患者男性,37岁,火焰烧伤,占总体表面积(TBSA)的77%,除头面部(6%)、下腹部(4%)、会阴(1%),足部(7%)及臀部(5%)为正常皮肤外,其余全部为烧伤创面,四肢以Ⅲ度烧伤为主,前后躯干以深Ⅱ度烧伤为主。首次手术拟行双下肢切痂,微粒皮移植术。术中供皮区为头皮,覆盖时最宜选用的生物敷料是A、猪皮B、羊膜C、同种异体皮肤D、表皮细胞膜片E、脱细胞真皮基质早期未做手术,前后躯干创面宜做的处理是A、暴露疗法B、半暴露疗法C、包扎疗法D、湿敷疗法E、异体皮覆盖如果用下腹部4%的正常皮肤作为中厚皮肤供皮区

题目

患者男性,37岁,火焰烧伤,占总体表面积(TBSA)的77%,除头面部(6%)、下腹部(4%)、会阴(1%),足部(7%)及臀部(5%)为正常皮肤外,其余全部为烧伤创面,四肢以Ⅲ度烧伤为主,前后躯干以深Ⅱ度烧伤为主。首次手术拟行双下肢切痂,微粒皮移植术。术中供皮区为头皮,覆盖时最宜选用的生物敷料是A、猪皮

B、羊膜

C、同种异体皮肤

D、表皮细胞膜片

E、脱细胞真皮基质

早期未做手术,前后躯干创面宜做的处理是A、暴露疗法

B、半暴露疗法

C、包扎疗法

D、湿敷疗法

E、异体皮覆盖

如果用下腹部4%的正常皮肤作为中厚皮肤供皮区,应首先考虑修复的部位是A、双上臂

B、双肘关节

C、双手

D、前躯干

E、臀部

双下肢微粒皮术后,双膝关节,双大腿7%创面微粒皮成活不良,为肉芽创面,拟进行手术封闭创面,供皮区为头皮和背部部分愈合创面,比较合适的植皮方式是A、整张自体中厚皮肤

B、微粒皮

C、自体网状皮

D、点状皮

E、小片异体皮镶嵌移植


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参考答案和解析
参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:A


问题 3 答案:C


问题 4 答案:A

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  • 第1题:

    根据烧伤面积可将烧伤分为四种,其中中度烧伤指的是

    A、烧伤总面积不超过体表的10%,其中三度烧伤不超过2%。

    B、烧伤总面积占体表面积的20~50%,其中二度烧伤不超过4%。

    C、烧伤总面积占体表面积的11~20%,其中三度烧伤不超过6%。

    D、烧伤总面积占体表面积的20~50%,其中三度烧伤不超过6%。

    E、烧伤总面积占体表面积的11~20%,其中二度烧伤不超过4%。


    参考答案:E

  • 第2题:

    下列烧伤患者中不必住院治疗的有

    A、Ⅱ度烧伤小于体表面积15%,无面、手足及会阴部受累

    B、Ⅲ度烧伤小于体表面积2%者

    C、Ⅱ度双足、双小腿烧伤

    D、Ⅰ度烧伤

    E、青年男性Ⅱ度烧伤面积25%,无面、手足及会阴部受累


    参考答案:ABD

  • 第3题:

    患者男性,32岁,工作时不慎被火焰烧伤双手、腕部1天,烧伤面积为总体表面积(TBSA)的5%,创面呈皮革样,可见栓塞的手背静脉网,对该患者最合适的治疗是

    A、仔细清创,双手功能位包扎

    B、行腕、手背、手指侧减张切开,预防手指缺血坏死

    C、创面暴露治疗,3周后待部分浅度烧伤创面愈合后行切痂自体大张中厚皮移植术

    D、全身应用抗生素,预防感染

    E、尽早行双手、腕创面切痂,大张中厚自体皮移植术


    参考答案:E

  • 第4题:

    男性,15岁。头颈部,四肢及会阴部火焰烧伤4小时。查体:T37.0℃,P160次/分,R25次/分,BP60/44mmHg。烦躁不安,手足湿冷,无尿。烧伤总面积60%TBSA,深Ⅱ度20%,Ⅲ度30%。根据患者情况,其烧伤的严重程度为A、轻度烧伤

    B、中度烧伤

    C、重度烧伤

    D、介于中度和重度烧伤之间

    E、特重度烧伤

    首先要采取的紧急处理措施是A、立即吸氧

    B、迅速建立静脉输液通路

    C、气管切开

    D、清创

    E、应用广谱抗生素


    参考答案:问题 1 答案:E


    问题 2 答案:B

  • 第5题:

    一男性患者,全身烧伤54%TBSA,其中Ⅰ度为5%TBSA,无深度烧伤,无吸入性及其他损伤,抗休克时,额外丧失量晶胶比为 ( )

    A、2∶1

    B、1∶2

    C、1∶1

    D、3∶1

    E、1∶3


    参考答案:A