24岁女性患者.间歇查尿常规示尿蛋白(十).红细胞(++).无浮肿,血压l 10/70mmHg.血肌酐68μmol/L,符合哪种病的表现:A. 急性肾小球肾炎 B. 急进性肾小球肾炎 C. 慢性肾小球肾炎 D. 隐匿性肾小球肾炎 E. 肾病综合征

题目
24岁女性患者.间歇查尿常规示尿蛋白(十).红细胞(++).无浮肿,血压l 10/70mmHg.血肌酐68μmol/L,符合哪种病的表现:

A. 急性肾小球肾炎
B. 急进性肾小球肾炎
C. 慢性肾小球肾炎
D. 隐匿性肾小球肾炎
E. 肾病综合征

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  • 第1题:

    患者,男性,18岁,上感1天后突发肉眼血尿,查尿常规:蛋白(++),尿RBC15~20/HP,24小时尿蛋白定量1.5g,血压120/70mmHg,血肌酐80μmol/L。

    提示该患者预后不良的是
    A.年龄:18岁
    B.尿红细胞15~20/HP
    C.尿蛋白定量1.5g/24h
    D.血压:120/70mmHg
    E.血肌酐:80μmol/L

    答案:C
    解析:
    1题:该患者尿蛋白量不够肾病综合征的诊断标准,肾功能正常说明目前不是急进性肾小球肾炎,感染距发病潜伏期1天提示不是急性肾小球肾炎(潜伏期1~3周),尿蛋白量大于1.5g、24h不是隐匿性肾小球肾炎,因此应诊断为慢性肾小球肾炎。2题:为确诊最需要的检查是肾活检。因为该患者尿蛋白定量大于1g/L,故存在肾活检的适应证。3题:从临床表现上看,感染同步血尿时提示IgA肾病的可能性最大。4题:IgA肾病患者预后不良的指标为:尿蛋白定量大;血压高;发现患病时即有肾功能不全和病理类型差。

  • 第2题:

    患者男,50岁。间歇性水肿10余年,伴恶心、呕吐、乏力8天。血压:165/110mmHg;血常规:Hb75g/L↓;尿常规:尿蛋白(++),颗粒管型2~3个/HP;血肌酐460μmol/L。该期患者肾小球滤过率范围是()

    • A、<5%
    • B、<10%
    • C、10%~25%
    • D、25%~50%
    • E、50%~80%

    正确答案:C

  • 第3题:

    女性,25岁,查尿常规示尿蛋白阴性,红细胞+,血压100/65mmHg,血红蛋白124g/L,肌酐57μmol/L,诊断为IgA肾病,则其治疗方案为( )


      正确答案:A

    • 第4题:

      25岁男性患者,双下肢浮肿4周,查:BP100/65mmHg,尿蛋白(++++),红细胞1~3个/HP,白细胞0~4个/HP,血红蛋白120g/L,血肌酐80μmol/L。下列哪种检查对判断患者的预后最有帮助()。

      • A、肾活检
      • B、血清白蛋白
      • C、血胆固醇
      • D、血尿素氮
      • E、肌酐

      正确答案:A

    • 第5题:

      患者男性,27岁,水肿、尿少1周,查尿蛋白(+++),红细胞10~20/HP,血压100/100mmHg,血红蛋白100g/L,血肌酐635μmol/L,患者可能出现多种代谢紊乱,除外()

      • A、低钠血症
      • B、高钾血症
      • C、代谢性碱中毒
      • D、高血糖
      • E、胰岛素抵抗

      正确答案:C

    • 第6题:

      患者,男性,尿少伴纳差、呕吐、水肿半年余。查体:血压170/110mmHg,尿常规:尿蛋白(+++),白细胞20/HP,红细胞5/HP,肾功能:BUN43mmol/L,Cr1032μmol/L。该患者诊断考虑为慢性肾炎、尿毒症、尿路感染。尿毒症患者血Cr值是()

      • A、血肌酐>178μmol/L
      • B、血肌酐>278μmol/L
      • C、血肌酐>450μmol/L
      • D、血肌酐>707μmol/L
      • E、血肌酐>884μmol/L

      正确答案:D

    • 第7题:

      单选题
      姜某,男性,28岁,发现高血压、水肿十余年,无尿、全身浮肿、恶心、呕吐4天,诊断为尿毒症。该病人的血肌酐应在()。
      A

      445μmol/L以上

      B

      550μmol/L以上

      C

      680μmol/L以上

      D

      707μmol/L以上

      E

      780μmol/L以上


      正确答案: D
      解析: 暂无解析

    • 第8题:

      单选题
      男,18岁。上感1天后突发肉眼血尿,查尿常规:蛋白(++),尿RBC15~20/HP,24小时尿蛋白定量1.5g,血压120/70mmHg,血肌酐80μmol/L。提示该患者预后不良的是
      A

      年龄:18岁

      B

      尿红细胞15~20/HP

      C

      尿蛋白定量1.5g/24h

      D

      血压:120/70mmHg

      E

      血肌酐:80μmol/L


      正确答案: B
      解析:

    • 第9题:

