男，13岁，因全身发绀和突然意识丧失半小时入院。患儿于生后8个月发现双眼睑下垂，后逐渐出现呛咳，吞咽困难。查体：脉搏128次/分，呼吸24次/分，呼吸呈叹息样呼吸，肺部闻及痰鸣音，四肢肌无力，腱反射消失。胸部CT：胸腺肿大，胸腺增生。下列哪项是该患儿出现上述症状的病因( )。 A.肺炎 B.神经肌肉接头间递质传递功能障碍 C.先天性脑发育缺陷 D.中毒 E.癫痫

题目
男，13岁，因全身发绀和突然意识丧失半小时入院。患儿于生后8个月发现双眼睑下垂，后逐渐出现呛咳，吞咽困难。查体：脉搏128次/分，呼吸24次/分，呼吸呈叹息样呼吸，肺部闻及痰鸣音，四肢肌无力，腱反射消失。胸部CT：胸腺肿大，胸腺增生。

下列哪项是该患儿出现上述症状的病因( )。
A.肺炎
B.神经肌肉接头间递质传递功能障碍
C.先天性脑发育缺陷
D.中毒
E.癫痫
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1.男，13岁。因全身发绀和突然意识丧失半小时入院。患儿予生后8个月发现双眼睑下垂，后逐渐出现呛咳，吞咽困难。查体：脉搏128次／分，呼吸24次／分，呼吸呈叹息样呼吸，肺部闻及痰鸣音，四肢肌无力，腱反射消失。胸部CT:胸腺肿大，胸腺增生。该患儿出现上述症状的病因为A、先天性脑发育缺陷B、肺炎C、神经肌肉接头间递质传递功能障碍D、癫痫E、中毒该患儿适宜的营养治疗方案为A、普通膳食B、管饲要素膳食C、管饲无氮膳食D、软饭E、半流质膳食该患儿膳食中优质蛋白质占总蛋白的比例为A、＜10%B、10%C、20%D、40%E、60%

2.女性，35岁。双眼睑下垂6个月来就诊。近日出现四肢无力，吞咽困难。无发热，无腹泻。胸部CT提示：胸腺增生。收住入院当日出现口唇紫绀，呼吸急促。出现口唇紫绀、呼吸急促的最可能原因为（）A、呼吸肌无力B、寒冷C、肺部感染D、血氧分压异常升高E、吞咽困难造成营养缺乏

3.患者男性，60岁，因左侧眼睑下垂1年，四肢无力6个月，呼吸困难3天入院。以上症状均有晨轻暮重的特点。疲劳试验和新斯的明试验均阳性。胸部CT示胸腺增生。既往健康。感冒后出现呼吸困难，当地医院已经给予溴吡斯的明口服，剂量达到480mg/d，仍然感到呼吸困难。查体：呼吸频率24次/分，呼吸动度减弱，口唇轻度发绀，双肺可闻湿啰音。左侧眼裂减小，无复视，但有吞咽困难和构音障碍，抬头不能，四肢肌力4级，腱反射正常，病理征（-），感觉正常。该患者的诊断是（）A、重症肌无力Ⅰ型B、重症肌无力Ⅱa型C、重症肌无力Ⅱb型D、重症肌无力Ⅲ型E、重症肌无力Ⅳ型

4.男，13岁。因全身发绀和突然意识丧失半小时入院。患儿予生后8个月发现双眼睑下垂，后逐渐出现呛咳，吞咽困难。查体：脉搏128次／分，呼吸24次／分，呼吸呈叹息样呼吸，肺部闻及痰鸣音，四肢肌无力，腱反射消失。胸部CT：胸腺肿大，胸腺增生。该患儿膳食中优质蛋白质占总蛋白的比例为（）A、＜10%B、10%C、20%D、40%E、60%

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  • 第1题：

    男，13岁，因全身发绀和突然意识丧失半小时入院。患儿于生后8个月发现双眼睑下垂，后逐渐出现呛咳，吞咽困难。查体：脉搏128次／分，呼吸24次／分，呼吸呈叹息样呼吸，肺部闻及痰鸣音，四肢肌无力，腱反射消失。胸部CT：胸腺肿大，胸腺增生。该患儿膳食中优质蛋白质占总蛋白的比例为（）

