患者女,45岁。汽车撞伤后右髋部不能活动来诊。右下肢外旋90°,腹股沟中心偏外下方压痛明显,右侧肢体较左侧短约2.5 cm。该患者首先考虑的诊断是A、右髋关节前脱位B、右股骨颈骨折C、右股骨粗隆间骨折D、右髋关节后脱位E、右髋关节中心型脱位X线片证实上述诊断,首选的治疗方法是A、手法复位B、开放复位C、全髋关节置换术D、人工股骨头置换术E、动力髋关节螺钉固定选用上述治疗方法,应卧床A、0.5个月B、1个月C、2个月D、3个月E、6个月

题目

患者女,45岁。汽车撞伤后右髋部不能活动来诊。右下肢外旋90°,腹股沟中心偏外下方压痛明显,右侧肢体较左侧短约2.5 cm。该患者首先考虑的诊断是A、右髋关节前脱位

B、右股骨颈骨折

C、右股骨粗隆间骨折

D、右髋关节后脱位

E、右髋关节中心型脱位

X线片证实上述诊断,首选的治疗方法是A、手法复位

B、开放复位

C、全髋关节置换术

D、人工股骨头置换术

E、动力髋关节螺钉固定

选用上述治疗方法,应卧床A、0.5个月

B、1个月

C、2个月

D、3个月

E、6个月


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更多“患者女,45岁。汽车撞伤后右髋部不能活动来诊。右下肢外旋90°,腹股沟中心偏外下方压痛明显,右侧肢体 ”相关问题
  • 第1题:

    女性,70岁。下台阶时摔伤髋部,查体:右下肢短缩2cm,足外旋90°,髋部叩压痛明显,旋转痛阳性,髋部明显肿胀,该患者最可能的诊断是

    A.右股骨干骨折

    B.右髋骨折

    C.右髋脱位

    D.右股骨颈骨折

    E.右粗隆间骨折


    正确答案:E

  • 第2题:

    患者男性,78岁,摔倒后出现右髋部疼痛,不能站起行走。体检:右髋部压痛、肿胀,右髋关节活动障碍、右下肢呈外旋位。
    患肢应采取的正确体位是

    A.外展内旋位
    B.内收内旋位
    C.外展中立位
    D.内收外旋位
    E.外展外旋位

    答案:C
    解析:

  • 第3题:

    女,62岁。路滑不慎跌倒,右臀部着地,扶起不能行走,右髋部明显压痛,经X线摄片诊断为右股骨颈骨折,其右下肢畸形的位置应是

    A:屈曲内旋
    B:屈曲外旋
    C:屈曲内收
    D:延长内旋
    E:短缩外旋

    答案:E
    解析:
    股骨颈骨折的典型畸形是患肢短缩外旋畸形,髋关节后脱位的典型畸形是髋关节屈曲、内收、内旋畸形。髋关节前脱位的典型畸形是患肢外展、外旋和屈曲畸形。

  • 第4题:

    患者,男性,68岁。摔倒后出现右髋部疼痛,不能站起行走。体检:右髋部压痛、肿胀、右髋关节活动障碍、右大粗隆上移、右下肢呈外旋位。

    患肢应采取的体位正确的是
    A.外展内旋位
    B.内收内旋位
    C.内收外旋位
    D.外展外旋位
    E.外展中立位

    答案:E
    解析:
    1.该患者可能发生了股骨颈骨折。主要依据:①该患者68岁,属于老年人,摔倒后最易发生股骨颈骨折。②右髋部疼痛。③体检:右髋部压痛、肿胀、右髋关节活动障碍、右大粗隆上移、右下肢呈外旋位。
    3.患者受伤后应卧硬板床休息,穿矫正鞋,给予皮牵引,密切观察病情,必要时进行切开复位内固定,骨折早期不可下床活动,以免引起股骨头坏死。
    4.股骨颈骨折头下骨折和经颈骨折属于关节囊内骨折,由于股骨头的血液循环大部分中断,因而骨折不易愈合和易造成股骨头缺血坏死。基底骨折由于两骨折段的血液循环良好,所以较易愈合。
    5.股骨颈骨折患者患肢呈外展中立位,可穿防旋矫正鞋固定,防止髋关节内收、外旋等,避免脱位。

  • 第5题:

    患者男性,78岁,摔倒后出现右髋部疼痛,不能站起行走。体检:右髋部压痛、肿胀,右髋关节活动障碍、右下肢呈外旋位。
    该患者首选的辅助检查是

    A.X线片
    B.B超
    C.CT
    D.MRI
    E.骨扫描

    答案:A
    解析: