环甲膜穿刺术应注意哪些事项?
题目
环甲膜穿刺术应注意哪些事项?
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第1题：
更换液氨泵，甲铵泵填料时应注意哪些事项？
正确答案:（1）拆装过程中要使用随机专用工具，不得强行敲击，以免损坏零件。
（2）装配主填料和副填料时要注意密封圈、压环、隔圈、导向套的安装顺序。
（3）装配密封圈、压环、隔圈、导向套时要加少量的润滑油，以方便顺利装入。
（4）新填料装好后，先不要压紧，以免柱塞装入时有困难，压紧新装的填料应在柱塞装入填料内孔后进行，第一次压紧量不宜过大，压紧量的调整应在试车过程中进行。
（5）单独更换柱塞时如柱塞不易拉出，可将压紧主、副填料的调节帽拧松，还可借助十字头往复运动，在中间杆与柱塞之间填入圆木棒将柱塞顶出。装入柱塞时不能用硬物撞击柱塞，以免柱塞变形导致导向套胀裂。 -
第2题：
高速环网割接中，在清洁光接头时应注意哪些事项？
正确答案:①使用专业的清洁工具；
②清洁前确保激光器关闭或尾纤脱离光源，不可将光接头直对人眼；
③对于明显肮脏的接头，清洁时法兰盘的两端需同时清洁；
④接头与法兰盘连接前，一定要完成清洁，并且立刻连接；
⑤接头与法兰盘的连接不可太紧-否则会影响光纤同心度，造成衰耗过大；
⑥尾纤弯折度不能过大和受到积压。 -
第3题：
更换安装活塞环应注意哪些事项？
正确答案: 1）活塞环平装入气缸套内，接口处要有一定的开口间隙。
2）活塞环应装在活塞上，在环槽中，沿高度方向要有一定的边间隙。
3）镀铬环应装在第一道，开口不要对着活塞顶部的涡流凹坑方向。
4）各活塞环开口在互相错开120℃，均不准对着活塞销孔。
5）锥形断面活塞环，安装时锥面应向上。
6）扭转环安装时，倒角或切槽应向上。
7）安装组合环时，应先装轴向衬环，再装扁平环和波形环。波形环上边装两片扁平环，下边装一片扁平环，开口应相互错开。 -
第4题：
简述环甲膜穿刺术。
正确答案: （一）适应证注射表面麻醉药，为喉、气管内其他操作做准备；注射治疗药物；导引支气管留置给药管；缓解喉梗阻；湿化痰液。
（二）禁忌证有出血倾向。
（三）用品7～9号注射针头或用作通气的粗针头，无菌注射器，1％丁卡因溶液或所需的治疗药物，必要时准备支气管留置给药管。
（四）方法1.术前准备应向患者解释施行环甲膜穿刺术的目的，消除不必要的顾虑。检查穿刺用品是否齐全。2.穿刺步骤（1）患者平卧或斜坡卧位，头后仰。（2）环甲膜前的皮肤按常规用碘酊及乙醇溶液消毒。（3）左手示指和拇指固定环甲膜处的皮肤，右手持注射器垂直刺入环甲膜，到达喉腔时有落空感，回抽注射器有空气抽出。（4）固定注射器于垂直位置，注入1％丁卡因溶液1ml，然后迅速拔出注射器。（5）再按照穿刺目的进行其他操作。（6）穿刺点用消毒干棉球压迫片刻。（7）若经针头导入支气管留置给药管，则在针头退出后，用纱布包裹并固定。
（五）注意事项1.穿刺时进针不要过深，避免损伤喉后壁黏膜。2.必须回抽有空气，确定针尖在喉腔内才能注射药物。3.注射药物时嘱患者勿吞咽及咳嗽，注射速度要快，注射完毕后迅速拔出注射器及针头，以消毒干棉球压迫穿刺点片刻。针头拔出前应防止喉部上下运动，否则容易损伤喉部的黏膜。4.注入药物应以等渗盐水配制，pH要适宜，以减少对气管黏膜的刺激。5.如穿刺点皮肤出血，干棉球压迫的时间可适当延长。6.术后如患者咳出带血的分泌物，嘱患者勿紧张，一般均在1～2d即消失。
（六）质量要求1.熟悉适应证。2.患者体位正确。3.消毒正确。4.穿刺进针正确。5.熟悉注意事项。 -
第5题：
