患者,女性,41岁,身高162cm,体重68kg,突发心肌梗死,急诊入院。查体:意识清,血压98/65mmHg,心率102/min。急性心肌梗死急性期采用该类饮食的目的是(  )。 A.预防营养不良 B.充足的能量和蛋白质有利于心肌修复 C.预防低血糖,防止休克发生 D.减轻心脏负担 E.调节水电解质平衡

题目
患者,女性,41岁,身高162cm,体重68kg,突发心肌梗死,急诊入院。查体:意识清,血压98/65mmHg,心率102/min。

急性心肌梗死急性期采用该类饮食的目的是(  )。
A.预防营养不良
B.充足的能量和蛋白质有利于心肌修复
C.预防低血糖,防止休克发生
D.减轻心脏负担
E.调节水电解质平衡

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  • 第1题:

    对该患者不恰当的处理为

    患者,女,44岁。骑自行车被撞倒,阴道大量流血半小时急诊入院。查体:心率102次/分,血压80/50

    M.

    M.

    H.

    G.,神志淡漠,外阴可见大量流血。


    正确答案:D
    外阴、阴道创伤的病人治疗原则为止痛、止血、抗休克和抗感染。

  • 第2题:

    关于术前准备不正确的是

    患者,女,44岁。骑自行车被撞倒,阴道大量流血半小时急诊入院。查体:心率102次/分,血压80/50

    M.

    M.

    H.

    G.,神志淡漠,外阴可见大量流血。


    正确答案:C
    急腹症不行清洁灌肠以免加重病情。

  • 第3题:

    患者,女性,66岁。体萤98kg,因急性心肌梗死而急诊入院。入院查体:神志清楚,心率120次/分,律齐。心电图提示前壁广泛性缺血性改变。此时,护士最好给患者安置

    A.仰卧位

    B.俯卧位

    C.半坐卧位

    D.中凹卧位

    E.头低足高位


    正确答案:A

  • 第4题:

    患者女性,20岁,间断上腹痛3年,加重1周,3h前出现呕吐暗红色血液,量约1000ml。查体:血压95/65mmHg,脉搏102/min。首选下列哪项治疗

    A.急诊胃镜检查

    B.给予升压药物

    C.外科手术治疗

    D.血管造影

    E.输血、补液、纠正血容量不足


    正确答案:E

  • 第5题:

    患者,女性,41岁,身高162cm,体重68kg,突发心肌梗死,急诊入院。查体:意识清,血压98/65mmHg,心率102/min。

    该患者的饮食医嘱应该是(  )。
    A.低盐高蛋白软食
    B.禁食
    C.高蛋白半流
    D.高蛋白高维生素软食
    E.全流

    答案:E
    解析:

  • 第6题:

    患者,女性,37岁,烧伤。于16:00急诊入院。查体:意识清楚,能合作,体重60kg,心率105/min,血压117/80mmHg;面部,胸、腹部,双前臂,双手及两小腿和足部二、三度烧伤。遵医嘱17:00开始静脉补液,18:00入手术室清创,20:00返回病房。

    患者烧伤后第一个24h应补给胶体、晶体液总量大约为
    A.4300ml
    B.4800ml
    C.5700ml
    D.6200ml
    E.6700ml

    答案:D
    解析:
    1.护士记录输液时间,应从急诊入院开始记录。
    2.烧伤面积:=3(面部)+13(躯干前即胸腹部)+6(双前臂)+5(双手)+13(双小腿)=46附:烧伤面积估计,简计法:3、3、3(头、颈、面),5、6、7(双手、双前臂、双上臂),13、13(躯干前、躯干后),1(会阴),5、7、13、21(双臂、双足、双小腿、双大腿)。
    3.烧伤后液体疗法第一个24h:每1%烧伤面积(Ⅱ、Ⅲ度)每公斤体重应补充胶体液和电解质共1.5ml(小儿为2.0ml),另加每日生理需要量2000ml。即总量=46×60×1.5+2000=6140。

  • 第7题:

    患者,女性,37岁,烧伤。于16:00急诊入院。查体:意识清楚,能合作,体重60kg,心率105/min,血压117/80mmHg;面部,胸、腹部,双前臂,双手及两小腿和足部二、三度烧伤。遵医嘱17:00开始静脉补液,18:00入手术室清创,20:00返回病房。

    护士记录输液计划起算的时间为
    A.15:00
    B.16:00
    C.17:00
    D.19:00
    E.20:00

    答案:B
    解析:
    1.护士记录输液时间,应从急诊入院开始记录。
    2.烧伤面积:=3(面部)+13(躯干前即胸腹部)+6(双前臂)+5(双手)+13(双小腿)=46附:烧伤面积估计,简计法:3、3、3(头、颈、面),5、6、7(双手、双前臂、双上臂),13、13(躯干前、躯干后),1(会阴),5、7、13、21(双臂、双足、双小腿、双大腿)。
    3.烧伤后液体疗法第一个24h:每1%烧伤面积(Ⅱ、Ⅲ度)每公斤体重应补充胶体液和电解质共1.5ml(小儿为2.0ml),另加每日生理需要量2000ml。即总量=46×60×1.5+2000=6140。

