女,42岁,有RA史,右膝关节肿胀疼痛,经风湿免疫科治疗半年,无好转。查体:右膝关节肿胀,滑膜肥厚,关节积液,关节活动度5°~110°。X线示关节间隙轻度变窄,首选的治疗方法是A、患肢石膏制动B、关节内注射皮质激素C、继续内科保守治疗D、滑膜切除术E、人工全膝关节置换术

题目
女,42岁,有RA史,右膝关节肿胀疼痛,经风湿免疫科治疗半年,无好转。查体:右膝关节肿胀,滑膜肥厚,关节积液,关节活动度5°~110°。X线示关节间隙轻度变窄,首选的治疗方法是

A、患肢石膏制动

B、关节内注射皮质激素

C、继续内科保守治疗

D、滑膜切除术

E、人工全膝关节置换术

相似考题

1.女性，12岁，有RA史，右膝关节肿胀疼痛，经风湿免疫科治疗半年。无好转。查体:右膝关节肿胀，滑膜肥厚，关节积液，关节活动度5°~110°，X线示关节间隙轻度变窄，首选的治疗方法是A.继续内科保守治疗B.关节内注射皮质激素C.患肢石膏制动D.人工全膝关节置换术E.滑膜切除术

2.患者，男性，5岁。右膝关节肿胀、疼痛一年余，X线照片显示：右膝关节骨质疏松，关节间隙变窄，胫骨平台及股骨髁边缘虫蚀样骨质破坏，关节囊肿胀。最可能的诊断是A、化脓性关节炎B、化脓性骨髓炎C、滑膜型关节结核D、骨型关节结核E、干骺端结核

3.女性,42岁,有类风湿关节炎病史5年,右髋关节肿胀疼痛,经风湿免疫科治疗半年,略好转。查体:右膝关节肿胀,滑膜肥厚,关节积液,关节活动度5－110,X线示关节间隙轻度变窄,首选治疗方法是A、继续内科治疗B、关节内注射皮质激素C、患肢石膏制动D、滑膜切除术E、人工全髋关节置换

4.某女，64岁，右膝疼痛10年，加重半年。查体：右膝肿胀，屈曲内翻畸形。X线片见关节间隙严重狭窄，关节边缘大量骨赘形成。最佳治疗方案是 ( )A．制动和理疗B．关节融合术C．人工关节置换术D．口服非甾体抗炎药E．滑膜切除术

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  • 第1题：

    某5岁男性病人,右膝关节肿胀、疼痛一年余,X线照片显示;右膝关节骨质疏松,关节间隙变窄,胫骨平台及股骨髁边缘虫蚀样骨质破坏,关节囊肿胀。最可能的诊断是

    A、化脓性关节炎

    B、化脓性骨髓炎

    C、滑膜型关节结核

    D、骨型关节结核

    E、干骺端结核


    参考答案：E

  • 第2题：

    女性，42岁，有类风湿关节炎病史5年，右髋关节肿胀疼痛，经风湿免疫科治疗半年，略好转。查体：右膝关节肿胀，滑膜肥厚，关节积液，关节活动度5---110.X线示关节间隙轻度变窄，首选治疗方法是:

    A. 继续内科治疗
    B. 关节内注射皮质激素
    C. 患肢石膏制动
    D. 滑膜切除术
    E. 人工全髋关节置换

    答案：D
    解析：

  • 第3题：

    患者，女，64岁，右膝疼痛10年，加重半年。查体：右膝肿胀，屈曲内翻畸形。X线片见关节间隙严重狭窄，关节边缘大量骨赘形成。最佳治疗方案是

    A.制动和理疗
    B.关节融合术
    C.人工关节置换术
    D.口服非甾体抗炎药
    E.滑膜切除术

    答案：C
    解析：
    该例患者为典型的膝关节骨性关节炎晚期病例，首先应排除A和D非手术治疗方法而考虑手术治疗，后者依情况不同常用的方法有胫骨上端高位截骨术及膝关节置换术，故选C。关节融合术常用于关节结核的手术治疗，而滑膜切除术常用于关节结核早期及类风湿性关节炎的手术治疗，与题意不符。

  • 第4题：

    女，64岁，右膝疼痛10年，加重半年。查体：右膝肿胀，屈曲内翻畸形。X线片见关节间隙严重狭窄，关节边缘大量骨赘形成。最佳治疗方案是

    A.制动和理疗

    B.关节融合术

    C.人工关节置换术

    D.口服非甾体抗炎药

    E.滑膜切除术


    正确答案：C
    改例应该是典型骨关节炎，表现畸形和持续性疼痛，可行截骨矫形，如膝关节内翻可行胫骨上端高位截骨术，骨关节炎晚期可选用人工关节置换术

  • 第5题：

    知识点骨关节炎：
    女,64岁，右膝疼痛10年,加重半年。
    查体：右膝 肿胀，屈曲内翻畸形。X线片见关节间隙严重狭窄，关节边缘大量骨赘形成。最佳治疗方案是
    A.制动和理疗
    B.关节融合术
    C.人工关节置换术
    D. 口服非甾体抗炎药
    E.滑膜切除术


    答案：C
    解析：
    改例应该是典型骨关节炎，表现畸形和持续 性疼痛，可行截骨矫形，如膝关节内翻可行胫骨上端高位截骨术，骨关节炎晚期可选用人工关节置换术

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