环甲膜穿刺术
正确答案: （一）适应证注射表面麻醉药，为喉、气管内其他操作做准备；注射治疗药物；导引支气管留置给药管；缓解喉梗阻；湿化痰液。
（二）禁忌证有出血倾向。
（三）用品7～9号注射针头或用作通气的粗针头，无菌注射器，1％丁卡因溶液或所需的治疗药物，必要时准备支气管留置给药管。
（四）方法1.术前准备应向患者解释施行环甲膜穿刺术的目的，消除不必要的顾虑。检查穿刺用品是否齐全。2.穿刺步骤（1）患者平卧或斜坡卧位，头后仰。（2）环甲膜前的皮肤按常规用碘酊及乙醇溶液消毒。（3）左手示指和拇指固定环甲膜处的皮肤，右手持注射器垂直刺入环甲膜，到达喉腔时有落空感，回抽注射器有空气抽出。（4）固定注射器于垂直位置，注入1％丁卡因溶液1ml，然后迅速拔出注射器。（5）再按照穿刺目的进行其他操作。（6）穿刺点用消毒干棉球压迫片刻。（7）若经针头导入支气管留置给药管，则在针头退出后，用纱布包裹并固定。
（五）注意事项1.穿刺时进针不要过深，避免损伤喉后壁黏膜。2.必须回抽有空气，确定针尖在喉腔内才能注射药物。3.注射药物时嘱患者勿吞咽及咳嗽，注射速度要快，注射完毕后迅速拔出注射器及针头，以消毒干棉球压迫穿刺点片刻。针头拔出前应防止喉部上下运动，否则容易损伤喉部的黏膜。4.注入药物应以等渗盐水配制，pH要适宜，以减少对气管黏膜的刺激。5.如穿刺点皮肤出血，干棉球压迫的时间可适当延长。6.术后如患者咳出带血的分泌物，嘱患者勿紧张，一般均在1～2d即消失。
（六）质量要求1.熟悉适应证。2.患者体位正确。3.消毒正确。4.穿刺进针正确。5.熟悉注意事项。 -
第6题：
安装发动机活塞环时，应注意哪些事项？
正确答案: 安装活塞时通常用活塞环钳进行安装。安装时应注意环的结构、安装次序和安装方向。 -
第7题：
单选题关于环甲膜穿刺术，错误的叙述是（）。A环甲膜位于甲状软骨与环状软骨之间
B环甲膜穿刺术可用于上呼吸道梗阻的急救
C环甲膜穿刺术可长期用于通气
D环甲膜穿刺术可为进一步抢救赢得时间
E成人一般选用外径6mm的导管
正确答案： B解析： 暂无解析 -
第8题：
问答题高速环网割接中，在清洁光接头时应注意哪些事项？正确答案： ①使用专业的清洁工具；
②清洁前确保激光器关闭或尾纤脱离光源，不可将光接头直对人眼；
③对于明显肮脏的接头，清洁时法兰盘的两端需同时清洁；
④接头与法兰盘连接前，一定要完成清洁，并且立刻连接；
⑤接头与法兰盘的连接不可太紧-否则会影响光纤同心度，造成衰耗过大；
⑥尾纤弯折度不能过大和受到积压。解析： 暂无解析 -
第9题：
问答题试述环甲膜穿刺术的简单操作。正确答案： 适应证：
急性喉阻塞，尤其是声门区阻塞，严重呼吸困难，来不及建立人工气道。
操作步骤：
1.患者取仰卧位，去掉枕头，肩部垫起，头部后仰。
2.在环状软骨与甲状软骨之间正中处可触到一凹陷，即环甲膜，此处仅为一层薄膜，与呼吸道相通，为穿刺位置。
3.局部常规消毒后，以1%普鲁卡因1ml局麻。
4.术者左手手指消毒后，以食、中指固定环甲膜两侧，右手持注射器从环甲膜垂直刺及，当针头刺入环甲膜后，即可感到阻力突然消失，并能抽出空气，患者可出现咳嗽反射。
5.注射器固定于垂直位置可注入少量表面麻醉剂，如地卡因等。然后再根据穿刺目的进行其它操作，如注入药物或换15～18号大针头刺入，以解除气道阻塞造成的通气障碍等
6.如发生皮下气肿或少量出血予以对症治疗。解析： 暂无解析 -
第10题：
问答题清洗贴了膜的玻璃应注意哪些事项？正确答案： 膜外外表的防划伤曾用于避免对膜的损伤，不过再清洗玻璃外表时有必要当心翼翼，以防损伤现已贴好的膜片。
