小脑幕裂孔疝的主要临床表现：

第1题：

第2题：

何谓小脑幕切迹疝？简述其主要临床表现。

正确答案: 幕上占位性病变或严重脑水肿致颅内压力增高，超过颅脑容积代偿能力并使颅内各分腔（指幕上幕下）之间形成压力差，导致颞叶钩回疝入小脑幕切迹，称小脑幕切迹疝。其临床表现：
1、颅内压增高症状：头痛、呕吐、眼底水肿等。
2、生命体征变化明显：血压升高、呼吸深慢、脉缓有力。
3、意识障碍：由躁动渐渐昏迷或原来昏迷加深。
4、患侧瞳孔散大、光反应消失，继而双瞳孔散大。
5、对侧肢体偏瘫伴锥体束征。

第3题：

小脑幕裂孔疝时，疝入小脑幕裂孔的组织是（）

• A、额叶内侧
• B、颞叶沟回
• C、顶下小叶
• D、枕叶
• E、小脑扁桃体

正确答案:B

第4题：

脑幕裂孔疝的主要临床表现有哪些？

正确答案:1.颅内压增高的症状：剧烈头痛，频繁呕吐。
2.瞳孔改变：病侧瞳孔先短暂缩小，继之逐渐扩大。
3.运动障碍：病变对侧肢体逐渐瘫痪。
4.意识改变：意识障碍进行加重，可嗜睡，浅昏迷至深昏迷.
5.生命体征紊乱：血压升高，脉搏慢而有力，呼吸不规则，体温高等生命体征紊乱，并可导致继发性枕骨大孔疝，呼吸衰竭至呼吸停止。

第5题：

小脑幕裂孔疝发生后，病情常急转直下，最主要的原因是（）。

正确答案:中脑受压和脑脊液循环受阻

第6题：

小脑幕裂孔疝

正确答案: 又称颞叶钩回疝，当一侧幕上压力持续增高时，该侧颞叶的脑组织（钩回、海马回）疝入小脑幕裂孔下方，可压迫中脑和牵扯同侧动眼神经。

第7题：

小脑幕裂孔疝时，疝入小脑幕裂孔的组织主要是（）

• A、额叶内侧
• B、颞叶钩回
• C、顶下小叶
• D、枕叶
• E、小脑扁桃体

正确答案:B

第8题：

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

第14题：

脑幕切迹疝时，疝入小脑幕裂孔的组织是：（）

• A、额叶内侧
• B、颞叶钩回
• C、顶叶下叶
• D、枕叶
• E、小脑扁桃体

正确答案:B

第15题：

小脑幕切忌疝病理变化为（）

• A、一侧幕上压力增高
• B、双侧幕上压力增高
• C、患侧颞叶海马回沟回疝如小脑幕裂孔下方
• D、健侧颞叶海马回疝入小脑幕裂孔下方
• E、颞叶海马回沟回疝入小脑幕裂孔上方

正确答案:A,C

第16题：

枕骨大孔疝与小脑幕裂孔疝主要临床表现差别在于（）

• A、剧烈头痛
• B、频繁呕吐
• C、烦躁不安
• D、血压升高
• E、早期发生呼吸骤停

正确答案:E

第17题：

何谓小脑幕切迹疝？其主要临床表现有哪些？

正确答案: 小脑幕上占位性病变或严重脑水肿常可引起颅内压增高。由于颅腔容积代偿功能逐渐耗竭，颅内各分腔之间形成压力差，导致颞叶钩回通过小脑幕切迹，从高压区向低压区移位，疝出到幕下，压迫损害患侧中脑、动眼神经及阻塞环池和中脑导水管等，从而产生一系列临床表现，称之为颞叶钩回疝（小脑幕切迹疝），是颅内压增高最严重的后果，又称脑危象，主要临床表现如下。
（1）早期出现颅内压增高症状。
（2）生命体征改变明显，血压升高，脉搏慢而有力，呼吸变慢。
（3）病人意识模糊或昏迷，且逐渐加深。
（4）早期患侧瞳孔短时间先缩小，继之逐渐散大，对光反射消失，对侧瞳孔亦逐渐散大，最后双瞳散大，固定，光反射均消失。
（5）对侧肢体出现锥体束征或偏瘫。

第18题：

小脑幕裂孔疝典型的临床表现是（）。

正确答案:意识障碍，患侧瞳孔逐渐散大及对侧肢体偏瘫

第19题：

第20题：

第21题：

第22题：

第23题：