患者，男，12岁，腹部外伤8小时，腹痛进行性加重，伴有恶心、呕吐、腹胀。体检：BP 110/70mmHg，腹膨隆，呼吸运动受限，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，肠鸣音消失。该患者最可能的诊断是：A.腹壁软组织严重挫伤 B.腹内空腔脏器破裂 C.腹内实质脏器破裂 D.腹内空腔与实质脏器同时破裂

题目
患者，男，12岁，腹部外伤8小时，腹痛进行性加重，伴有恶心、呕吐、腹胀。体检：BP 110/70mmHg，腹膨隆，呼吸运动受限，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，肠鸣音消失。该患者最可能的诊断是：

A.腹壁软组织严重挫伤
B.腹内空腔脏器破裂
C.腹内实质脏器破裂
D.腹内空腔与实质脏器同时破裂
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1.下列哪项属于腹膜刺激征?()A.腹部膨隆、肠鸣音消失B.全腹部有压痛、呼呼运动减弱C.腹肌紧张、压痛、反跳痛D.腹部压痛、肠鸣音消失E.腹部有肌紧张

2.腹膜刺激征是指A、压痛、反跳痛、肌紧张B、肠鸣音亢进、压痛、反跳痛C、肠鸣音消失、腹痛、腹泻D、板状腹、压痛、腹泻E、反射性呕吐、恶心、腹泻

3.患者，女性，19岁。2小时前摔倒腹部压到硬物上，腹部胀痛伴逐渐加重，伴恶心呕吐。查体：血压110/70mmHg，腹膨隆，全腹压痛及反跳痛、肌紧张，肠鸣音消失。首先考虑为A、腹膜后血肿B、腹内空腔脏器破裂C、腹内实质脏器破裂D、失血性休克E、肠扭转

4.男性，12岁，腹部被撞伤8小时，持续性腹痛由轻到重，伴有恶心、呕吐、腹胀入院。查体：血压110/70mmHg，腹部膨隆，呼吸运动受限，全腹压痛、反跳痛、腹肌紧张，肠鸣音消失。临床诊断为（ ）A、腹壁软组织挫伤B、腹腔内实质性脏器破裂C、腹腔内空腔性脏器破裂D、腹腔内实质性和空腔性脏器同时破裂E、腹壁及腹内脏器破裂

更多“患者，男，12岁，腹部外伤8小时，腹痛进行性加重，伴有恶心、呕吐、腹胀。体检：BP 110/70mmHg，腹膨隆，呼吸运动受限，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，肠鸣音消失。该患者最可能的诊断是：”相关问题

  • 第1题：

    患者，女性，19岁。2小时前摔倒腹部压到硬物上，腹部胀痛伴逐渐加重，伴恶心呕吐。查体：血压1 10／70mmH9，腹膨隆，全腹压痛及反跳痛、肌紧张，肠鸣音消失。首先考虑为

    A.腹膜后血肿

    B.腹内空腔脏器破裂

    C.腹内实质脏器破裂

    D.失血性休克

    E.肠扭转


    正确答案：B
    略

  • 第2题：

    患者，男，48岁。间断性便秘10年，时有腹部胀痛，便后缓解。1天前用力排便时突发腹部剧痛，腹胀、恶心，未呕吐，停止排便排气。P112次／分，BP80／60mmHg。全腹膨隆，以左侧为明显；全腹压痛，以左下腹为重，伴肌紧张，反跳痛，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。

    对该患者应首先考虑

    A．急性胰腺炎

    B．粪块堵塞引起肠梗阻

    C．空腔脏器破裂

    D．乙状结肠扭转

    E．肠套叠


    正确答案：D
    乙状结肠扭转的诱因包括饱餐食物内纤维残渣过多、大便秘结、肠内蛔虫团、先天性巨结肠等，可使肠襻的本身重量增加，由于重力关系，体位姿势突然改变，容易发生扭转。病人一般情况较好，腹部明显膨胀腹胀为不对称性，以左侧为甚。除肠坏死外，腹部仅有轻度压痛，无显著腹膜刺激征，有时可触及有压痛的囊性肿块。听诊有肠鸣音消失。

  • 第3题：

    患者男，12岁，腹部被汽车撞伤8小时，持续腹痛由轻而重，伴有恶心、呕吐、腹胀入院。查体：血压110/70mmHg，腹膨隆，呼吸运动受限，全腹压痛及反跳痛，肌紧张，肠鸣音消失。应诊断为

    A.腹壁软组织严重挫伤
    B.腹内空腔脏器破裂
    C.腹内实质脏器破裂
    D.腹内空腔与实质脏器同时破裂
    E.腹壁与腹内脏器挫伤

    答案：B
    解析：

  • 第4题：

    男，30岁，解粘液脓血便2年伴下腹部轻压痛。近日腹痛加重，高热，乏力，腹泻7-10次/天。体检：神情萎靡，体温39℃，消瘦貌，心率110次/分，律齐，肺部无异常。腹部膨隆，全腹有压痛，肠鸣音消失。根据上述病史，该患者最可能的诊断是什么？


    正确答案:重型溃疡性结肠炎并发结肠扩张。

  • 第5题：

    患者男，39岁。左腰背部撞击后剧烈腹痛伴恶心、呕吐2小时。查体：P120次/分，BP60/40mmHg。腹式呼吸减弱，全腹压痛、反跳痛、肌紧张明显，左肋膈角区叩击痛，肠鸣音弱。最可能的诊断是（）

    • A、膈肌破裂
    • B、小肠破裂
    • C、左肾破裂
    • D、脾破裂
    • E、腹膜后血肿

    正确答案:D

  • 第6题：

    属于腹膜刺激征的是（）

    • A、肠鸣音消失
    • B、全腹膨隆、腹肌紧张
    • C、腹部反跳痛
    • D、全腹压痛
    • E、腹肌紧张、压痛、反跳痛

    正确答案:E

  • 第7题：

    患者，男性，18岁。10小时前左侧腹钝器伤，腹痛进行性加重，伴恶心、呕吐，伤后无大小便。查体：强迫体位，腹式呼吸减弱，全腹肌紧张，压痛、反跳痛以左脐旁为著。移动性浊音（+），肠鸣音消失，心率每分钟110次，血压110/70mmHg，体温38.5℃，白细胞15×109／L。以下各项检查，可能为阴性结果的是（）.

    • A、腹部B超
    • B、立位腹部X线平片
    • C、选择性血管造影
    • D、腹部CT
    • E、腹腔诊断性穿刺

    正确答案:C

  • 第8题：

    单选题
    属于腹膜刺激征的是（）
    A

    肠鸣音消失

    B

    全腹膨隆、腹肌紧张

    C

    腹部反跳痛

    D

    全腹压痛

    E

    腹肌紧张、压痛、反跳痛


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    女性，42岁。腹部闭合性损伤8小时，持续性腹痛、腹胀伴有恶心呕吐入院。入院后查体：腹膨隆，呼吸运动受限，全腹部明显压痛，反跳痛，肌紧张，肠鸣音消失。下列哪项治疗方法不合适（）.
    A

    马上手术

    B

    密切观察生命体征

    C

    根据情况选择保守或手术

    D

    禁食，胃肠减压

    E

    腹腔穿刺后明确诊断


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    男性，12岁，腹部被撞伤8小时，持续性腹痛由轻到重，伴有恶心、呕吐、腹胀入院。查体：血压110/70mmHg，腹部膨隆，呼吸运动受限，全腹压痛、反跳痛、腹肌紧张，肠鸣音消失。临床诊断为（）
    A

    腹壁软组织挫伤

    B

    腹腔内实质性脏器破裂

    C

    腹腔内空腔性脏器破裂

    D

    腹腔内实质性和空腔性脏器同时破裂

    E

    腹壁及腹内脏器破裂


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    腹膜刺激征是指（）
    A

    压痛、肌紧张、反跳痛

    B

    反射性呕吐、恶心、腹泻

    C

    肠鸣音亢进、压痛、反跳痛

    D

    肠鸣音消失、腹痛、腹泻

    E

    板状腹、压痛、腹泻


    正确答案： E
    解析： 腹膜刺激征（压痛、肌紧张、反跳痛）是腹膜炎的标志性体征。壁腹膜受体神经的支配，因此痛觉敏感、定位准确，尤其是壁腹膜受刺激时，可引起反射性腹壁紧张；压迫腹壁时，病变器官触及腹膜，引起压痛及反跳痛。

  • 第12题：

    单选题
    女性，42岁。腹部闭合性损伤8小时，持续性腹痛、腹胀伴有恶心呕吐入院。入院后查体：腹膨隆，呼吸运动受限，全腹部明显压痛，反跳痛，肌紧张，肠鸣音消失。最有效的检查为（）.
    A

    腹部彩超

    B

    腹部透视

    C

    腹部CT

    D

    血常规，血尿淀粉酶检查

    E

    钡餐透视


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    腹膜刺激征是指

    A．压痛、肌紧张、反跳痛

    B．反射性呕吐、恶心、腹泻

    C．肠鸣音亢进、压痛、反跳痛

    D．肠鸣音消失、腹痛、腹泻

    E．板状腹、压痛、腹泻


    正确答案：A

  • 第14题：

    男，12岁，腹部被汽车撞伤8小时，持续腹痛由轻而重，伴有恶心、呕吐、腹胀入院。查体：血压14.7/9.3kPa(110/70mmHg)，腹膨隆，呼吸运动受限，全腹压痛及反跳痛，肌紧张，肠鸣音消失。应诊断为