      配伍题
      男性,32岁,上呼吸道感染2天后出现肉眼血尿,血压正常,尿常规蛋白阳性,尿红细胞满视野,24小时尿蛋白定量3.8g,血浆清蛋白29g/L,血肌酐110μmol/L( )|男性,9岁,眼睑及双下肢水肿3天,血压正常,尿常规蛋白阳性,无尿红细胞,24小时尿蛋白定量5.4g,血浆清蛋白27g/L,血肌酐95μmol/L( )|男性,29岁,双下肢水肿.间断性肉眼血尿3个月,血压增高,血红蛋白89g/L,尿常规蛋白阳性,尿红细胞满视野,24小时尿蛋白定量4.1g,血浆清蛋白26g/L,血肌酐264μmol/L,血补体C3降低( )|男性,65岁,双下肢轻度水肿2个月,血压正常,尿常规蛋白阳性,尿红细胞0~2/HP,24小时尿蛋白定量4.8g,血浆清蛋白25g/L,血肌酐78μmol/L( )
      A

      肾小球微小病变

      B

      系膜增生性IgA肾小球肾炎

      C

      膜性肾病

      D

      毛细血管内增生性肾小球肾炎

      E

      系膜毛细血管性肾小球肾炎


      正确答案: B,E
      解析: 暂无解析

    • 第10题:

      女性,55岁,慢性肾炎15年,发现血肌酐升高10余天入院。入院后查双肾缩小,血红细胞85g/L,尿蛋白定量3.57g/d,尿红细胞1.1×10/ml,多形型,血清SCr548μmol/L。如果检查结果示血钠138mmol/L,血钾3.5mmol/L,TCO18mmol/L,SCr495μmol/L,血磷3.85mmol/L,血钙2.2mmol/L。应考虑为()

      • A、低钠血症
      • B、低钾血症
      • C、高磷血症
      • D、低钙血症
      • E、低磷血症

      正确答案:C

    • 第11题:

      姜某,男性,28岁,发现高血压、水肿十余年,无尿、全身浮肿、恶心、呕吐4天,诊断为尿毒症。该病人的血肌酐应在()

      • A、445μmol/L以上
      • B、550μmol/L以上
      • C、680μmol/L以上
      • D、707μmol/L以上
      • E、780μmol/L以上

      正确答案:D

    • 第12题:

      男,18岁。上感1天后突发肉眼血尿,查尿常规:蛋白(++),尿RBC15~20/HP,24小时尿蛋白定量1.5g,血压120/70mmHg,血肌酐80μmol/L。提示该患者预后不良的是()

      • A、年龄:18岁
      • B、尿红细胞15~20/HP
      • C、尿蛋白定量1.5g/24h
      • D、血压:120/70mmHg
      • E、血肌酐:80μmol/L

      正确答案:C

    • 第13题:

      患者男性,27岁,水肿、尿少1周。血压150/100mmHg,尿常规:尿蛋白(++++),红细胞10~20/HP,血尿素氮20mmol/L,肌酐410μmol/L,血红蛋白80g/L。该患者最常见的电解质紊乱是()

      • A、高钾血症
      • B、高钠血症
      • C、高钙血症
      • D、低磷血症
      • E、高镁血症

      正确答案:A

    • 第14题:

      某男,69岁,双下肢浮肿4个月,4个月前查Hb150g/L,尿常规蛋白阳性,24小时尿蛋白定量5.9g,血浆白蛋白19.2g/L,血肌酐108μmol/L。如该患者无双下肢浮肿,但腹水明显增加,血蛋白180g/L,24h尿蛋白定量4.8g,血浆白蛋白16.7g/L,血肌酐268μmol/L首先考虑的并发症是()。

      • A、肝硬化
      • B、腹膜炎
      • C、血吸虫病
      • D、肠穿孔
      • E、下腔静脉血栓栓塞

      正确答案:E

    • 第15题:

      患者,女性,38岁。下肢水肿1周。BP190/100mmHg,尿蛋白(+++),红细胞10~15个/HP,尿糖(+),血肌酐160μmol/L,血白蛋白32g/L。下列哪项对诊断本病价值最小()。

      • A、血常规
      • B、肾脏B超
      • C、肾脏CT
      • D、尿蛋白定量
      • E、血脂

      正确答案:C

    • 第16题:

      配伍题
      女性,25岁,查尿常规示尿蛋白阴性,红细胞+,血压100/65mmHg,血红蛋白124g/L,肌酐57μmol/L,诊断为IgA肾病,则其治疗方案为( )|男性,27岁,反复水肿4个月,查尿蛋白3.6g/d,红细胞+++,肌酐107μmol/L,经肾活检诊断为IgA肾病,则其治疗方案为( )
      A

      避免劳累、预防感冒和避免使用肾毒性药物

      B

      糖皮质激素和细胞毒药物治疗

      C

      两者皆宜

      D

      两者皆不宜


      正确答案: B,A
      解析: 暂无解析

    • 第17题:

      单选题
      25岁男性患者,双下肢浮肿4周,查:BP100/65mmHg,尿蛋白(++++),红细胞1~3个/HP,白细胞0~4个/HP,血红蛋白120g/L,血肌酐80μmol/L。下列哪种检查对判断患者的预后最有帮助()
      A

      肾活检

      B

      血清白蛋白

      C

      血胆固醇

      D

      血尿素氮

      E

      肌酐


      正确答案: A
      解析: 暂无解析