患者,男,56岁,患者诊断为TIA,频繁发作,症状渐趋加重,欲采取抗凝治疗,应询问和检查 ( )A、凝血功能B、头部CTC、有无消化道溃疡史D、血小板计数E、肝肾功能
题目
患者,男,56岁,患者诊断为TIA,频繁发作,症状渐趋加重,欲采取抗凝治疗,应询问和检查 ( )
A、凝血功能
B、头部CT
C、有无消化道溃疡史
D、血小板计数
E、肝肾功能
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第1题：
男，45岁，呕血、胸痛4周，经检查诊断为肺栓塞，低分子肝素治疗3天，欲加用华法林治疗，为能测其抗凝治疗的疗效和安全性，应首选的评价指标是
正确答案：D
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第2题：
患者，男，55岁，诊断为TIA，频繁发作，症状渐趋加重，住院治疗。患者询问护士TIA最主要的临床特点，护士应回答
A.可出现偏身感觉障碍
B.可出现瘫痪
C.可有恶心、呕吐
D.起病突然
E.一般在24小时之内恢复正常答案：E解析：
短暂性脑缺血发作（TIA）最主要的特点是持续时间短，一般为10～15分钟，多在1小时内恢复，最长一般不超过24小时；另外，患者症状完全恢复而不遗留神经功能缺损体征；常反复发作，每次发作的症状基本相同。
抗凝治疗有出血的危险，因此需评估患者凝血功能和有无出血。
TIA发作时卧床休息，注意枕头不宜太高，以免影响头部血液供应；仰头或头部转动时应缓慢，动作轻柔，转动幅度不宜过大；必要时，如厕、沐浴及外出活动时应有家人陪伴。鼓励患者进行适当的体育运动，如散步、慢跑、踩脚踏车等。即使患者没有症状，也不可自行开车外出，因为TIA发作不可预见。 -
第3题：
患者，男，55岁，诊断为TIA，频繁发作，症状渐趋加重，住院治疗。患者出院时，关于休息与活动的指导哪项不正确
A.睡觉时枕头不宜太高
B.头部转动时不宜过急、过猛
C.必要时沐浴要有人陪伴
D.没有症状时，可自行开车外出
E.进行适当的体育运动，如散步、慢跑等答案：D解析：
短暂性脑缺血发作（TIA）最主要的特点是持续时间短，一般为10～15分钟，多在1小时内恢复，最长一般不超过24小时；另外，患者症状完全恢复而不遗留神经功能缺损体征；常反复发作，每次发作的症状基本相同。
抗凝治疗有出血的危险，因此需评估患者凝血功能和有无出血。
TIA发作时卧床休息，注意枕头不宜太高，以免影响头部血液供应；仰头或头部转动时应缓慢，动作轻柔，转动幅度不宜过大；必要时，如厕、沐浴及外出活动时应有家人陪伴。鼓励患者进行适当的体育运动，如散步、慢跑、踩脚踏车等。即使患者没有症状，也不可自行开车外出，因为TIA发作不可预见。 -
第4题：
频繁发作的一过性脑缺血(TIA)患者应A、抗凝治疗
B、立即手术
C、扩容治疗
D、尽快行脑血管造影以决定手术与否
E、密切观察答案：D解析： -
第5题：
患者，男，55岁，诊断为TIA，频繁发作，症状渐趋加重，住院治疗。如采取抗凝治疗，护士应评估的内容不包括
A.头部CT或MRI
B.血小板计数
C.肝肾功能
D.有无消化道出血
E.出、凝血时间及凝血酶原时间答案：A解析：3.即使患者没有症状，也不可自行开车外出，因为TIA发作不可预见。