患者男性,46岁。硬膜外麻醉下手术,术中患者主诉出现耳鸣、头晕,则应考虑A.穿刺时损伤神经 B.局麻药毒性反应 C.全脊髓麻醉 D.麻醉药不足 E.麻醉药过敏

题目
患者男性,46岁。硬膜外麻醉下手术,术中患者主诉出现耳鸣、头晕,则应考虑

A.穿刺时损伤神经
B.局麻药毒性反应
C.全脊髓麻醉
D.麻醉药不足
E.麻醉药过敏

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  • 第1题:

    患者男,45岁。硬膜外麻醉下手术,术中注药后患者迅速出现呼吸急促、血压下降、意识模糊。则应考虑该患者出现了( )。

    A.全脊髓麻醉
    B.局麻药毒性反应
    C.脊神经损伤
    D.硬膜外血肿
    E.呼吸抑制

    答案:A
    解析:
    全脊髓麻醉是硬膜外麻醉最危险的并发症,其主要表现为:病人在注药后迅速出现呼吸困难、血压下降、意识模糊,甚至呼吸、心跳停止。

  • 第2题:

    男性,38岁,全麻复合硬膜外麻醉下行肺癌根治术,麻醉满意,手术顺利,手术完毕,患者清醒,拔除气管导管。该患者术后止痛首选哪种PCA()

    • A、静脉PCA(PCIA)
    • B、硬膜外PCA(PCEA)
    • C、胃肠道PCA
    • D、皮下PCA(PCSA)
    • E、胸膜腔和神经丛PCA

    正确答案:B

  • 第3题:

    男性,38岁,全麻复合硬膜外麻醉下行肺癌根治术,麻醉满意,手术顺利,手术完毕,患者清醒,拔除气管导管。该患者术后止痛首选哪种PCA()

    • A、静脉PCA(PCIA.
    • B、B.硬膜外PCA(PCE
    • C、胃肠道PCA
    • D、D.皮下PCA(PCS
    • E、胸膜腔和神经丛PCA

    正确答案:B

  • 第4题:

    单选题
    患者男性,46岁。硬膜外麻醉下手术,术中患者主诉出现耳鸣、头晕,则应考虑(  )。
    A

    麻醉药不足

    B

    穿刺时损伤神经

    C

    全脊髓麻醉

    D

    局麻药毒性反应

    E

    麻醉药过敏


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    患者,男性,52岁。行硬膜外腔阻滞腹腔镜胆囊切除术,术后患者出现剧烈背痛,进行性脊髓压迫症状,伴肌无力、尿潴留、括约肌功能障碍,继而出现完全性截瘫。首先考虑患者发生了()

    • A、硬膜外血肿
    • B、麻醉药中毒反应
    • C、全脊髓麻醉
    • D、假性脑膜炎
    • E、麻醉平面过高

    正确答案:A

  • 第6题:

    患者男性,46岁。在连续硬膜外阻滞下行胆囊切除术,麻醉效果好,ECG示心率70次/分。术中手术医生突然说“血色发暗”。如果术中麻醉效果完善,你也未与病人对话,且无ECG监测。手术医生突然说“创面不渗血",应首先考虑()

    • A、呼吸停止
    • B、心跳停搏
    • C、低血压
    • D、手术止血好
    • E、一切正常

    正确答案:B

  • 第7题:

    单选题
    患者,男性,52岁。行硬膜外腔阻滞腹腔镜胆囊切除术,术后患者出现剧烈背痛,进行性脊髓压迫症状,伴肌无力、尿潴留、括约肌功能障碍,继而出现完全性截瘫。首先考虑患者发生了()
    A

    硬膜外血肿

    B

    麻醉药中毒反应

    C

    全脊髓麻醉

    D

    假性脑膜炎

    E

    麻醉平面过高


    正确答案: D
    解析: 患者出现剧烈背痛,进行性脊髓压迫症状,伴肌无力等症状,直至完全截瘫,均为硬膜外麻醉术后并发硬膜外血肿的表现,因硬膜外穿刺或置管时损失血管,可引起出血,血肿压迫脊髓可并发截瘫,故答案为A。选项D假性脑膜炎为蛛网膜下腔阻滞的术后并发症,即无菌性脑膜炎或化学性脑膜炎,多发生在蛛网膜下腔阻滞后3~4天,起病急,主要表现为头痛、颈强直、凯尔尼格征阳性,有时伴有复视、眩晕、呕吐等。