36周孕妇,因上楼爬坡时心悸气促就诊,查体:血压140/90mmHg,脉搏96次/分,呼吸20次/分,叩诊心稍向左扩大,心尖区及肺动脉瓣区均可闻及1级收缩期吹风样杂音,左肺底部可闻及湿啰音,咳嗽后消失,尿蛋白(+),下肢水肿(+)。最可能的诊断是 A.妊娠合并风心病 B.妊高征性心脏病 C.妊娠合并肺动脉瓣狭窄 D.心脏病性质待查 E.正常妊娠改变

题目
36周孕妇,因上楼爬坡时心悸气促就诊,查体:血压140/90mmHg,脉搏96次/分,呼吸20次/分,叩诊心稍向左扩大,心尖区及肺动脉瓣区均可闻及1级收缩期吹风样杂音,左肺底部可闻及湿啰音,咳嗽后消失,尿蛋白(+),下肢水肿(+)。

最可能的诊断是
A.妊娠合并风心病
B.妊高征性心脏病
C.妊娠合并肺动脉瓣狭窄
D.心脏病性质待查
E.正常妊娠改变

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  • 第1题:

    关于妊娠期妇女心血管系统生理变化,不正确的是

    A、心率稍增快,上楼时呼吸增快,气促

    B、叩诊心浊音界向左稍扩大

    C、心尖区肺动脉瓣区可闻及柔和吹风样收缩期杂音

    D、下肢水肿,卧床休息后不消退

    E、妊娠期收缩压无变化,舒张压轻度下降,故脉压稍增大


    参考答案:D

  • 第2题:

    36周孕妇,上四楼时觉轻度心悸、气促就诊。查:血压120/80mmHg,脉搏96次/min,呼吸20次/min,叩诊心界稍向左扩大,心尖区及肺动脉瓣区均可闻及Ⅰ级收缩期吹风样杂音,两肺(-),下肢水肿(-)。

    最可能的诊断是
    A.妊娠合并风心病
    B.妊娠合并肺动脉瓣狭窄
    C.心脏病性质待查
    D.正常妊娠改变
    E.妊高征心脏病

    答案:D
    解析:

  • 第3题:

    36周孕妇,上四楼时觉轻度心悸、气促就诊。查:血压120/80mmHg,脉搏96次/min,呼吸20次/min,叩诊心界稍向左扩大,心尖区及肺动脉瓣区均可闻及Ⅰ级收缩期吹风样杂音,两肺(-),下肢水肿(-)。

    最适宜的处理方法是
    A.注意休息,检测心功能变化
    B.已有心衰,立即引产
    C.因无心衰,但已孕36周,可择期引产
    D.立即剖宫产
    E.不予理睬

    答案:A
    解析:

  • 第4题:

    36周孕妇,因上楼爬坡时心悸气促就诊, 查体:血压140/90mmHg,脉搏96'次/分, 呼吸20次/分,叩诊心稍向左扩大,心尖区 及肺动脉瓣区均可闻及1级收缩期吹风样杂 音,左肺底部可闻及湿啰音,咳嗽后消失, 尿蛋白(+),下肢水肿(+).
    最可能的诊断是
    A.妊娠合并风心病
    B.妊高征性心脏病
    C.妊娠合并肺动脉瓣狭窄
    D.心脏病性质待査
    E.正常妊娠改变


    答案:B
    解析:
    患者血压高、有蛋白尿,妊高征诊断明确。

  • 第5题:

    38岁经产妇孕35周,因一周来上楼爬坡时心悸、气促就诊,查:血压150/100mmHg,脉搏96次/分,呼吸20次/分,叩诊心稍向左扩大,心尖区及肺动脉瓣区均可闻及I级收缩期吹风样杂音,左肺底部可闻及啰音,咳嗽后消失,尿蛋白(+),下肢水肿(+)。

    以下哪项处理错误
    A.控制病情后终止妊娠
    B.扩充血容量治疗
    C.解痉,降压,镇静
    D.应用抗生素预防感染
    E.强心,利尿,扩血管

    答案:B
    解析:

  • 第6题:

    下列哪项考虑发生妊娠早期心衰?()

    • A、下肢浮肿
    • B、双肺底可闻及湿罗音,咳嗽后消失
    • C、休息时心率>110次/分
    • D、心尖区可闻及II级收缩期吹风样杂音

    正确答案:C

  • 第7题:

    初产妇,孕36周,因上楼时心悸、气促就诊。查体:心率88次/分,呼吸22次/分,血压140/90mmHg,心界稍向左侧扩大,心尖部及肺动脉瓣区均可闻及Ⅱ级收缩期杂音,左肺底偶闻及啰音,下肢水肿(+),尿蛋白(+)。可能的诊断是()