    A．腹壁软组织严重挫伤

    B．腹内空腔脏器破裂

    C．腹内实质脏器破裂

    D．腹内空腔与实质脏器同时破裂

    E．腹壁与腹内脏器挫伤


    正确答案：B

  • 第15题：

    男，27岁，突发腹痛1小时，伴恶心，呕吐，大汗，病史中有反复发作规律性腹痛，伴反酸，嗳气6年。查体：急性痛苦面容，强迫倦屈位，板状腹，腹式呼吸受限，全腹压痛，反跳痛，伴肌紧张，叩诊鼓音，听诊肠鸣音减弱。该患者最可能诊断为

    A.急性肠扭转
    B.急性胰腺炎
    C.消化性溃疡穿孔
    D.急性肠炎
    E.化脓性阑尾炎

    答案：C
    解析：

  • 第16题：

    腹膜刺激征是指（）。

    • A、全腹压痛
    • B、全腹膨隆、腹肌紧张
    • C、腹部反跳痛
    • D、肠鸣音消失
    • E、腹肌紧张、压痛、反跳痛

    正确答案:E

  • 第17题：

    男性，34岁，突然上腹部疼痛6小时，呈刀割样疼痛，迅速波及全腹。伴恶心，呕吐。查体：腹肌紧张，呈板样硬，全腹有压痛和反跳痛，肠鸣音消失，最可能的诊断是（　）


      正确答案:B

    • 第18题：

      患者男，30岁，突发腹痛2小时，持续性剧烈疼，伴有恶心、呕吐，查体可见腹部膨隆，右下腹压痛、反跳痛伴肌紧张，听诊未闻及肠鸣音，腹部平片可见孤立肠袢，首先考虑的诊断为（）。

      • A、肠套叠
      • B、肠扭转
      • C、机械性肠梗阻
      • D、绞窄性肠梗阻
      • E、动力性肠梗阻

      正确答案:D

    • 第19题：

      患者男，30岁，突发上腹部剧痛3h，伴恶心、呕吐。查体：腹平，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，肠鸣音消失，肝浊音界缩小。肠鸣音消失的原因是（）

      • A、肠坏死
      • B、肠血运障碍
      • C、机械性肠梗阻
      • D、剧痛而不敢腹式呼吸
      • E、炎症刺激而致肠麻痹

      正确答案:E

    • 第20题：

      单选题
      女性，42岁。腹部闭合性损伤8小时，持续性腹痛、腹胀伴有恶心呕吐入院。入院后查体：腹膨隆，呼吸运动受限，全腹部明显压痛，反跳痛，肌紧张，肠鸣音消失。此时应诊断为（）.
      A

      腹腔实质性脏器破裂

      B

      腹腔空腔脏器破裂

      C

      腹实质性与空腔脏器同时损伤

      D

      腹壁软组织严重挫折

      E

      肠系膜血管血栓


      正确答案： A
      解析： 暂无解析

    • 第21题：

      单选题
      患者男，30岁，突发上腹部剧痛3h，伴恶心、呕吐。查体：腹平，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，肠鸣音消失，肝浊音界缩小。肠鸣音消失的原因是（）
      A

      肠坏死

      B

      肠血运障碍

      C

      机械性肠梗阻

      D

      剧痛而不敢腹式呼吸

      E

      炎症刺激而致肠麻痹


      正确答案： B
      解析： 暂无解析

    • 第22题：

      单选题
      患者，女性，19岁。2小时前摔倒腹部压到硬物上，腹部胀痛伴逐渐加重，伴恶心呕吐。查体：血压110/70mmHg，腹膨隆，全腹压痛及反跳痛、肌紧张，肠鸣音消失。首先考虑为（）
      A

      腹膜后血肿

      B

      腹内空腔脏器破裂

      C

      腹内实质脏器破裂

      D

      失血性休克

      E

      肠扭转


      正确答案： D
      解析： 暂无解析

    • 第23题：

      单选题
      患者，男，22岁。8小时前被汽车撞伤腹部，腹痛逐渐加重，并伴有恶心、呕吐、腹胀。血压110/70mmHg（14.7/9.3kPa），腹膨隆，全腹压痛及反跳痛、肌紧张，肠鸣音消失。首先考虑为（　　）。
      A

      腹壁软组织严重挫伤

      B

      腹内空腔脏器破裂

      C

      腹内实质脏器破裂

      D

      腹腔内出血伴失血性休克

      E

      腹内脏器挫伤


      正确答案： B
      解析：
      患者无明显休克，有明显的腹膜刺激征，应为消化液而非血液漏入腹腔，考虑诊断为空腔脏器破裂。

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