女,35岁,双侧甲状腺囊肿,拟在颈丛麻醉下行甲状腺次全切除术,术后如发生并发症,哪项可能性大: A、呼吸困难 B、伤口裂开 C、伤口感染 D、肺不张 E、、腹胀

题目
女,35岁,双侧甲状腺囊肿,拟在颈丛麻醉下行甲状腺次全切除术,术后如发生并发症,哪项可能性大:

A、呼吸困难
B、伤口裂开
C、伤口感染
D、肺不张
E、、腹胀

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  • 第1题:

    根据下列题干,回答 142~144 题:

    一女性患者,诊断为巨大结节性甲状腺肿,在颈丛麻醉下行一侧甲状腺全切,一侧甲状腺次全切除术,术后第2天突然发生窒息,手足持续痉挛。

    第 142 题 此时首要的操作是( )


    正确答案:D

  • 第2题:

    一女性患者,诊断为巨大结节性甲状腺肿,在颈丛麻醉下行一侧甲状腺全切,一侧甲状腺次全切除术,术后第2天突然发生窒息,手足持续痉挛。
    预防此种并发症发生的关键是

    A.结扎、切断甲状腺上动脉应紧贴甲状腺上极
    B.结扎甲状腺下动脉要靠近颈总动脉
    C.必须保存两叶腺体背面部分
    D.保留腺体要适当

    答案:C
    解析:

  • 第3题:

    患者,女性,38岁,诊断为巨大结节性甲状腺肿,在颈丛麻醉下行一侧甲状腺全切、一侧甲状腺次全切除术,术后第2天突然发生手足持续性痉挛。

    进一步的检查是
    A.查血清T和T
    B.查肝功能
    C.查血糖
    D.查血气分析
    E.查血清钙、磷浓度

    答案:E
    解析:

  • 第4题:

    秦先生,40岁,诊断为原发性甲亢,拟在颈丛麻醉下行甲状腺次全切除术颈丛神经是由哪些神经组成()

    • A、C1-4
    • B、C1-5
    • C、C1-6
    • D、C1-7
    • E、C1-8

    正确答案:A

  • 第5题:

    患者女性,31岁。5年前开始感怕热、多汗、多食、消瘦,甲状腺Ⅲ度肿大。诊断为甲状腺功能亢进症。拟行双侧甲状腺次全切除术。该患者宜选择何种麻醉方法最适当()

    • A、全身麻醉
    • B、针刺麻醉
    • C、硬膜外麻醉
    • D、局部浸润麻醉
    • E、颈丛阻滞

    正确答案:A

  • 第6题:

    下列哪种手术不能单独使用颈丛麻醉()

    • A、淋巴结活检术
    • B、甲状腺囊肿切除术
    • C、双侧甲状腺切除术
    • D、颈前部组织清除术
    • E、巨大压迫气管的甲状腺肿切除术

    正确答案:D

  • 第7题:

    一女性患者,诊断为巨大结节性甲状腺肿,在颈丛麻醉下行一侧甲状腺全切,一侧甲状腺次全切除术,术后第2天突然发生窒息,手足持续痉挛此时首要的操作是:().

    • A、检查引流管通畅与否
    • B、拆除颈部伤口缝线,检查有无积血
    • C、气管切开
    • D、立即静脉注射10%氯化钙20ml
    • E、立即喉检查

    正确答案:D

  • 第8题:

    一女性患者,诊断为巨大结节性甲状腺肿,在颈丛麻醉下行一侧甲状腺全切,一侧甲状腺次全切除术,术后第2天突然发生窒息,手足持续痉挛预防此种并发症发生的关键是().

    • A、结扎、切断甲状腺上动脉应紧贴甲状腺上极
    • B、结扎甲状腺下动脉要靠近颈总动脉
    • C、保留腺体要适当
    • D、术中常规作气管切开
    • E、必须保存两叶腺体背面部分

    正确答案:E

  • 第9题:

    单选题
    秦先生,40岁,诊断为原发性甲亢,拟在颈丛麻醉下行甲状腺次全切除术颈丛神经是由哪些神经组成()
    A

    C1-4

    B

    C1-5

    C

    C1-6

    D

    C1-7

    E

    C1-8


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    秦先生,40岁,诊断为原发性甲亢,拟在颈丛麻醉下行甲状腺次全切除术下列哪种药物不宜用作麻醉前用药()
    A

    心得安

    B

    地西洋

    C

    哌替啶

    D

    阿托品

    E

    氟哌啶


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    多选题
    下列哪种手术不能单独使用颈丛麻醉()
    A

    淋巴结活检术

    B

    甲状腺囊肿切除术

    C

    双侧甲状腺切除术

    D

    颈前部组织清除术

    E

    巨大压迫气管的甲状腺肿切除术


    正确答案: E,A
    解析: [解析] 巨大甲状腺肿可致气管长期受压使气管变形和软化,有呼吸道梗阻甚至是窒息的可能。

  • 第12题:

