男性，44岁。反复右上腹疼痛11年，复发并寒战、高热、黄疸7天，体温39.8℃，脉搏124次/分，血压9.3/6.7kPa(70/50mmHg)，右上腹压痛、反跳痛、肌紧张。对该患者最可能的诊断是A、AOSCB、急性胆囊炎C、肝脓肿D、胆道蛔虫症E、急性胰腺炎最适当的处理为A、B超检查后再行PTCB、先保守治疗2天，无效时手术C、立即行手术治疗D、待病情稳定后行ERCPE、明确诊断后再先行内科保守治疗若行急诊手术，手术方式为A、胆囊切除+胆总管探查B、胆囊造瘘术C、胆肠内引流术D、胆囊造瘘+胆总管探查术E
题目
男性，44岁。反复右上腹疼痛11年，复发并寒战、高热、黄疸7天，体温39.8℃，脉搏124次/分，血压9.3/6.7kPa(70/50mmHg)，右上腹压痛、反跳痛、肌紧张。对该患者最可能的诊断是A、AOSC
B、急性胆囊炎
C、肝脓肿
D、胆道蛔虫症
E、急性胰腺炎
最适当的处理为A、B超检查后再行PTC
B、先保守治疗2天，无效时手术
C、立即行手术治疗
D、待病情稳定后行ERCP
E、明确诊断后再先行内科保守治疗
若行急诊手术，手术方式为A、胆囊切除+胆总管探查
B、胆囊造瘘术
C、胆肠内引流术
D、胆囊造瘘+胆总管探查术
E、胆总管探查术
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第1题：
男性，42岁，既往有右上腹反复发作疼痛及黄疸病史。日前又出现上述症状，并伴寒战、高热。查体：体温39.6°C，血压83/60mmHg。全身黄染，右上腹及剑下压痛。血白细胞26X109/L。
该患者胆道压力超过多少时即出现黄疸
A. 15cmH2O
B. 20cmH2O
C. 25cmH2O
D. 30cmH2O答案：D解析： -
第2题：
36岁，女性。反复发生右上腹疼痛，时有发烧，有时出现黄疸。近日腹痛复发，高烧，寒战，黄疸指数18单位。体温39.6℃，脉搏126次/分。尿三胆检查阳性。该病人应着重观察的内容是（ ）
A血浆白蛋白
B胆红脂定量
C转氨酶
D连续观察WBC和血压变化
E黄疸程度变化
D
略 -
第3题：
男，30岁，反复右上腹疼痛10年，复发并寒战、高热、黄疸7天，体温40.2℃，脉搏120次/分，血压9.3/6.7kPa(70/50mmHg)，右上腹压痛、反跳痛、肌紧张。 最适合的处理是（ ）
AB超检查后再行PTC
B先保守治疗2天，无效时手术
C转外科立即行手术治疗
D待病情稳定后再行ERCP
E明确诊断后内科综合治疗
C
略 -
第4题：
男性，42岁，既往有右上腹反复发作疼痛及黄疸病史。日前又出现上述症状，并伴寒战、高热。查体：体温39.6°C，血压83/60mmHg。全身黄染，右上腹及剑下压痛。血白细胞26X109/L。
以下哪种原因与此患无关
A.胆道蛔虫
B.胆管结石
C.胆管囊肿
D.慢性胆囊炎答案：D解析： -
第5题：
男，30岁，反复右上腹疼痛10年，复发并寒战、高热、黄疸7天，体温40.2℃，脉搏120次/分，血压9.3/6.7kPa（70/50mmHg），右上腹压痛、反跳痛、肌紧张。最适合的处理是（）。
AB超检查后再行PTC
B先保守治疗2天，无效时手术
C转外科立即行手术治疗
D待病情稳定后再行ERCP
E明确诊断后内科综合治疗
C
略