    • A、风心病,心力衰竭
    • B、心脏病待除外
    • C、正常妊娠改变
    • D、妊娠高血压综合征
    • E、妊娠高血压综合征性心脏病

    正确答案:C,D

  • 第8题:

    下列哪项不是孕期心血管系统生理变化的特点()

    • A、心率稍增快而有心悸感
    • B、叩诊心浊音界向左稍扩大
    • C、心尖及肺动脉瓣听诊区可闻及柔和收缩期吹风样杂音
    • D、下肢水肿,卧床休息后不消退
    • E、上楼时呼吸增快,气促

    正确答案:D

  • 第9题:

    单选题
    不能用妊娠时心血管系统变化解释的是(  )。
    A

    心率稍增快而有心悸感

    B

    上楼时呼吸增快,气促

    C

    心尖及肺动脉瓣区可闻及柔和收缩期吹风性杂音

    D

    下肢浮肿,卧床休息后不消退

    E

    心浊音界稍向左扩大


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    38岁经产妇孕35周,因一周来上楼爬坡时心悸、气促就诊,查:血压150/100mmHg,脉搏96次/分,呼吸20次/分,叩诊心稍向左扩大,心尖区及肺动脉瓣区均可闻及Ⅰ级收缩期吹风样杂音,左肺底部可闻及啰音,咳嗽后消失,尿蛋白(+),下肢水肿(+)。以下哪项处理错误()
    A

    解痉,降压,镇静

    B

    强心,利尿,扩血管

    C

    应用抗生素预防感染

    D

    扩充血容量治疗

    E

    控制病情后终止妊娠


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    38岁经产妇孕35周,因一周来上楼爬坡时心悸、气促就诊,查:血压150/100mmHg,脉搏96次/分,呼吸20次/分,叩诊心稍向左扩大,心尖区及肺动脉瓣区均可闻及Ⅰ级收缩期吹风样杂音,左肺底部可闻及啰音,咳嗽后消失,尿蛋白(+),下肢水肿(+)。最可能的诊断是()
    A

    妊娠合并风心病

    B

    高血压性心脏病

    C

    妊娠合并肺动脉狭窄

    D

    妊娠合并先天性心脏病

    E

    正常妊娠期改变


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    36周孕妇,上四楼时觉轻度心悸气促就诊。查:血压120/80mmHg,脉搏96次/分,呼吸20次/分,叩诊心界稍向左扩大,心尖区及肺动脉瓣区均可闻及Ⅰ级收缩期吹风样杂音,两肺(-),下肢水肿(-)。最可能的诊断是()
    A

    妊娠合并风心病

    B

    妊娠合并肺动脉瓣狭窄

    C

    心脏病性质待查

    D

    正常妊娠改变

    E

    妊高征心脏病


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    36周孕妇,因上楼爬坡时心悸气促就诊,查体:血压140/90mmHg,脉搏96次/分,呼吸20次/分,叩诊心稍向左扩大,心尖区及肺动脉瓣区均可闻及1级收缩期吹风样杂音,左肺底部可闻及湿啰音,咳嗽后消失,尿蛋白(+),下肢水肿(+)。

    以下哪项处理不对
    A.解痉,降压,镇静
    B.强心,利尿,扩血管
    C.应用抗生素
    D.扩容
    E.短时间内终止妊娠

    答案:D
    解析:
    患者血压高、有蛋白尿,妊高征诊断明确,查体考虑妊高征性心脏病、肺水肿,不宜扩容,否则会加重肺水肿。

  • 第14题:

    36周孕妇,因上楼爬坡时心悸气促就诊, 查体:血压140/90mmHg,脉搏96'次/分, 呼吸20次/分,叩诊心稍向左扩大,心尖区 及肺动脉瓣区均可闻及1级收缩期吹风样杂 音,左肺底部可闻及湿啰音,咳嗽后消失, 尿蛋白(+),下肢水肿(+).
    以下哪项处理不对
    A.解痉,降压,镇静
    B.强心,利尿,扩血管
    C.应用抗生素
    D.扩容
    E.短时间内终止妊娠


    答案:D
    解析:
    査体考虑妊高征性心脏病、肺水肿,不宜扩容,否则会加重肺水肿。

  • 第15题:

    妊娠心力衰竭

    A、轻微活动即有胸闷,气急,静息心率114次/分,呼吸22次/分
    B、心悸,气促,心界稍扩大,心尖区可闻及Ⅱ级柔和收缩期杂音
    C、气急,发绀,不能平卧,肺底部持续湿啰音,颈静脉充盈
    D、心悸,气急,心尖区可闻及Ⅲ级收缩期杂音及舒张期杂音
    E、心悸,气短,自幼即发绀,从未参加体力劳动,能平卧,肺无啰音