    女,35岁,双侧甲状腺囊肿,拟在颈丛麻醉下行甲状腺次全切除术,术后如发生并发症,哪项可能性大()

    A.呼吸困难

    B.伤口裂开

    C.伤口感染

    D.肺不张

    E.腹胀


    答案:A

  • 第13题:

    患者,女性,38岁,诊断为巨大结节性甲状腺肿,在颈丛麻醉下行一侧甲状腺全切、一侧甲状腺次全切除术,术后第2天突然发生手足持续性痉挛。

    发生手足持续性痉挛的可能原因为
    A.切口内出血压迫气管
    B.喉头水肿
    C.气管塌陷
    D.双侧喉返神经损伤
    E.甲状旁腺被误切或误伤

    答案:E
    解析:

  • 第14题:

    患者,女性,38岁,诊断为巨大结节性甲状腺肿,在颈丛麻醉下行一侧甲状腺全切、一侧甲状腺次全切除术,术后第2天突然发生手足持续性痉挛。

    此时首要处理原则为
    A.检查引流管通畅与否
    B.气管切开
    C.立即喉镜检查
    D.立即静脉注射10%氯化钙20ml
    E.拆除颈部伤口缝线,检查有无积血

    答案:D
    解析:

  • 第15题:

    秦先生,40岁,诊断为原发性甲亢,拟在颈丛麻醉下行甲状腺次全切除术下列哪种药物不宜用作麻醉前用药()

    • A、心得安
    • B、地西洋
    • C、哌替啶
    • D、阿托品
    • E、氟哌啶

    正确答案:D

  • 第16题:

    患者女,32岁,因“甲状腺功能亢进”拟在颈丛神经阻滞麻醉下行甲状腺大部切除术。查体:体重55kg;一般情况好,无呼吸困难,HR90次/min,律齐,BP120/84mmHg。最可能的原因是(提示0.375%布比卡因20ml,10%利多卡因20ml,分别行双侧颈丛神经阻滞,10min后患者发生声音嘶哑。)()

    • A、局部麻醉药毒性反应
    • B、颈交感神经阻滞
    • C、迷走神经阻滞
    • D、高位脊椎麻醉
    • E、舌咽神经阻滞
    • F、喉返神经阻滞

    正确答案:F

  • 第17题:

    患者女,45岁,术前诊断为巨大结节性甲状腺肿,在颈丛麻醉下行一侧甲状腺全切,另一侧甲状腺大部切除术,术后第2天突然发生窒息,面肌和手足持续性痉挛。预防此种并发症的关键是()。

    • A、结扎、切断甲状腺上动脉时应紧贴甲状腺上极
    • B、结扎甲状腺下动脉要靠近颈总动脉
    • C、保留腺体要适当
    • D、术中常规做气管切开
    • E、必须保存两叶腺体背面部分

    正确答案:E

  • 第18题:

    患者,女性,28岁。3年前开始出现怕热、多汗、多食、消瘦。甲状腺Ⅲ°肿大。诊断为甲状腺功能亢进,拟行双侧甲状腺次全切除术。此患者采取何种麻醉方法最为合适()。

    • A、全身麻醉
    • B、针刺麻醉
    • C、硬膜外麻醉
    • D、局部麻醉
    • E、颈丛阻滞

    正确答案:A

  • 第19题:

    单选题
    患者女,45岁,术前诊断为巨大结节性甲状腺肿,在颈丛麻醉下行一侧甲状腺全切,另一侧甲状腺大部切除术,术后第2天突然发生窒息,面肌和手足持续性痉挛。预防此种并发症的关键是()。
    A

    结扎、切断甲状腺上动脉时应紧贴甲状腺上极

    B

    结扎甲状腺下动脉要靠近颈总动脉

    C

    保留腺体要适当

    D

    术中常规做气管切开

    E

    必须保存两叶腺体背面部分


    正确答案: C
    解析: 考虑患者诊断为甲状旁腺功能低下,是甲状腺手术常见的并发症。避免的主要办法是手术切除过程中注意保留腺叶背面的组织。故答案应选E。

  • 第20题:

    单选题
    女性,45岁,诊断为巨大结节性甲状腺肿,在颈丛麻醉下行一侧甲状腺全切,另一侧甲状腺大部切除术,术后第2天突然发生窒息,面肌和手足持续性痉挛。预防此种并发症的关键是()
    A

    结扎甲状腺下动脉要靠近颈总动脉

    B

    结扎、切断甲状腺上动脉应紧贴甲状腺上极

    C

    保留腺体要适当

    D

    术中常规做气管切开

    E

    必须保存两叶腺体背面部分


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    一女性患者,诊断为巨大结节性甲状腺肿,在颈丛麻醉下行一侧甲状腺全切,一侧甲状腺次全切除术,术后第2天突然发生窒息,手足持续痉挛此时首要的操作是:().
    A

    检查引流管通畅与否

    B

    拆除颈部伤口缝线,检查有无积血

    C

    气管切开

    D

    立即静脉注射10%氯化钙20ml

    E

    立即喉检查


    正确答案: A
    解析: 暂无解析