骨髓穿刺术的适应症与禁忌症有哪些?
题目
骨髓穿刺术的适应症与禁忌症有哪些?
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参考答案和解析
答案：
解析：
适应证：各种原因不明的贫血，粒细胞减少、血小板减少或全血细胞减少；临床怀疑白血病或白血病治疗过程中的病情观察：出现原因不明需作骨髓检查或培养者：骨髓腔注射给药治疗白血病：骨髓干细胞培养或骨髓移植。
禁忌证：血友病者禁作骨髓穿刺。有出血倾向者，操作时应特别注意。
禁忌证：血友病者禁作骨髓穿刺。有出血倾向者，操作时应特别注意。
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第1题：
脊髓火器伤手术的适应症及禁忌症各有哪些？
正确答案: 适应症：
1.投射物穿过椎管，损伤硬脊膜和脊髓，应行椎管内清创；
2.伤后病人肢体运动感觉症状逐渐加重，应行椎板切除探查；
3.伤口有大量脑脊液流出，应行探查修补；
4.椎管内有弹丸或弹片停留，易引起感染或肉芽肿；
5.马尾神经损伤多不完全，清创同时可修补马尾神经。
禁忌症：
1.投射物由椎骨或椎旁穿过，椎管完整，则不需要做椎管内探查，仅可处理伤口或根据需要摘除金属异物；
2.合并脏器损伤或休克时，暂不宜做椎管内手术，先纠正休克或处理内脏损伤后再考虑清创。 -
第2题：
人工冬眠的适应症、禁忌症各有哪些？
正确答案: 适应症：
（1）脑干损伤，广泛脑挫裂伤及继发性脑水肿；
（2）脑外伤后或手术后，严重精神失常弧烦躁不安和谵妄；
（3）难以控制的中枢性高热；
（4）癫痫持续状态难以控制；
（5）颅脑手术时，用辅助麻醉。
禁忌症：
（1）病情过于严重，合并胸及重要脏器损伤、内出血、休克状态；
（2）严重脑部病变晚期，呼吸循环衰竭；
（3）高度疑有颅内血肿或血肿虽不大但有增大可能；
（4）心脏房室传导阻滞；
（5）高血压心脏病、动脉硬化和肝肾功能不全。 -
第3题：
经皮肾囊肿穿刺术的适应证和禁忌症有哪些？
正确答案:适应证：①巨大的单纯性肾囊肿、肾盂周围囊肿及肾周围假性囊肿压迫肾实质影响肾功能或引起尿路梗阻者。②怀疑囊肿合并恶性肿瘤，需对囊液进行生化分析和细胞学检查者。
③临床上需要对囊肿内注射对比剂进行X线造影检查者。
禁忌症：①严重出血倾向者；
②肾包虫病囊肿。 -
第4题：
简述慢性骨髓炎的手术适应症及禁忌症。
正确答案:有死骨形成、有死腔及窦道流脓者均应手术治疗。慢性骨髓炎急性发作期不宜作病灶清除术；大块死骨形成而包壳未充分生成，须待包壳生成后再手术。 -
第5题：
平衡训练的适应症和禁忌症有哪些？
正确答案: 适应症：主要适用于因神经系统或前庭器官病变引起的平衡功能障碍患者。
禁忌症：中枢性瘫痪伴有重度痉挛者；精神紧张导致痉挛加重者；对伴有高血压、冠心病的患者要在治疗师的监督下进行。 -
第6题：
何谓骨髓穿刺术？其护理要点有哪些？
正确答案: 骨髓穿刺术是指在无菌操作下用穿刺针穿入骨髓腔，抽取少量骨髓做化验，既能诊断白血病又能区分其类型，为治疗提供相应的资料。部位一般选在髂骨和胸骨，此两处无脏器和血管神经，是安全部位。护理要点：术前应做出血时间、凝血时间检查，有出血倾向患者操作时应特别注意，对血友病患者禁止作骨髓穿刺。