1.用常用的家用玻璃清洗夜，或简略的肥皂水；
2.不要运用任何富含研磨剂的资料，如：小苏打水。要注意不要运用有可以切开或刮凿片的尖利阐明。
3.用无纺布或人工改面蘸清洗液；
4.用软布或橡胶刮板擦干玻璃；解析： 暂无解析 -
第11题：
单选题关于环甲膜穿刺术，叙述错误的是（）。A环甲膜穿刺主要应用于缓解喉梗阻；注射表面麻醉药，为喉、气管内其他操作做准备；注射治疗药物；湿化痰液
B有出血倾向的患者不适合行环甲膜穿刺
C穿刺时进针过深可能损伤喉后壁黏膜
D因为环甲膜穿刺必然导致喉狭窄，因此仅在紧急急救情况下才进行环甲膜穿刺术
E环甲膜位于颈前正中喉结的下方，位置表浅，上有甲状软骨，下有环状软骨，气管管腔大，穿刺处较薄
正确答案： D解析： 暂无解析 -
第12题：
问答题耻骨上膀胱穿刺术的注意事项有哪些？正确答案： 耻骨上膀胱穿刺术的注意事项有：
①严格掌握适应证及禁忌证。
②穿刺前必须确定膀胱已极度充盈。
③严格无菌操作，防止感染发生。
④穿刺点切忌过高，以免误刺入腹腔。
⑤穿刺方向必须斜向下、后方，且不宜过深，以免误伤肠管。
⑥抽吸尿液时，应固定好穿刺针，防止摆动并保持深度，以减少膀胱损伤，并保证抽吸的效果。
⑦膀胱穿刺后应及时安排下尿路梗阻的进一步处理，防止膀胱充盈时针眼处尿液外渗。
⑧尽量避免反复膀胱穿刺。过多穿刺可导致膀胱出血及膀胱内感染。
⑨膀胱穿刺术后，应适当使用尿路抗炎药物。解析： 暂无解析 -
第13题：
因喉头（）致呼吸道阻塞而窒息者，医疗救护人员应速用环甲膜穿刺术，以确保呼吸道畅通。
正确答案:水肿 -
第14题：
耻骨上膀胱穿刺术的注意事项有哪些？
正确答案: 耻骨上膀胱穿刺术的注意事项有：
①严格掌握适应证及禁忌证。
②穿刺前必须确定膀胱已极度充盈。
③严格无菌操作，防止感染发生。
④穿刺点切忌过高，以免误刺入腹腔。
⑤穿刺方向必须斜向下、后方，且不宜过深，以免误伤肠管。
⑥抽吸尿液时，应固定好穿刺针，防止摆动并保持深度，以减少膀胱损伤，并保证抽吸的效果。
⑦膀胱穿刺后应及时安排下尿路梗阻的进一步处理，防止膀胱充盈时针眼处尿液外渗。
⑧尽量避免反复膀胱穿刺。过多穿刺可导致膀胱出血及膀胱内感染。
⑨膀胱穿刺术后，应适当使用尿路抗炎药物。 -
第15题：
试述环甲膜穿刺术的简单操作。
正确答案: 适应证：
急性喉阻塞，尤其是声门区阻塞，严重呼吸困难，来不及建立人工气道。
操作步骤：
1.患者取仰卧位，去掉枕头，肩部垫起，头部后仰。
2.在环状软骨与甲状软骨之间正中处可触到一凹陷，即环甲膜，此处仅为一层薄膜，与呼吸道相通，为穿刺位置。
3.局部常规消毒后，以1%普鲁卡因1ml局麻。
4.术者左手手指消毒后，以食、中指固定环甲膜两侧，右手持注射器从环甲膜垂直刺及，当针头刺入环甲膜后，即可感到阻力突然消失，并能抽出空气，患者可出现咳嗽反射。
5.注射器固定于垂直位置可注入少量表面麻醉剂，如地卡因等。然后再根据穿刺目的进行其它操作，如注入药物或换15～18号大针头刺入，以解除气道阻塞造成的通气障碍等
6.如发生皮下气肿或少量出血予以对症治疗。 -
第16题：
在SDH环网中，公务和时钟的配置应注意哪些注意事项，为什么？针对这些注意事项应采取哪些措施
正确答案:SDH环网中，公务配置要防止成环，所以要设置公务控制点，把公务环打断。另外，如果和其他厂家有光方向的对接，此方向上就不能再配置公务了。SDH环网中，时钟的抽取也要防止时钟互抽；全网时钟要同步。 -
第17题：
关于环甲膜穿刺术，错误的叙述是（）。
- A、环甲膜位于甲状软骨与环状软骨之间
