患者男,23岁,四川人。1周前到广州打工,因低热、乏力、恶心、烦躁不安2天来就诊,患者诉近1天对声、光、风刺激敏感,不能进食,体查:体温38℃,脉搏100次/分,神志清,极度恐怖状态,声嘶。问病史时,应注意询问()

    • A、有无疫水接触史
    • B、近2个月有无草地坐卧史
    • C、有无输血史及静脉吸毒史
    • D、有无类似疾病患者接触史
    • E、有无被动物咬伤史

    正确答案:E

  • 第4题:

    患者男,23岁,四川人。1周前到广州打工,因低热、乏力、恶心、烦躁不安2天来就诊,患者诉近1天对声、光、风刺激敏感,不能进食,体查:体温38℃,脉搏100次/分,神志清,极度恐怖状态,声嘶。一旦明确诊断,以下处理不正确的是()

    • A、隔离于安静的单人病房
    • B、向家属解释病情,说明预后极差,病死率几乎100%
    • C、维持心血管及呼吸功能
    • D、使用广谱抗生素联合抗病毒药物
    • E、加强对症治疗,适当脱水,必要时可使用镇静剂

    正确答案:D

  • 第5题:

    单选题
    患者男,23岁,因“低热、乏力、恶心、烦躁不安2d,对光、声、风等刺激敏感,不能进食1d”来诊。查体:T38.5℃,P100次/min;意识清楚,极度恐惧状态。被动物咬伤后,与发病无关的因素是()
    A

    咬伤部位

    B

    咬伤的严重性

    C

    患者的年龄

    D

    咬伤局部的处理

    E

    是否及时、全程、足量注射狂犬疫苗


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    王某,23岁,学生。因低热、乏力、恶心、烦躁不安2天家人带来就诊。诉近1天对声、光、风刺激敏感,不能进食。身体评估:体温38.2℃,脉搏100次/分,神志清,恐惧不安。询问病史时,应注意询问()
    A

    有无疫水接触史

    B

    近2个月有无坐卧草地史

    C

    有无被动物咬伤史

    D

    有无静脉吸毒史或输血史

    E

    是否到过疫区


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    患者男,23岁,因“低热、乏力、恶心、烦躁不安2d,对光、声、风等刺激敏感,不能进食1d”来诊。查体:T38.5℃,P100次/min;意识清楚,极度恐惧状态。被动物咬伤后,与发病无关的因素是()

    • A、咬伤部位
    • B、咬伤的严重性
    • C、患者的年龄
    • D、咬伤局部的处理
    • E、是否及时、全程、足量注射狂犬疫苗

    正确答案:C

  • 第8题:

    王某,23岁,学生。因低热、乏力、恶心、烦躁不安2天家人带来就诊。诉近1天对声、光、风刺激敏感,不能进食。身体评估:体温38.2℃,脉搏100次/分,神志清,恐惧不安。该病人的护理措施,不正确的是()

    • A、不需隔离
    • B、尽量保持病人安静
    • C、保持呼吸道通畅
    • D、减少光、风、声等刺激
    • E、咽喉肌频发痉挛时,可置胃管,鼻饲流质

    正确答案:A

  • 第9题:

    患者男,23岁,四川人。1周前到广州打工,因低热、乏力、恶心、烦躁不安2天来就诊,患者诉近1天对声、光、风刺激敏感,不能进食,体查:体温38℃,脉搏100次/分,神志清,极度恐怖状态,声嘶。为进一步明确诊断,以下检查意义不大的是()

    • A、腰穿检查脑脊液常规生化
    • B、血细菌培养及药物敏感试验
    • C、取患者角膜印片通过免疫荧光抗体技术检测病毒抗原
    • D、采用ELISA方法检测病毒抗体
    • E、取患者唾液接种鼠脑分离病毒

    正确答案:B

  • 第10题:

    单选题
    患者,23岁,男性,四川人,1周前到广州打工,因低热、乏力、恶心、烦躁不安2天来就诊,患者诉近1天对声、光、风刺激敏感,不能进食,体查:体温38℃,脉搏100次/分,神志清,极度恐怖状态,声嘶。为进一步明确诊断,以下检查意义不大的是()。
    A

    腰穿检查脑脊液常规生化

    B

    血细菌培养及药物敏感试验

    C

    取患者角膜印片通过免疫荧光抗体技术检测病毒抗原

    D

    采用ELISA方法检测病毒抗体

    E

    取患者唾液接种鼠脑分离病毒


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者男,23岁,因“低热、乏力、恶心、烦躁不安2d,对光、声、风等刺激敏感,不能进食1d”来诊。查体:T38.5℃,P100次/min;意识清楚,极度恐惧状态。了解病史时,应注意询问()
    A

    有无疫水接触史

    B

    近2个月有无草地坐卧史

    C

    有无输血史

    D

    有无类似疾病患者接触史

    E

    有无被动物咬伤史


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    王某,23岁,学生。因低热、乏力、恶心、烦躁不安2天家人带来就诊。诉近1天对声、光、风刺激敏感,不能进食。身体评估:体温38.2℃,脉搏100次/分,神志清,恐惧不安。该病人的护理措施,不正确的是()
    A

    不需隔离

    B

    尽量保持病人安静

    C

    保持呼吸道通畅

    D

    减少光、风、声等刺激

    E

    咽喉肌频发痉挛时,可置胃管,鼻饲流质


    正确答案: D
    解析: 暂无解析