术后指导：①骨髓穿刺结束后一般需要按压3～5分钟，穿刺后患者应休息20～30分钟，对穿刺的针眼应注意保护，局部外敷的消毒纱布避免过早脱落，穿刺当日不洗澡，不要用手去触摸针眼处，覆盖的敷料勿浸湿，以防感染，2～3天后取下。②嘱患者穿刺点如有出血应及时报告医护人员。 -
第7题：
输血适应症及禁忌症有哪些？
正确答案: 适应症：补充血容量，补充pr；纠正贫血；补充凝血因子及血小板；补充抗体；排除有害毒。
禁忌症：急性肺水肿；肺栓塞；充血性心衰；恶性高血压；真性红C增多症；急性肝炎；晚期肝硬化。 -
第8题：
肺灌注显像的适应症及禁忌症有哪些？
正确答案:适应症：
1.疑有肺动脉梗塞者。
2.肺动脉高压患者。
3.肺占位性病变。
4.慢性肺部阻塞性病变。
5.肺肿瘤手术前或化疗前需了解肺血运受损范围者。
禁忌症：
1右至左心内分流患者。
2.过敏体质患者。
3.动静脉瘘病患者。
4.严重心肺功能受损者慎用。 -
第9题：
问答题输血适应症及禁忌症有哪些？正确答案： 适应症：补充血容量，补充pr；纠正贫血；补充凝血因子及血小板；补充抗体；排除有害毒。
禁忌症：急性肺水肿；肺栓塞；充血性心衰；恶性高血压；真性红C增多症；急性肝炎；晚期肝硬化。解析： 暂无解析 -
第10题：
问答题何谓骨髓穿刺术？其护理要点有哪些？正确答案： 骨髓穿刺术是指在无菌操作下用穿刺针穿入骨髓腔，抽取少量骨髓做化验，既能诊断白血病又能区分其类型，为治疗提供相应的资料。部位一般选在髂骨和胸骨，此两处无脏器和血管神经，是安全部位。护理要点：术前应做出血时间、凝血时间检查，有出血倾向患者操作时应特别注意，对血友病患者禁止作骨髓穿刺。
术后指导：①骨髓穿刺结束后一般需要按压3～5分钟，穿刺后患者应休息20～30分钟，对穿刺的针眼应注意保护，局部外敷的消毒纱布避免过早脱落，穿刺当日不洗澡，不要用手去触摸针眼处，覆盖的敷料勿浸湿，以防感染，2～3天后取下。②嘱患者穿刺点如有出血应及时报告医护人员。解析： 暂无解析 -
第11题：
问答题光化学疗法的原理是什么？它的适应症﹑不良反应﹑禁忌症有哪些？正确答案： （1）光化学疗法的原理是内服外用光敏剂后，光敏剂在UVA照射下与DNA中的胸腺嘧啶形成光化合物，抑制DNA的复制，从而抑制细胞增生和炎症。
（2）它的适应症包括银屑病，白癜风，皮肤T细胞淋巴瘤，斑秃，特应性皮炎等。
（3）不良反应包括白内障、光毒性反应、皮肤光老化、光敏性皮损等，长期应用有致皮肤癌的可能。
（4）禁忌症包括白内障、肝病、卟啉病、着色性干皮肤病、LE、恶性黑色素瘤、儿童、孕妇等。解析： 暂无解析 -
第12题：
