一个病人被铁钉扎伤脚部，当时未进行医疗处理。七天后出现张嘴困难。并逐渐出现抽搐。 破伤风最早出现并有诊断意义的症状是． A. 苦笑面容 B. 张口困难 C. 角弓反张 D. 腹肌紧张 E、. 颈项强直
题目
破伤风最早出现并有诊断意义的症状是．
B. 张口困难
C. 角弓反张
D. 腹肌紧张
E、. 颈项强直
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第1题：
患者男,43岁,足部被铁钉扎伤后一周,出现张口受限、苦笑面容、角弓反张、频繁抽搐。下列护理措施不正确的是()A、 注射破伤风抗病毒
B、 病室安静避光
C、 少食多餐
D、 严密监察病情
E、 消毒隔离
参考答案：A
解析：破伤风感染后，一般在2小时内注射抗毒素1500U，伤口污染严重或就医较晚，剂量加倍，必要时2—3天后可以重复注射。
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第2题：
女，因干农活时足底被生锈的铁钉扎破，7天后出现破伤风住院。为预防破伤风频繁抽搐，下列护理错误的是
A、为减少刺激，不需专人护理
B、避免光、声、冷及声音刺激
C、护理治疗应集中有序
D、床边备有吸引器
E、可在病人齿间放入一小卷纱布
参考答案：A
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第3题：
一个病人被铁钉扎伤脚部，当时未进行医疗处理。七天后出现张嘴困难。并逐渐出现抽搐。
破伤风病人,最先受累的肌肉是．A. 面肌
B. 背腹肌
C. 四肢肌
D. 嚼肌
E、. 以上均不是答案：D解析： -
第4题：
一个病人被铁钉扎伤脚部，当时未进行医疗处理。七天后出现张嘴困难。并逐渐出现抽搐。
破伤风病人气管切开的主要指征是．A. 呼吸中枢麻痹
B. 肺部感染
C. 抽搐频繁而不易用药物控制
D. 胸腹肌强直,呼吸受限
E、. 吞咽困难答案：C解析： -
第5题：
患者，男，28岁，不慎被铁钉扎伤脚部，需注射破伤风抗毒素（TAT）。皮肤试验结果为阳性，护士为患者进行脱敏注射。采用TAT脱敏注射时，选用的注射途径为
A.皮内注射
B.皮下注射
C.静脉注射
D.动脉注射
E.肌内注射答案：E解析：
TAT脱敏法为多次（分4次）小剂量（剂量递增）注射药液。
TAT脱敏注射法采用的是分次小剂量肌内注射药液，以达到脱敏目的。
TAT脱敏注射过程中，如过敏反应轻微，可待症状消退后，酌情将剂量减少、注射次数增加，在密切观察患者情况下，使脱敏注射顺利完成。 -
第6题：
患者，男性，40岁，足底被铁钉戳破。5天后，伤口局部感染化脓伴全身乏力、低热、张口困难，第7天出现颈项强直，发作性腿部肌肉痉挛。该患者医疗诊断为“破伤风”。按致病菌分类属于哪种感染？按病程分类属于哪种感染？伤口局部又属于哪种感染？
正确答案:分别属于特异性感染；急性感染；混合感染(化脓性感染与破伤风杆菌感染)。 -
第7题：
焊工不允许穿着带有铁钉的防护鞋是为了（）。
- A、防扎脚；防磨擦产生火花
- B、防磨擦产生火花；防触电
- C、防扎脚；防触电
正确答案:B -
第8题：
患者，男，28岁，不慎被铁钉扎伤脚部，需注射破伤风抗毒素（TAT）。皮肤试验结果为阳性，护士为患者进行脱敏注射。采用TAT脱敏注射时，选用的注射途径为（）
- A、皮内注射
- B、皮下注射
- C、静脉注射
- D、动脉注射
- E、肌内注射
正确答案:E -
第9题：
单选题患者男性，35岁，建筑工人，1个月前被工地铁钉扎伤大脚趾，现出现张口困难，其病因以下说法正确的是（）A隐形感染
B外毒素致病
C慢性感染
D条件致病菌致病
E全身感染
正确答案： B解析： 暂无解析 -
第10题：
单选题患者男性，35岁，建筑工人，1个月前被工地铁钉扎伤大脚趾，现出现张口困难，其病因以下说法正确的是（）。A隐性感染
B外毒素致病
C慢性感染
D条件致病菌致病
E全身感染
正确答案： E解析： 暂无解析 -
第11题：
问答题患者李某，因足部被铁钉扎伤，需注射破伤风抗毒素，皮试结果：皮丘红肿，直径1.7cm，有伪足，患者无不适感觉。 请回答： (1)病人出现什么情况? (2)如必须注射，怎样进行?正确答案：解析： -
第12题：
单选题患者男.43岁，足部被铁钉扎伤后一周，出现张口受限、苦笑面容、角弓反张、频繁抽搐。下列护理措施不正确的是A用过的大单等先清洗再灭菌
B病室安静避光
C少食多餐
D严密监察病情
E消毒隔离
正确答案： E解析： -
第13题：
男，55岁，足扎伤9天后，出现头痛，乏力，张口困难及颈强直，应考虑诊断为
A.败血症
B.气性坏疽
C.脑血栓
D.菌血症
E.破伤风
正确答案：E
患者足刺伤，局部形成厌氧环境，破伤风潜伏期7天左右，头痛，乏力为前驱症状，张口困难、颈强直为典型临床表现。 -
第14题：
一个病人被铁钉扎伤脚部，当时未进行医疗处理。七天后出现张嘴困难。并逐渐出现抽搐。
处理破伤风的伤口时,下列哪项是错误的．A. 彻底清创术
B. 清除坏死组织和异物
C. 反复氧化剂冲洗伤口
D. 伤口应尽量予以缝合
E、. 用1%高锰酸钾湿敷答案：D解析： -
第15题：
一个病人被铁钉扎伤脚部，当时未进行医疗处理。七天后出现张嘴困难。并逐渐出现抽搐。
破伤风的潜伏期通常为．A. 1-5天B.
