硬膜外麻醉的禁忌证包括以下哪些选项( )A.严重贫血 B.严重休克 C.腹部手术 D.高血压病 E.穿刺部位感染

第1题：

第2题：

广义的局部麻醉包括（）

• A、硬膜外麻醉
• B、表面麻醉
• C、颈丛神经阻滞
• D、区域阻滞
• E、吸入麻醉

正确答案:A,B,C,D,E

第3题：

硬膜外阻滞麻醉有哪些严重并发症？

正确答案: （1）全脊椎麻醉：全部或绝大部分脊神经被阻滞，称为全脊椎麻醉。硬膜外阻滞所用的麻醉药全部或绝大部分注入蛛网膜下腔，即可导致全脊椎麻醉。
（2）神经损伤：穿刺针刺入蛛网膜下腔，不仅可损伤脊神经根，亦可损伤脊髓。
（3）硬膜外血肿：硬膜外腔有丰富的静脉丛，穿刺和插管时难免损伤血管，有凝血机制障碍的病人，可能形成血肿。
（4）硬膜外腔感染和脓肿：无菌操作不严所致，其后果十分严重。
（5）脊髓前动脉综合征：脊髓前动脉如长时间供血不足，可引起脊髓缺血性改变，甚至坏死（局部麻醉药中加入肾上腺素浓度过高是主要原因之一）。

第4题：

硬膜外麻醉的并发症有哪些？

正确答案: 硬膜外麻醉的并发症：
①穿破硬膜；
②穿刺针或导管误入血管；
③空气栓塞；
④穿破胸膜；
⑤导管折断；
⑥全脊麻；
⑦异常广泛阻滞；
⑧脊神经根或脊髓损伤；
⑨硬膜外血肿；
⑩感染｡

第5题：

椎管内麻醉包括（）。

• A、腰麻
• B、骶麻
• C、基础麻醉
• D、硬膜外麻醉
• E、神经阻滞麻醉

正确答案:A,B,D

第6题：

氯胺酮麻醉的禁忌证有哪些？

正确答案:氯胺酮静脉麻醉的禁忌证有：（1）高血压，特别是有脑血管意外者。（2）颅内高压或有颅内占位性病变者，尤其是颅内肿瘤、颅内动脉瘤病人。（3）眼压增高或眼球开放性损伤者，以及手术需要眼球固定不动者。（4）心功能代偿不全、冠状动脉硬化性心脏病、心肌病或有心绞痛病史者。（5）甲状腺功能亢进及肾上腺嗜铬细胞瘤患者。（6）咽喉、口鼻腔手术（慎用）。（7）癫痫和精神分裂病人。

第7题：

硬膜外腔麻醉的并发症主要有哪些？

正确答案: 麻醉期间主要有：
1、全脊椎麻醉；
2、血压下降和心率减慢；
3、呼吸抑制；
4、恶心呕吐；
5、局麻药毒性反应

第8题：

硬膜外麻醉时，穿刺针头进人硬膜外腔需经过哪些结构？

正确答案:需经皮肤、浅筋膜、棘上韧带、棘间韧带和黄韧带等结构。

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

第14题：

七氟醚麻醉的优缺点如何？有哪些禁忌证？

正确答案: 七氟醚麻醉的优点如下：
（1）对呼吸道无刺激性；
（2）诱导迅速；
（3）苏醒迅速；
（4）麻醉深度易于掌控。其缺点是，遇碱石灰不稳定可能产生有毒物质。
其禁忌证包括：
（1）<1月的婴儿；
（2）有肝损害的病人；
（3）肾功损害者慎用；
（4）本人或家属对卤化麻醉剂过敏者或有恶性高热家族史者。

第15题：

硬膜外麻醉时，经过哪些结构到达硬膜外腔？

正确答案: 依次经过皮肤；浅筋膜；棘上韧带；棘间韧带；黄韧带；硬膜外腔

第16题：

硬膜外阻滞麻醉的禁忌证不包括（）

• A、严重休克
• B、穿刺部位感染
• C、糖尿病神经末梢病变
• D、凝血功能障碍
• E、患者拒绝

正确答案:C

第17题：

硬膜外阻滞麻醉，麻醉平面的调节主要决定于哪些因素？

正确答案: ①局麻药容积：由于硬膜外腔内不存在脑脊液，药液的扩散全凭其本身容积。注入的量愈多，扩散愈广，麻醉范围愈宽。
②穿刺间隙：麻醉上、下平面的高低决定于穿刺间隙的高低。
③导管方向：导管向头端插管，药液易向胸、颈段扩散；向尾端插管，则易向腰、骶段扩散。
④注药方式：药量相同，如一次集中注入则麻醉范围较广，分次注入则范围缩小。
⑤其他因素如药物浓度﹑注药速度和病人体等均可产生一定影响。

第18题：

老年病人麻醉处理哪些是不正确的（）

• A、颈部、上肢手术，选用局部或神经阻滞麻醉
• B、下腹、下肢手术选用脊麻或硬膜外麻醉
• C、上腹、胸内、颅内手术选择气管内全麻
• D、全麻较硬膜外麻醉血流动力学改变更明显
• E、选用硬膜外麻醉，平面一般应控制在胸6以下

正确答案:D

第19题：

硬膜外麻醉的禁忌证是（）

• A、胸部手术
• B、中度贫血
• C、泌尿系统感染
• D、凝血机制障碍者
• E、急性腹膜炎

正确答案:D

第20题：

第21题：

第22题：

第23题：