问答题人工晶体植入的适应症和禁忌症有哪些？正确答案： 一般说来，根据目前的观念和手术技术，对于适合作白内障摘出术而无人工晶体植入禁忌症者，在征求患者同意的情况下，都可以进行人工晶体植入术。在临床上尤适用于：单眼白内障术后不能耐受眼镜者；职业及活动需要，不适宜戴眼镜者，如飞行员、司机及运动员等；伴有黄斑病变，需要术后提高周边视力者；禁忌戴接触镜者，如在有灰尘、化学烟雾等环境工作，伴有干眼症、眼睑病，伴有类风湿、手指畸形、年老行动迟缓难以配戴接触镜，个人卫生较差易于招致感染者；伴有先天或后天脸部异常不能戴眼镜者；2岁以上的外伤性白内障。人工晶体绝对禁忌症包括：患者未被告知或不愿意；手术者未接受过严格的专业训练；眼部伴有严重的病变，如小眼球、虹膜红变、广泛先天性眼部异常、视网膜中央血管阻塞、眼内恶性肿瘤、先天性青光眼的患者。由于人工晶体的设计不断更新，手术技术不断发展，过去一些曾列为禁忌症者，现可根据患者条件、手术设备条件及术者技术水平等因素选择进行人工晶体植入术，称为相对禁忌症，主要有青光眼、糖尿病性增殖性视网膜病变、术中玻璃体脱出、全身正进行抗凝治疗、角膜营养不良、独眼、葡萄膜炎、高度近视等。还有以前不提倡做的儿童、独眼、外伤等也已不再是人工晶体植入的禁忌症。既使伴有白内障的角膜白斑、青光眼在施行部分穿透性角膜移植或小梁切除术的同时，现也可联合进行人工晶体植入。过去曾因引起葡萄膜炎而几乎被放弃的人工晶体植入术，现也能成功地植入于非复发性葡萄炎的患眼中。过去因后囊撕裂或没有后囊膜而不得不改用其他方法矫正的无晶体眼，现在也可植入用缝线固定的后房型人工晶体。甚至在糖尿病性增殖性视网膜病变的患者可以在玻璃体切割术前术后或同时植入人工晶体，但一切应根据患者情况、手术设备和术者技术水平而定。解析： 暂无解析 -
第13题：
外伤性颅骨缺损成形术的适应症与禁忌症各有哪些？
正确答案: 适应症：
1.颅骨缺损直径在3cm以上者；
2.合并有颅骨缺损综合征，在头位改变或头部晒太阳时症状加剧；
3.伤员有缺损部位被碰撞的不安全感、恐惧感或影响工作；
4.有碍外观的眶部和前额部颅骨缺损。
禁忌症：
1.创伤部位有感染或创伤感染愈合不久；
2.脑内清创不彻底，有碎骨片等需要摘除的异物存留；
3.有颅内高压症状；
4.缺损处头皮有广泛疤痕或血液供应不良；
5.神经功能障碍严重，精神失常或长期卧床。 -
第14题：
凹陷性颅骨骨折整复术的手术适应症与禁忌症各有哪些？
正确答案: 适应症：
1.凹陷深度在1cm以上者；
2.骨折片刺破硬脑膜，造成出血或脑损伤的；
3.由于凹陷骨折的压迫，引起偏瘫、失语和局限性癫痫等；
4.位于额面部影响外观的。
禁忌症：
1.非功能区的轻度凹陷性骨折；
2.无脑受压症状的静脉窦区的凹陷性骨折；
3.年龄较小的婴幼儿，有自行恢复的可能，如无明显局灶症状，可暂不手术。
另外，对凹陷性骨折片已脱离骨膜的小碎骨片应予摘除，复位的骨折片如不稳定易于下陷时，可用丝线固定于周围颅骨上，或用耳脑胶粘合。 -
第15题：
简述甲亢的治疗方法有哪些，每种方法的各自适应症和禁忌症有哪些？
正确答案:（一）抗甲状腺药物（ATD）：
适应症：
1、病情轻、中度患者；
2、甲状腺轻、中度肿大；
3、年龄<20岁；
4、孕妇、高龄或由于其他严重疾病不宜手术者；
5、手术或放射性碘治疗前准备；
6、手术后复发且不宜放射碘治疗者
（二）131I治疗：
适应症：
1、成人Grave’s甲亢伴甲状腺肿大2度以上；
2、ATD治疗失败或过敏；
3、甲亢手术后复发；
4、甲状腺毒症心脏病或甲亢伴其他病因的心脏病；