B7天
C. 1个月
D. 2-3个月
E、. 3周左右答案：B解析： -
第16题：
患者，男，28岁，不慎被铁钉扎伤脚部，需注射破伤风抗毒素（TAT）。皮肤试验结果为阳性，护士为患者进行脱敏注射。患者进行脱敏注射时出现轻微反应，正确处理是
A.立即停止脱敏注射
B.立即皮下注射盐酸肾上腺素
C.待反应消退后按原量注射
D.待反应消退后一次注射余量
E.待反应消退后减量增次注射答案：E解析：
TAT脱敏法为多次（分4次）小剂量（剂量递增）注射药液。
TAT脱敏注射法采用的是分次小剂量肌内注射药液，以达到脱敏目的。
TAT脱敏注射过程中，如过敏反应轻微，可待症状消退后，酌情将剂量减少、注射次数增加，在密切观察患者情况下，使脱敏注射顺利完成。 -
第17题：
患者，男，20岁，铁钉扎伤1周后，出现张口受限、苦笑面容、角弓反张、抽搐频繁，护理措施不正确的是A:注射破伤风抗毒素
B:保持病室安静避光
C:病情严重时少食多餐
D:密切观察病情
E:做好消毒隔离答案：C解析：根据患者表现，应诊断为破伤风，应注射破伤风抗毒素，密切观察病情，做好消毒隔离。护理破伤风患者时，应注意尽量减少刺激，所有操作争取一次完成，室内光线宜暗。 -
第18题：
患者，男性，40岁，足底被铁钉戳破。5天后，伤口局部感染化脓伴全身乏力、低热、张口困难，第7天出现颈项强直，发作性腿部肌肉痉挛。该患者医疗诊断为“破伤风”。护理措施是什么？
正确答案: 护理措施：
①创造安静、光线适宜、整洁、良好的休养环境；
②重视支持疗法；
③密切观察病情变化；
④遵医嘱给予镇静、解痉药物、抗生素并观察药效；
⑤保持口腔及呼吸道通畅；
⑥对症护理；
⑦防止其他并发症；
⑧严格消毒隔离；
⑨给予心理支持。 -
第19题：
铁钉扎脚后，洗净伤脚，有条件者用酒精消毒后包扎，伤后（）内到医院注射破伤风抗毒素，预防破伤风。
- A、6h
- B、8h
- C、12h
- D、24h
正确答案:C -
第20题：
问答题患者，女性，28岁。10天前左足被铁钉刺伤，伤后在卫生室进行简单消毒包扎，伤口一直肿胀疼痛。2天前出现咀嚼不便，张口困难，颈项有些转动不灵活，背部和腹部肌肉出现强直僵硬。昨天患者出现四肢抽搐，全身出汗，入院后诊断为破伤风。根据病例的情况： 提出主要的护理诊断有哪些?正确答案： 主要护理诊断：①有窒息的危险，与膈肌、肋间肌、喉肌持续性痉挛有关；②有受伤的危险，与强烈的阵发性肌痉挛有关③营养失调，低于机体需要量与痉挛性消耗和不能进食有关；④有体液不足的危险，与痉挛性消耗和大量出汗有关；⑤有传播感染的危险与消毒隔离制度执行不严格有关。解析： 暂无解析 -
第21题：
单选题患者男 ，41岁 ，足部被铁钉扎伤后5天 ，出现张口受限 、苦笑面容 、肌肉强直 、频繁抽搐 。首选使用的抗生素是A甲硝唑
B青霉素
C红霉素
D新诺明
E氧氟沙星
正确答案： D解析： -
第22题：
单选题患者，男，28岁，不慎被铁钉扎伤脚部，需注射破伤风抗毒素(TAT)。皮肤试验结果为阳性，护士为患者进行脱敏注射。患者进行脱敏注射时出现轻微反应，正确处理是A立即停止脱敏注射
B立即皮下注射盐酸肾上腺素
C待反应消退后按原量注射
D待反应消退后一次注射余量
E待反应消退后减量增次注射
正确答案： C解析： -
第23题：
单选题患者，男，28岁，不慎被铁钉扎伤脚部，需注射破伤风抗毒素（TAT）。皮肤试验结果为阳性，护士为患者进行脱敏注射。采用TAT脱敏注射时，选用的注射途径为（）A皮内注射
B皮下注射
C静脉注射
D动脉注射
E肌内注射
正确答案： E解析： TAT脱敏注射法采用的是分次小剂量肌内注射药液，以达到脱敏目的