    答案:C
    解析:
    妊娠心力衰竭的临床表现为气急,发绀,不能平卧,肺底部持续湿啰音,颈静脉充盈

  • 第16题:

    下列哪项不能用妊娠时心血管系统变化解释

    A、心率稍增快而有心悸感
    B、心浊音界稍向左扩大
    C、心尖及肺动脉瓣区可闻及柔和收缩期吹风样杂音
    D、下肢浮肿,卧床休息后不消退
    E、上楼时呼吸增快,气促

    答案:D
    解析:
    正常孕妇到了妊娠后期常有轻度下肢水肿,这是由于增大的子宫压迫了下腔静脉,使血液回流受阻引起的。一般白天有水肿,经一夜卧床休息后,水肿即能消退。如果休息后仍不能消退,就属于不正常现象,需进一步检查。

  • 第17题:

    38岁经产妇孕35周,因一周来上楼爬坡时心悸、气促就诊,查:血压150/100mmHg,脉搏96次/分,呼吸20次/分,叩诊心稍向左扩大,心尖区及肺动脉瓣区均可闻及I级收缩期吹风样杂音,左肺底部可闻及啰音,咳嗽后消失,尿蛋白(+),下肢水肿(+)。

    最可能的诊断是
    A.妊娠合并先天性心脏病
    B.妊娠合并风心病
    C.妊娠合并肺动脉狭窄
    D.高血压性心脏病
    E.正常妊娠期改变

    答案:D
    解析:

  • 第18题:

    36周孕妇,上四楼时觉轻度心悸气促就诊。查:血压120/80mmHg,脉搏96次/分,呼吸20次/分,叩诊心界稍向左扩大,心尖区及肺动脉瓣区均可闻及Ⅰ级收缩期吹风样杂音,两肺(-),下肢水肿(-)。最可能的诊断是()

    • A、妊娠合并风心病
    • B、妊娠合并肺动脉瓣狭窄
    • C、心脏病性质待查
    • D、正常妊娠改变
    • E、妊高征心脏病

    正确答案:D

  • 第19题:

    妊娠合并心力衰竭()

    • A、轻微活动即有胸闷,气急,静息心率116次/分,呼吸22次/分
    • B、心悸,气促,心界稍扩大,心尖区可闻圾Ⅱ级柔和收缩期杂音
    • C、气急,发绀,不能平卧,肺底部持续湿啰音,颈静脉充盈
    • D、心悸,气急,心尖区可闻及Ⅲ级收缩期杂音及舒张期杂音
    • E、心悸,气短,自幼即发绀,从未参加体力劳动,能平卧,肺底无啰音

    正确答案:C

  • 第20题:

    单选题
    下列哪项不是孕期心血管系统生理变化的特点()
    A

    心率稍增快而有心悸感

    B

    叩诊心浊音界向左稍扩大

    C

    心尖及肺动脉瓣听诊区可闻及柔和收缩期吹风样杂音

    D

    下肢水肿,卧床休息后不消退

    E

    上楼时呼吸增快,气促


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    多选题
    初产妇孕36周,因上楼时心悸、气促就诊。查体:心率88次/分,呼吸22次/分,血压140/90mmHg,心界稍向左侧扩大,心尖部及肺动脉瓣区均可闻及Ⅱ级收缩期杂音,左肺底偶闻及啰音,下肢水肿(+),尿蛋白(+),可能的诊断是:
    A

    风心病,心力衰竭 

    B

    心脏病性质待除外 

    C

    正常妊娠改变 

    D

    高血压综合征 

    E

    妊娠高血压综合征性心脏病 


    正确答案: A,B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    关于妊娠期妇女心血管系统生理变化,不正确的是()
    A

    心率稍增快,上楼时呼吸增快,气促

    B

    叩诊心浊音界向左稍扩大

    C

    心尖区肺动脉瓣区可闻及柔和吹风样收缩期杂音

    D

    下肢水肿,卧床休息后不消退

    E

    妊娠期收缩压无变化,舒张压轻度下降,故脉压稍增大


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    36周孕妇,上四楼时觉轻度心悸气促就诊。查:血压120/80mmHg,脉搏96次/分,呼吸20次/分,叩诊心界稍向左扩大,心尖区及肺动脉瓣区均可闻及Ⅰ级收缩期吹风样杂音,两肺(-),下肢水肿(-)。最适宜的处理方法()
    A

    注意休息,检测心功能变化

    B

    已有心衰,立即引产

    C

    因无心衰,但已孕36周,可择期引产

    D

    立即剖宫产

    E

    不予理睬


    正确答案: A
    解析: 暂无解析