住院病历首页填写的基本要求是什么?

题目
住院病历首页填写的基本要求是什么?

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1.住院病人病历首页是（ ）A、住院病历封面B、入院记录C、体温单D、长期医嘱单E、病程记录

2.住院病历中，住院病历首页应排在()A.第一页B.护理记录与住院证之间C.住院病历之前D.完全病历之后E.最后一页

3.按顺序排列住院病历是指体温单、医嘱单、入院记录、病史和体格检查单、病程记录、各种检验检查报告单、护理记录单、住院病历首页、门诊或急诊病历，填写入院登记本、诊断小卡、床尾卡或床头卡;进行人院评估，填写入院护理评估单。()

4.病人死亡，出院病历的最后一项是()A.门诊病历B.住院病历首页C.住院病历末页D.完全病历末页E.住院证

参考答案和解析
答案：
解析：
住院病历首页中填写的基本要求是：凡栏目中有"□"的，应根据其后面括号给出的项目或按照规定的标准，在"□"内填写相应的数字。栏目中没有可填写内容的，应用"／"表示，如联系人没有电话，则在相应的电话处填写"／"。
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  • 第1题：

    ‍‍体温单:排列在住院病历的首页。蓝色钢笔填写患者姓名、科别、诊断、床号、住院号、日期及住院天数等项目。红色钢笔在40~42℃之间纵行填写入出院、手术(不写具体时间)、分娩、转入、死亡时间。()

    此题为判断题(对，错)。


    参考答案：对

  • 第2题：

    患者在住院期间，护士整理病历应排在首页的是

    A.体温单
    B.入院记录
    C.长期医嘱单
    D.临时医嘱单
    E.住院病历首页

    答案：A
    解析：

  • 第3题：

    住院病历中，住院病历首页应排在（）

    • A、第一页
    • B、护理记录与住院证之间
    • C、住院病历之前
    • D、完全病历之后
    • E、最后一页

    正确答案:B

  • 第4题：

    住院患者的病历排列首页是（）

    • A、体温单
    • B、医嘱单
    • C、住院病历封面
    • D、出院记录
    • E、病程记录

    正确答案:A

  • 第5题：

    在住院病历首页中见到栏目有“口”而又没有可填写内容的应用何表示（）

    • A、×
    • B、·
    • C、-
    • D、√
    • E、ο

    正确答案:C

  • 第6题：

    患者，男性，22岁，急性阑尾炎手术痊愈后出院，护士整理其出院病历时，首页应是（）

    • A、体温单
    • B、护理病历首页
    • C、病史首页
    • D、住院病历首页
    • E、手术记录首页

    正确答案:D

  • 第7题：

    出院病员的病历首页是（）

    • A、出院记录
    • B、体温单
    • C、出院指导
    • D、住院病历首页

    正确答案:D

  • 第8题：

    单选题
    住院患者的病历排列首页是（）
    A

    体温单

    B

    医嘱单

    C

    住院病历封面

    D

    出院记录

    E

    病程记录


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者死亡，出院病历的最后一项是（）
    A

    门诊病历

    B

    住院病历首页

    C

    住院病历末页

    D

    完全病历末页

    E

    住院证


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者，男性，22岁，急性阑尾炎手术痊愈后出院，护士整理其出院病历时，首页应是（）
    A

    体温单

    B

    护理病历首页

    C

    病史首页

    D

    住院病历首页

    E

    手术记录首页


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    住院期间排在病历首页的是（）
    A

    住院病历首页

    B

    长期医嘱单

    C

    临时医嘱单

    D

    体温单

    E

    入院记录


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    住院病历中，住院病历首页应排在（）
    A

    第一页

    B

    护理记录与住院证之间

    C

    住院病历之前

    D

    完全病历之后

    E

    最后一页


    正确答案： D
    解析： 住院病历的排序基本都是以下列的顺序排的：病案首页——入院记录——病程记录——出院记录——死亡记录（讨论）——会诊记录——手术计划——同意书（包括所有病人或家嘱签字的文件）——手术记录——手术护理记录——麻醉记录—-产科记录——特殊观察表——特殊检查单——器械检查单——常规报告——体温单——长期医嘱单——临时医嘱单—-护理记录单——婴儿记录——质量评分表——其他（最后为住院证）。

  • 第13题：

    患者住院期间排在病历首页的是

    A.住院病历首页
    B.长期医嘱单
    C.临时医嘱单
    D.体温单
    E.入院记录

    答案：D
    解析：
    住院病历的排列顺序：体温单、医嘱单、入院记录、病史和体格检查单、病程记录、各种检验检查报告单、护理记录单、住院病历首页、门诊或急诊病历。

  • 第14题：

    住院病历首页中的"诊断符合情况"应如何判断?


    答案：
    解析：
    (1)符合：指主要诊断完全相符或基本符合(存在明显的相符或相似之处)。当所列主要诊断与相比较诊断的前三个之一相符时，计为符合。
    (2)不符合：指主要诊断与所比较的诊断的前三个不相符合。
    (3)不肯定：指疑诊或以症状、体征、检查发现代替诊断，因而无法做出判别。
    (4)临床与病理：临床指出院诊断。出院诊断与病理诊断符合与否的标准如下：
    ①出院主要诊断为肿瘤，无论病理诊断为良、恶性，均视为符合。
    ②出院主要诊断为炎症，无论病理诊断是特异性感染还是非特异性感染，均视为符合。
    ③病理诊断与出院诊断前三项诊断其中之一相符计为符合。
    ④病理报告未作诊断结论，但其描述与出院诊断前三项诊断相关为不肯定。

  • 第15题：

    住院患者病历首页是（　）

    • A、住院病历封面
    • B、入院记录
    • C、体温单
    • D、长期医嘱单
    • E、病程记录

    正确答案:C

  • 第16题：

    患者死亡，出院病历的最后一项是（）

    • A、门诊病历
    • B、住院病历首页
    • C、住院病历末页
    • D、完全病历末页
    • E、住院证

    正确答案:A

  • 第17题：

    根据2018年协议，参保人员由急诊转病房住院时，乙方急诊科经治医师应在入院证上注明其符合医保急诊联网要求，住院处办理住院手续时病历首页的入院方式必须填写为“急诊”。


    正确答案:正确

  • 第18题：

    住院期间排在病历首页的是（）

    • A、住院病历首页
    • B、长期医嘱单
    • C、临时医嘱单
    • D、体温单
    • E、入院记录

    正确答案:D

  • 第19题：

    患者住院期间排在病历首页的是（）

    • A、住院病历首页
    • B、长期医嘱单
    • C、临时医嘱单
    • D、体温单
    • E、入院记录

    正确答案:D

  • 第20题：

    单选题
    住院患者病历首页是（　）
    A

    住院病历封面

    B

    入院记录

    C

    体温单

    D

    长期医嘱单

    E

    病程记录


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    在住院病历首页中见到栏目有“口”而又没有可填写内容的应用何表示（）
    A

    ×

    B

    ·

    C

    -

    D

    √

    E

    ο


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者住院期间排在病历首页的是（）。
    A

    住院病历首页

    B

    长期医嘱单

    C

    临时医嘱单

    D

    体温单

    E

    入院记录


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    出院病员的病历首页是（）
    A

    出院记录

    B

    体温单

    C

    出院指导

    D

    住院病历首页


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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