  • 第8题:

    患者男,17岁,足球比赛争球时被踢到右上腹,感觉右上腹胀痛,偶有右肩痛,伴恶心,无呕吐。查体:体温37.1℃,血压120/75mmHg,心率87次/min,呼吸14次/min。患者无意识障碍,配合查体。右上腹肌略紧张,右上腹轻压痛,无反跳痛,肝区叩击痛阳性,无移动性浊音。此时应行立即简单而实用的检查是()(提示入院第5天,患者在打喷嚏后突发右上腹剧痛,头晕,烦躁。血压80/60mmHg,心率98次/min。)

    • A、胃肠道造影
    • B、腹部CT
    • C、腹腔穿刺
    • D、腹部MRI
    • E、肝动脉造影
    • F、腹部平片
    • G、ERCP

    正确答案:C

  • 第9题:

    单选题
    患者男,17岁,足球比赛争球时被踢到右上腹,感觉右上腹胀痛,偶有右肩痛,伴恶心,无呕吐。查体:体温37.1℃,血压120/75mmHg,心率87次/min,呼吸14次/min。患者无意识障碍,配合查体。右上腹肌略紧张,右上腹轻压痛,无反跳痛,肝区叩击痛阳性,无移动性浊音。此时应行立即简单而实用的检查是()(提示入院第5天,患者在打喷嚏后突发右上腹剧痛,头晕,烦躁。血压80/60mmHg,心率98次/min。)
    A

    胃肠道造影

    B

    腹部CT

    C

    腹腔穿刺

    D

    腹部MRI

    E

    肝动脉造影

    F

    腹部平片

    G

    ERCP


    正确答案: G
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者女性,妊娠39周,因突发腹痛,急诊入院,入院血压80/45mmHg,心率120次/分,下列处理不恰当的是()。
    A

    补充血容量

    B

    吸氧

    C

    监测胎心

    D

    急诊行剖宫产

    E

    已有不规律宫缩,滴注催产素,经阴道分娩


    正确答案: B
    解析: 重型胎盘早剥确诊后,立即剖宫产终止妊娠。

  • 第11题:

    单选题
    患者,女性,41岁,身高162cm,体重68kg,突发心肌梗死,急诊入院。查体:意识清,血压98/65mmHg,心率102/min。急性心肌梗死急性期采用该类饮食的目的是()
    A

    减轻心脏负担

    B

    调节水电解质平衡

    C

    充足的能量和蛋白质有利于心肌修复

    D

    预防营养不良

    E

    预防低血糖,防止休克发生


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,男,45岁。突发胸骨后疼痛2h,伴胸闷,面色苍白,大汗。测血压90/60mmHg,心率102/min。应首先考虑的是()
    A

    急性心肌梗死

    B

    大叶性肺炎

    C

    心绞痛

    D

    心包炎

    E

    气胸


    正确答案: A
    解析: 本题主要考查心绞痛及心肌梗死的临床特点。心绞痛与心肌梗死多为中老年发病,起病急骤,典型表现为心前区胸骨后疼痛。但心绞痛持续3~5min可缓解,而心肌梗死持续时间长,不用药物干预将很难缓解。所以本患者突发胸骨后疼痛2h,伴胸闷,面色苍白,大汗,符合急性心肌梗死特点。

  • 第13题:

    为患者行保守治疗,不正确的是

    患者,女,44岁。骑自行车被撞倒,阴道大量流血半小时急诊入院。查体:心率102次/分,血压80/50

    M.

    M.

    H.

    G.,神志淡漠,外阴可见大量流血。


    正确答案:A
    24小时后热敷以促进血肿的吸收。

  • 第14题:

    患者,女性,41岁,身高162cm,体重68kg,突发心肌梗死,急诊入院。查体:意识清,血压98/65mmHg,心率102/min。该患者的饮食医嘱应该是A、禁食

    B、全流

    C、高蛋白半流

    D、低盐高蛋白软食

    E、高蛋白高维生素软食

    急性心肌梗死急性期采用该类饮食的目的是A、减轻心脏负担

    B、调节水电解质平衡

    C、充足的能量和蛋白质有利于心肌修复

    D、预防营养不良

    E、预防低血糖,防止休克发生

    该病人应用利尿药和洋地黄类药物,应选择的食物是A、里脊肉、肌腱类等低脂肪食物

    B、绿叶蔬菜、蘑菇、紫菜、水果

    C、鱼类、贝类低胆固醇食物

    D、豆制品

    E、清炖、清蒸类食物

    请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!