- B、环甲膜穿刺术可用于上呼吸道梗阻的急救
- C、环甲膜穿刺术可长期用于通气
- D、环甲膜穿刺术可为进一步抢救赢得时间
- E、成人一般选用外径6mm的导管
正确答案:C -
第18题：
环式碎煤机启动时应注意的事项有哪些？
正确答案: （1）停运24小时以上，启动时应测电机绝缘；（2）认真检查，确认符合启动条件；（3）启动时应注意电流表，发现长时间电流不回空载电流或听到异音、强烈振动、电机转不动等，应立即停机检查处理；（4）启动空转正常后，通知下段胶带启动。 -
第19题：
判断题环甲膜穿刺术可用于3岁以上人员。A对
B错
正确答案： 错解析： 暂无解析 -
第20题：
填空题因喉头（）致呼吸道阻塞而窒息者，医疗救护人员应速用环甲膜穿刺术，以确保呼吸道畅通。正确答案： 水肿解析： 暂无解析 -
第21题：
问答题胸腔穿刺术的注意事项有哪些？正确答案： （1）要求患者保持平静呼吸，勿咳嗽或讲话。必要时可在穿刺前0.5～1小时给予小剂量镇静剂。
（2）每次抽液量不应超过500～800mL，诊断性穿刺只需50～100mL。
（3）抽液不要过快、过多，并随时观察患者病情变化。如发生头晕、苍白、出汗、心慌、胸部压迫感、剧烈疼痛及晕厥等情况时，应立即停止抽液，速将针头拔出。胸膜过敏时，将患者取平卧位，遵医嘱皮下注射1：1000肾上腺素0.5～1mL；发生肺水肿取半坐卧位，给氧，并用止血带轮扎四肢。
（4）左侧胸腔积液的患者，同时有心脏扩大或脾脏肿大时，应在左肩胛线进行穿刺，并要特别小心，进针不可太深。
（5）闭合气胸抽气直至患者症状明显改善后停止。如为张力性气胸，最好改用密闭式引流术。解析： 暂无解析 -
第22题：
问答题环甲膜穿刺术正确答案： （一）适应证注射表面麻醉药，为喉、气管内其他操作做准备；注射治疗药物；导引支气管留置给药管；缓解喉梗阻；湿化痰液。
（二）禁忌证有出血倾向。
（三）用品7～9号注射针头或用作通气的粗针头，无菌注射器，1％丁卡因溶液或所需的治疗药物，必要时准备支气管留置给药管。
（四）方法1.术前准备应向患者解释施行环甲膜穿刺术的目的，消除不必要的顾虑。检查穿刺用品是否齐全。2.穿刺步骤（1）患者平卧或斜坡卧位，头后仰。（2）环甲膜前的皮肤按常规用碘酊及乙醇溶液消毒。（3）左手示指和拇指固定环甲膜处的皮肤，右手持注射器垂直刺入环甲膜，到达喉腔时有落空感，回抽注射器有空气抽出。（4）固定注射器于垂直位置，注入1％丁卡因溶液1ml，然后迅速拔出注射器。（5）再按照穿刺目的进行其他操作。（6）穿刺点用消毒干棉球压迫片刻。（7）若经针头导入支气管留置给药管，则在针头退出后，用纱布包裹并固定。
（五）注意事项1.穿刺时进针不要过深，避免损伤喉后壁黏膜。2.必须回抽有空气，确定针尖在喉腔内才能注射药物。3.注射药物时嘱患者勿吞咽及咳嗽，注射速度要快，注射完毕后迅速拔出注射器及针头，以消毒干棉球压迫穿刺点片刻。针头拔出前应防止喉部上下运动，否则容易损伤喉部的黏膜。4.注入药物应以等渗盐水配制，pH要适宜，以减少对气管黏膜的刺激。5.如穿刺点皮肤出血，干棉球压迫的时间可适当延长。6.术后如患者咳出带血的分泌物，嘱患者勿紧张，一般均在1～2d即消失。
（六）质量要求1.熟悉适应证。2.患者体位正确。3.消毒正确。4.穿刺进针正确。5.熟悉注意事项。解析： 暂无解析 -
第23题：
问答题经皮脐血管穿刺术术后注意事项有哪些？正确答案： （1）向孕妇说明可能发生的并发症。
（2）嘱孕妇若有腹痛、阴道出血、阴道流液、胎动异常等及时就诊。
（3）禁止性生活2周。
（4）预约2周后随诊。解析： 暂无解析