    • A、<10％
    • B、10％
    • C、20％
    • D、40％
    • E、60％

    正确答案:E

  • 第2题：

    男患，60岁，因左侧眼睑下垂1年，四肢无力6个月，呼吸困难3天入院。以上症状均有晨轻暮重的特点。感冒后出现呼吸困难，当地医院已经给予溴吡斯的明口服，剂量达到每日480mg，仍然感到呼吸困难。既往健康。查体：呼吸频率24次/分，呼吸动度减弱，口唇轻度发绀，双肺可闻湿啰音。左侧眼裂减小，无复视，但有吞咽困难和构音障碍，抬头不能，四肢肌力4级，腱反射正常，病理征（-），感觉正常。疲劳试验和新斯的明试验均阳性。胸部CT示胸腺增生。该患者的诊断是（）

    • A、重症肌无力Ⅰ型
    • B、重症肌无力Ⅱa型
    • C、重症肌无力Ⅱb型
    • D、重症肌无力Ⅲ型
    • E、重症肌无力Ⅳ型

    正确答案:E

  • 第3题：

    单选题
    男，13岁。因全身发绀和突然意识丧失半小时入院。患儿予生后8个月发现双眼睑下垂，后逐渐出现呛咳，吞咽困难。查体：脉搏128次／分，呼吸24次／分，呼吸呈叹息样呼吸，肺部闻及痰鸣音，四肢肌无力，腱反射消失。胸部CT：胸腺肿大，胸腺增生。该患儿适宜的营养治疗方案为（）。
    A

    普通膳食

    B

    管饲要素膳食

    C

    管饲无氮膳食

    D

    软饭

    E

    半流质膳食


    正确答案： B
    解析： 该患儿的诊断为重症肌无力，重症肌无力是一种神经肌肉接头间递质传递功能障碍的慢性病。出现严重并发症及危象如吞咽困难、饮水呛咳、呼吸衰竭时，应考虑鼻胃管喂养，管饲营养制剂可用匀浆膳或配方营养素液及要素膳。蛋白质要充足，优质蛋白应占每日总蛋白的50%以上。

  • 第4题：

    男，13岁，因全身发绀和突然意识丧失半小时入院。患儿于生后8个月发现双眼睑下垂，后逐渐出现呛咳，吞咽困难。查体：脉搏128次／分，呼吸24次／分，呼吸呈叹息样呼吸，肺部闻及痰鸣音，四肢肌无力，腱反射消失。胸部CT：胸腺肿大，胸腺增生。该患儿出现上述症状的病因为（）

    • A、先天性脑发育缺陷
    • B、肺炎
    • C、神经肌肉接头间递质传递功能障碍
    • D、癫痫
    • E、中毒

    正确答案:C

  • 第5题：

    单选题
    男，13岁，因全身发绀和突然意识丧失半小时入院。患儿于生后8个月发现双眼睑下垂，后逐渐出现呛咳，吞咽困难。查体：脉搏128次/分，呼吸24次/分，呼吸呈叹息样呼吸，肺部闻及痰鸣音，四肢肌无力，腱反射消失。胸部CT：胸腺肿大，胸腺增生。该患儿膳食中优质蛋白质占总蛋白的比例为（）
    A

    <10%

    B

    10%

    C

    20%

    D

    40%

    E

    60%


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    男，13岁。因全身发绀和突然意识丧失半小时入院。患儿予生后8个月发现双眼睑下垂，后逐渐出现呛咳，吞咽困难。查体：脉搏128次／分，呼吸24次／分，呼吸呈叹息样呼吸，肺部闻及痰鸣音，四肢肌无力，腱反射消失。胸部CT：胸腺肿大，胸腺增生。该患儿出现上述症状的病因为（）。
    A

    先天性脑发育缺陷

    B

    肺炎

    C

    神经肌肉接头间递质传递功能障碍

    D

    癫痫

    E

    中毒


    正确答案： E
    解析： 该患儿的诊断为重症肌无力，重症肌无力是一种神经肌肉接头间递质传递功能障碍的慢性病。出现严重并发症及危象如吞咽困难、饮水呛咳、呼吸衰竭时，应考虑鼻胃管喂养，管饲营养制剂可用匀浆膳或配方营养素液及要素膳。蛋白质要充足，优质蛋白应占每日总蛋白的50%以上。

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