    问题 1 答案解析:B


    问题 2 答案解析:A


    问题 3 答案解析:B

  • 第15题:

    患者,女性,60岁。因急性心肌梗死入院。患者夜间突发心悸、气短、不能平卧,咳粉红色泡沫痰。查体:呼吸28次,/min,血压90/60mmHg,神清,口唇发绀,心率130次/min,两肺满布湿哕音。

    该患者最可能发生的情况是

    A.心源性休克

    B.急性肺水肿

    C.心脏破裂

    D.梗死面积扩大

    E.心源性哮喘


    正确答案:B
    根据患者突发严重呼吸困难,有粉红色泡沫痰、两肺满布湿罗音等特点均支持急性肺水肿。

  • 第16题:

    患者,女性,41岁,身高162cm,体重68kg,突发心肌梗死,急诊入院。查体:意识清,血压98/65mmHg,心率102/min。

    该病人应用利尿药和洋地黄类药物,应选择的食物是(  )。
    A.清炖、清蒸类食物
    B.里脊肉、肌腱类等低脂肪食物
    C.豆制品
    D.鱼类、贝类低胆固醇食物
    E.绿叶蔬菜、蘑菇、紫菜、水果

    答案:E
    解析:

  • 第17题:

    患者女性,44岁。骑自行车被撞倒,阴道大量流血半小时急诊入院。查体:心率102次/分,血压80/50mmHg,神志淡漠,外阴可见大量流血。

    该患者最不可能发生了
    A.失血性休克
    B.外阴裂伤
    C.阴道裂伤
    D.子宫裂伤
    E.不排除内脏损伤

    答案:D
    解析:
    1.除了选择D外,其他情况都有可能发生。子宫裂伤多见于孕妇生产的时候。

    【该题针对“妇产科护理学(实践能力)5”知识点进行考核】

    2.行诊断性刮宫术对此患者没有意义。

    【该题针对“妇产科护理学(实践能力)5”知识点进行考核】

    3.患者出血量多,有休克症状,故选项D最合适。

    【该题针对“妇产科护理学(实践能力)5”知识点进行考核】

  • 第18题:

    患者,女性,37岁,烧伤。于16:00急诊入院。查体:意识清楚,能合作,体重60kg,心率105/min,血压117/80mmHg;面部,胸、腹部,双前臂,双手及两小腿和足部二、三度烧伤。遵医嘱17:00开始静脉补液,18:00入手术室清创,20:00返回病房。

    护士估算患者的烧伤面积是
    A.47%
    B.52%
    C.53%
    D.54%
    E.46%

    答案:A
    解析:

  • 第19题:

    患者,女性,41岁,身高162cm,体重68kg,突发心肌梗死,急诊入院。查体:意识清,血压98/65mmHg,心率102/min。该病人应用利尿药和洋地黄类药物,应选择的食物是()

    • A、里脊肉、肌腱类等低脂肪食物
    • B、绿叶蔬菜、蘑菇、紫菜、水果
    • C、鱼类、贝类低胆固醇食物
    • D、豆制品
    • E、清炖、清蒸类食物

    正确答案:B

  • 第20题:

    女性,30岁。头皮撕脱伤5小时入院。查体:脉搏125次/分,血压80/65mmHg。神志清,表情淡漠,口渴,面色苍白,四肢湿冷,尿少。首先要采取的治疗措施是()

    • A、加压包扎止血
    • B、急诊清创术
    • C、补充血容量
    • D、应用抗生素
    • E、应用止血药

    正确答案:C

  • 第21题:

    单选题
    患者,女性,41岁,身高162cm,体重68kg,突发心肌梗死,急诊入院。查体:意识清,血压98/65mmHg,心率102/min。该患者的饮食医嘱应该是()
    A

    禁食

    B

    全流

    C

    高蛋白半流

    D

    低盐高蛋白软食

    E

    高蛋白高维生素软食


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者,女性,41岁,身高162cm,体重68kg,突发心肌梗死,急诊入院。查体:意识清,血压98/65mmHg,心率102/min。该病人应用利尿药和洋地黄类药物,应选择的食物是()。
    A

    里脊肉、肌腱类等低脂肪食物

    B

    绿叶蔬菜、蘑菇、紫菜、水果

    C

    鱼类、贝类低胆固醇食物

    D

    豆制品

    E

    清炖、清蒸类食物


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者,女性,58岁。确诊高血压10余年。活动时突发意识障碍,以“脑出血”急诊收入院。查体:一侧瞳孔散大、不等圆,提示患者病情为()。
    A

    脑干出血

    B

    枕骨大孔疝

    C

    颅内压升高形成脑疝

    D

    动眼神经瘫痪

    E

    视网膜出血


    正确答案: A
    解析: 暂无解析