5、甲亢合并白细胞和（或）血小板减少或全血细胞减少；
6、老年甲亢；
7、甲亢合并糖尿病；
8、毒性多结节性甲状腺肿；
9、自主功能性甲状腺结节合并甲亢
禁忌证：妊娠和哺乳期妇女，25y以下，甲亢危象
（三）手术治疗：
适应症：
1、中、重度甲亢，长期服药无效，或停药后复发，或不能坚持服药者；
2、甲状腺肿大显著，有压迫症状；
3、胸骨后甲状腺肿；
4、结节性甲状腺肿伴甲亢
禁忌症：
1、伴严重浸润性突眼；
2、合并较重心、肝、肾疾病，不能耐受手术；
3、妊娠<3个月和>6个月以后 -
第16题：
腰椎穿刺术的禁忌症右哪些？
正确答案:颅高压、颅后窝占位、休克、濒危状态、穿刺部位有炎症 -
第17题：
简述腰穿的适应症与禁忌症？
正确答案: 腰穿的适应症：①中枢神经系统炎性疾病的诊断与鉴别诊断；②脑血管疾病的诊断与鉴别诊断；③脱髓鞘疾病的诊断；④脊髓疾病的诊断；⑤颅内肿瘤的诊断和治疗。
禁忌证：①颅内压升高；②怀疑后颅窝肿瘤者；③穿刺部位有感染；④休克、衰竭、濒危者；⑤有出血倾向者。 -
第18题：
简述洗胃的适应症与禁忌症？
正确答案: 洗胃适应证：非腐蚀性食物中毒的患者，如有机磷，安眠药，重金属类与生物碱等中毒；食物中毒的患者；胃肠道手术前患者。
洗胃禁忌症：强腐蚀性毒物，如强酸强碱中毒；肝硬化伴食管胃底静脉曲张，近期有消化道出血及胃穿孔患者；上消化道溃疡，癌症患者不宜洗胃。 -
第19题：
小脑延髓池穿刺术的适应症、禁忌症各是什么？
正确答案: 适应症：（三点）
（1）脊髓肿瘤需要行下行性脊髓碘油造影；
（2）腰部软组织感染、骨质异常或蛛网膜下腔粘连，而又必须行脑脊液检查；
（3）经皮穿刺行侧脑室-枕大池分流置管术。
禁忌症：（三点）
（1）颅内肿瘤、颅脊型枕骨大孔区肿瘤及疑有枕骨大孔疝；
（2）枕骨大孔区先天畸形，或小脑延髓池蛛网膜有粘连可能；
（3）穿刺区皮肤有感染。 -
第20题：
光化学疗法的原理是什么？它的适应症﹑不良反应﹑禁忌症有哪些？
正确答案: （1）光化学疗法的原理是内服外用光敏剂后，光敏剂在UVA照射下与DNA中的胸腺嘧啶形成光化合物，抑制DNA的复制，从而抑制细胞增生和炎症。
（2）它的适应症包括银屑病，白癜风，皮肤T细胞淋巴瘤，斑秃，特应性皮炎等。
（3）不良反应包括白内障、光毒性反应、皮肤光老化、光敏性皮损等，长期应用有致皮肤癌的可能。
（4）禁忌症包括白内障、肝病、卟啉病、着色性干皮肤病、LE、恶性黑色素瘤、儿童、孕妇等。 -
第21题：
问答题腰椎穿刺术的禁忌症右哪些？正确答案： 颅高压、颅后窝占位、休克、濒危状态、穿刺部位有炎症解析： 暂无解析 -
第22题：
问答题平衡训练的适应症和禁忌症有哪些？正确答案： 适应症：主要适用于因神经系统或前庭器官病变引起的平衡功能障碍患者。
禁忌症：中枢性瘫痪伴有重度痉挛者；精神紧张导致痉挛加重者；对伴有高血压、冠心病的患者要在治疗师的监督下进行。解析： 暂无解析 -
第23题：
问答题简述慢性骨髓炎的手术适应症及禁忌症。正确答案： 有死骨形成、有死腔及窦道流脓者均应手术治疗。慢性骨髓炎急性发作期不宜作病灶清除术；大块死骨形成而包壳未充分生成，须待包壳生成后再手术。解析： 暂无解析